Почему крошатся зубы?

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказали, что регулярное применение профессиональной зубной пасты АСЕПТА РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ уже через 4 недели улучшило состояние эмали на 64% и снизило чувствительность зубов на 66%.

1. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
   врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
   Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

2. Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
   Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
   Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

3. Применение новых противовоспалительных средств в комплексе лечебно- профилактических мероприятий при заболеваниях пародонта (Е.Д. Кучумова, А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, Л.Ю. Орехова, С.Б. Улитовский)
   Е.Д. Кучумова, к.м.н., доцент, А.А. Леонтьев, врач-стоматолог, О.В. Калинина, врач-стоматолог, Л.Ю. Орехова , д.м.н., профессор, завкафедрой, С.Б. Улитовский, д.м.н., проф.
   Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова

Как предотвращают разрушение зубов?

Чтобы выбрать тактику лечения, стоматолог проводит осмотр и назначает анализы. Небольшие дефекты выявляют с помощью витального окрашивания: если есть скол или эрозия, в них накапливается краситель.

При первых признаках разрушения эмали врач проводит:

• Лечение воспалений ротовой полости. Устраняет очаг воспаления, чтобы восстановить кислотно-щелочной баланс. В щелочной среде бактерии медленнее разрушают эмалевый слой.
• Ремотерапию. Делает аппликации раствором, содержащим микроэлементы, которые укрепляют эмаль изнутри.
• Фторирование. Покрывает эмаль фторлаком, чтобы замедлить вымывание кальция. Процедура противопоказана при флюорозе.
• Очищение кариозной полости. Чтобы сохранить зуб, удаляет разрушенные ткани и бактерии из коронки.

Если зубы крошатся из-за хронических заболеваний внутренних органов, требуется консультация узких специалистов. Стоматолог порекомендует пройти обследование у терапевта, который направит к нужному врачу.

СТРОЕНИЕ ЗУБА

Вспомним, какое строение имеет зуб. Это такой же орган как и все остальные. Он состоит из пульпы (ткань, содержащая кровеносные сосуды и нервы). Это образует вещество зуба — дентин, оно гораздо тверже кости по своему составу. В области корня зубы покрыты цементом, а остальная часть зуба покрыта слоем эмали.

Эмаль — это самое твердое и прочное вещество в нашем теле. Она состоит преимущественно из солей кальция, чем объясняется ее твердость. Но именно поэтому она так уязвима перед многими кислотами.

Зуб состоит преимущественно из кальция. Поэтому врачи настойчиво советуют употреблять кальций ежедневно. Он содержится в рыбе, молочных продуктах, клубнике, винограде, апельсине, фасоли, шпинате и многих других продуктах. К сожалению, далеко не все продукты, которые мы можем купить в магазине, содержат в себе кальций. Чтобы пополнить недостаток кальция в организме нужно пить некоторые аптечные препараты, например глюконат кальция. Для усвоения кальция нужен витамин Д. Его мы получаем от солнечных лучей, этот витамин в достаточном количестве содержится также в рыбе, рыбьем жире и печени.

Фосфор

Он входит в состав зубной эмали. Благодаря фосфору наши зубы такие прочные. Стоматологи советуют всем есть пищу, которая насыщена фосфором. Это такие продукты как печень трески, сельдерей, зеленый горошек, соя, рыба.

Фтор

Недостаток фтора может стать причиной развития кариеса. Во многих странах воду фторируют, если у человека критичный недостаток фтора в организме, то врачи назначают ему таблетки с содержанием фтора. Но это вещество надо употреблять разумно, его переизбыток может привести к отравлению организма.

Витамины для десен

Чтобы десны всегда были здоровыми, нужно качественно, разнообразно и правильно питаться. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать овощи и фрукты, натуральное мясо, а также источники клетчатки и минералов.

Наиболее полезные для десен продукты:

• Цитрусовые – они очень богаты витамином С, активно укрепляющим слизистые оболочки ротовой полости и устраняющим ломкость сосудов
• Молочные продукты и зелень – источник витамина К, который снижает кровоточивость тканей и повышает тонус сосудистых стенок десен
• Морепродукты и рыба – содержат фосфор, полезный при пародонтозе
• Лук и чеснок – имеют в составе цинк, являющийся мощным противовоспалительным минералом и антиоксидантом
• Орехи – в них содержится убихинон, который препятствует возникновению воспаления и зубного камня
• Сыр – главный источник кальция, укрепляющего десны и зубы
• Красное вино – содержит много танинов и антиоксидантов, которые заживляют десны и мешают воспалительным процессам

У многих женщин проблемы с деснами и зубами возникают во время беременности. Причина этого кроется в том, что растущий малыш забирает у мам витамины, кальций и другие минералы

Именно поэтому во время беременности особенно важно принимать витамины для зубов и десен, хотя это можно делать и в другие периоды жизни, и не менее полезно это будет мужчинам. Свой выбор стоит остановить на поливитаминном комплексе, который по своему составу подходит именно вам – часто они ориентированы на возраст, пол или тот или иной жизненный период

Как восстанавливают разрушенные зубы?

Стоматолог устраняет дефект зуба с помощью пломбирования, художественной реставрации или микропротезов — искусственных коронок, 
виниров, вкладок и люминиров.

Выбор метода реставрации зависит от расположения зуба и величины дефекта:

• Сколы на задних зубах. Чтобы их прикрыть, коронку пломбируют или устанавливают вкладки — крупные пломбы из керамики или металлокерамики. Пломба или вкладка не будут заметны на молярах и премолярах.
• Сколы в зоне улыбки. Если крошатся передние зубы, врач выполняет художественную реставрацию. Композитным материалом он замещает дефект так, чтобы эмаль выглядела натурально.
• Сколы на молочниках. Временные зубы восстанавливает пломбой или с помощью художественной реставрации. Детские стоматологи стараются сохранить молочники, чтобы прикус у ребенка развился правильно.
• Значительное разрушение коронки. Крупные дефекты стоматолог прикрывает искусственной коронкой. Если зуб разрушен до корня, ставит штифт, на который затем крепит пломбу или коронку из керамики, металла или циркония. Когда невозможно сохранить даже корень, единственный метод восстановления — мостовидный протез или имплантация.

В зоне улыбки лучше установить микропротезы. Небольшие сколы, царапины или трещины на передней поверхности эмали маскируют винирами или люминирами. Если эмаль тонкая, быстро стирается или чувствительна к холоду, специалист порекомендует коронку из керамики или 
циркония.

Первая помощь при возникновении боли

Если вовремя не восстановить крошащийся зуб, он рано или поздно просигнализирует о себе зубной болью. Дискомфорт начинается, когда дефект дошел до глубоких слоев — дентина и пульпы.

Самое верное решение при зубной боли — посетить своего стоматолога. Например, клиника ДОКТОР ДЕНТ работает без выходных для вашего комфорта. Но если по каким-либо причинам показаться доктору быстро не получается, зубную боль не нужно и даже вредно терпеть. Прием болеутоляющего здесь средства вполне обоснован.

Эффективными и наиболее безопасными считаются препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Рассчитывается доза по принципу 10 мг на 1 кг веса. Если же в домашней аптечке их не оказалось, то можно применить кеторолак или метамизол натрия (анальгин). А вот при зубной боли у ребенка противопоказаны два последних препарата и ацетилсалициловая кислота.

Параллельно с приемом таблеток/сиропа внутрь нужно почистить зубы и удалить изо рта все остатки пищи. Показано полоскание больного зуба раствором соды (1 чайная ложка на стакан теплой воды). Прикладывание к больному зубу трав, чеснока, обезболивающих таблеток противопоказано, так как только усугубит ситуацию.

Лечение в клинике

Перед назначением препаратов и процедур необходимо узнать почему возникают трещины. После этого составляют план, который может включать:

• Лечения общего заболевания
• Противогрибковые лекарства
•  Железосодержащие таблетки
• Витамины
• Кортикостероиды
• Иммуностимуляторы
• Антигистаминные препараты

Поверхность языка дезинфицируют антисептическими растворами. Для снижения болевых ощущений применяют обезболивающие средства.

При нанесении механических травм в результате неудачного протезирования, рекомендуется заменить конструкцию.

Мнение специалиста

Роман Владимирович Пак
стоматолог-ортопед

Стаж: 24 года

Домашние средства приносят временное облегчение, но не устраняют причину трещин. Запущенные воспалительные процессы могут привести к серьезным последствиям в виде абсцессов и флегмон. Если у вас появились трещины — проконсультируйтесь с врачом.

Домашние средства

Народные средства не способны устранить причину трещин, особенно если это общее заболевание. В редких случаях организм может победить бактериальную инфекцию самостоятельно. Поэтому лекарства из домашней аптечки могут рассматриваться только как вспомогательные. К ним относят:

• Полоскания отварами шалфея, ромашки
• Примочки облепиховым или оливковым маслом
• Прополис
• Аппликации из сока картофеля

Неправильно подобранные народные средства могут снизить эффект медикаментозного лечения. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Профилактика

Чистка зубов не менее 2-х раз в день, использование зубной нити минимум 1 раз в день, а также регулярные визиты к стоматологу помогут предотвратить трещины или вовремя их обнаружить. Забота об общем здоровье устранит главные причины глоссита. Отказ от курения, острой, пряной пищи также помогает избежать появления трещин на языке.

Куда пойти за помощью

Лучше всего обращаться в многопрофильные центры. У них лучше техническая и лечебная база. У врачей больше опыта, просто потому, что пациентов много. Крупные центры поощряют стоматологов регулярно повышать квалификацию.

Пятерка лучших стоматологических клиник

Все клиники в списке — многопрофильные. Занимаются профилактикой, лечением, протезированием и имплантацией.

Стоматологический центр	Адрес клиники	Общие сведения
Cerecon	Москва, пр-т Андропова 8	Метро Технопарк. Время работы — круглосуточно
ROOT	Москва, ул. Руставели, 14 стр.9	Метро Бутырская. Время работы с 10:00 до 22:00
Альфа-Дент	Москва, Бескудниковский б-р, 24, корп. 1	Метро Петровское-Разумовское. Работают все дни недели.
МегаСтом	Москва, Большой Козловский пер., дом 10, строение 2	Метро Красные ворота. По воскресеньям не работают
Дента амо	Москва, ул. Грекова, д. 9	Метро Медведково Работают ежедневно с 9 до 9.

Мази

Специалисты рекомендуют использовать следующие мази для десен:

• Солкосерил. Эффективно при стоматитах, гингивитах, в послеоперационном периоде. Снимает чувствительность, питает, защищает, активизирует регенеративные процессы, восстанавливает повреждения, активизирует кровоснабжение. Создает защитную пленку в области нанесения
• Гепариновая. Полезно при пародонтозе. Повышает питание, убирает болезненность и отек, реабилитирует пораженные области
• Троксевазин. Подходит для лечения пародонтоза. Повышает капиллярную гибкость, укрепляет сосудистые структуры. Не назначается при болезнях желудочно-кишечного тракта, в период беременности
• Оксолиновая. Позволяет бороться с герметическим стоматитом. Подходит для пациентов любого возраста. До нанесения необходима антисептическая обработка слизистых оболочек

Оксолиновая мазь

• Нистатиновая. Лечит грибковый стоматит. Наносится при помощи ваты, достаточно небольшого количества, иначе возможна передозировка
• Бонафтон. Устраняет герпетический и вирусный стоматиты. Требует частого нанесения (до 4 раз в день)
• Метилурациловая. Заживляет раны, реабилитирует поврежденные области, устраняет воспаление. Эффективно в комплексной терапии
• Тетрациклиновая. Антибиотический медикамент для терапии афтозного стоматита. Применяется только по врачебному назначению
• Ацикловир. Данная мазь для десен назначается против герпетического стоматита. Удаляет инфекции, восстанавливает иммунитет, снижает риск развитие язвочек. Требует заблаговременной антисептической обработки раны

Ацикловир

Лучшие зубные пасты от кариеса

R.O.C.S. «Активный кальций»

Содержит кальций, фосфор, кремний и магний, которые способствуют насыщению эмали минералами. Они встраиваются в ее структуру и защищают от кариесогенных микробов. Также в состав входит ксилит — антимикробный компонент природного происхождения.

Weleda «С календулой»

Паста, основанная на карбонате кальция, который хорошо удаляет налет с зубов и защищает их от распространения кариозного процесса. Календула, включенная в состав, оказывает противовоспалительное действие и успокаивающий эффект. В пасте нет синтетических компонентов. Ее назначают взрослым и детям.

SPLAT Professional «Отбеливание Плюс»

В состав входят полирующие частицы, которые осветляют эмаль, не травмируя ее и десна. Также в ней содержится вещество Polydon, обеспечивающее расщепление налета в труднодоступных местах ротовой полости. Паста оказывает антибактериальное действие. Она идеально подойдет курильщикам и любителям кофе. Концентрация фторидов в составе составляет 1000 ppm.

Biorepair Plus Total Protection

Эту пасту назначают при гиперчувствительности эмали. Входящие в нее компоненты образуют защитный слой, защищающий зубы от внешних факторов, снижая их чувствительность. Структура некоторых веществ пасты идентична гидроксиапатиту — основы природной эмалевой поверхности и дентина. Они проникают в зуб, заполняют микротрещины и восстанавливают баланс минералов, препятствуя развитию кариеса.

CURAPROX Perio Plus Support

Паста, используемая до и после операций на зубах, для профилактики заболеваний десен, в ходе лечения пародонтита и после установки брекетов. Ею можно чистить зубы в течение 6 месяцев. После этого нужно заменить ее на другую пасту.

Apadent Perio

Ее назначают при первой стадии кариеса. В состав входит океаническая соль, которая оказывает успокоительное действие. Пасту могут использовать люди с чувствительными деснами. Также в нее входят антибактериальные вещества, уничтожающие кариесогенные бактерии.

PERIOE Pumping Original

Одна из лучших паст для профилактики кариеса, содержащая фторид в концентрации 1400 ppm. Она эффективно удаляет налет, нейтрализует кислоты от микробов и уничтожает бактерии в труднодоступных местах. Pumping Original выпускают во флаконе с дозатором, что обеспечивает меньший расход.

Marvis Orange Blossom Bloom

Паста от кариеса с кальцием и фтором. Она хорошо отбеливает и помогает восстановиться балансу минералов в структуре эмали. В состав включен цитрусовый ароматизатор, который освежает дыхание. Производят Marvis в уникальной упаковке в стиле ретро.

Dentissimo Complete care «Комплексный уход»

Паста на основе экстрактов трав с успокаивающим эффектом, а также кальцием и гидроксиапатитом в составе. Последний компонент повторяет структуру эмали и укрепляет ее.

Mirafluor C Toothpaste with Amine Fluoride

Паста для укрепления эмали и профилактики кариеса. Основной компонент состава — аминофторид — вещество, которое хорошо очищает зубы от налета.

Ополаскиватели против кариеса

Ополаскиватели и бальзамы для ротовой полости можно использовать постоянно. Главное их назначение — дезинфекция десен и слизистой. Применяются подобные средства после каждого приема пищи. Также их можно использовать совместно с ирригаторами для чистки полости рта. 

Выбирая ополаскиватель, ознакомьтесь с составом. Убедитесь, что у Вас нет аллергии на отдельные компоненты жидкости. Некоторые средства содержат кальций, успокаивающие и противовоспалительные вещества. В качестве примера укажем следующие бальзамы и ополаскиватели:

• Vivax «Реминерализация».
• CURAPROX Perio Plus Forte chx 0.20%.
• Biorepair Delicate Gums Mouthwash.
• R.O.C.S. «Активный кальций».

Эмаль зубов у детей только формируется, поэтому она более уязвима не только для кариесогенных бактерий, но и различных очистителей. По этой причине детям лучше подбирать детские средства: Levrana «Черника» или «Альбадент детский». В них нет абразивных веществ и компонентов, которые способны вызвать аллергию и раздражение десен или повредить структуру эмали.

Стадии кариеса

Выделяют 4 стадии кариеса, каждая из которых имеет свои специфические признаки

В ходе диагностики важно определить степень поражения зуба, чтобы правильно назначить лечение. Начинается кариес со стадии белого (мелового) пятна, которое представляет собой участок деминерализации зубной эмали

Он теряет блеск и внешне немного отличается от остальной части зуба. Однако выявить это может только врач во время осмотра. 

Опасность первой стадии в том, что человек не ощущает никаких изменений: зуб у него не болит, десны не кровоточат, дискомфорта при пережевывании пищи не возникает. Собственно, обнаружить кариес на этом этапе обычно удается только при профилактическом осмотре, на который каждый человек должен приходить к стоматологу раз в полгода. В противном случае кариозный процесс продолжает прогрессировать.

На второй стадии белое пятно темнеет, приобретает коричневый или желтый оттенок и становится заметным, если локализуется не на внутренней стороне зубов или между ними. Появляются и первые субъективные признаки заболевания: ощущается дискомфорт после употребления сладкой пищи. Зуб становится более чувствительным, однако этот симптом исчезает, стоит прополоскать рот или почистить зубы. Кариозная полость еще не сформирована, патологический процесс распространяется по эмали, но не затрагивает твердые ткани.

На первых двух стадиях болезнь еще можно вылечить терапевтическими методами, используя средства против кариеса: растворы, пасты и гели. Если же человек игнорирует симптомы, образуется кариозная полость, свидетельствующая о начале третьей стадии. Зуб становится более чувствительным к сладкой и кислой пище, низкой и высокой температуре, зубной пасте и воде. Болевые ощущения стихают после устранения раздражителя.

На третьей стадии формируется лунка, в которой активно размножаются бактерии. Они проникают в дентин, в результате чего начинают разрушаться твердые ткани зуба. На этом этапе не обойтись без препарирования и установки пломбы. Отсутствие лечения приводит к развитию четвертой стадии кариеса, который считается запущенной формой патологии.

Глубокое кариозное поражение охватывает минимум ⅓ зуба. Формируется конусовидная полость коричневого цвета. От пульпы она отделена тонкой перегородкой из твердых тканей. Есть риск развития пульпита — воспаления мягких тканей. В таких случаях зачастую приходится удалять нерв. Высока вероятность утраты зуба. В любой момент он может расколоться на несколько частей или сломаться в области шейки, если кариозный процесс локализуется у десны.

Порядок лечения

План лечения определяется стадией поражения:

• если на эмали — только белое пятно, достаточно снятия зубного налета, реминерализации. Дополнительно может выполняться пародонтологическая чистка;
• если уже сформировано темное пятно, выполняется шлифовка, пораженные ткани удаляются, проводится реставрация или ремотерапия;
• при сформированной полости ее обрабатывают, удаляют пораженные ткани, выполняют пломбирование;
• при большой глубине полости и воспалении может требоваться удаление пораженной пульпы, лечение корневых каналов, пломбирование.

Лечение глубокого пришеечного кариеса осложняется расположением пораженного участка: в зону обработки попадает кровь, слюна. На стадии белого пятна убрать его можно без анестезии. Если эмаль уже потемнела или начала разрушаться, до начала лечения врач выполняет обезболивание.

Комплексы витаминов для зубов

С одной стороны, микроэлементы и витамины для десен и зубов можно получить из продуктов питания, однако этого может оказаться недостаточно, да и далеко не все люди имеют возможность настолько разнообразить свой рацион. Поэтому стоматологи часто советуют своим пациентам принимать дополнительно готовые комплексы витаминов для зубов, десен и слизистой полости рта.

На современном рынке лекарственных средств представлено огромное количество сбалансированных комплексов.

Современный комплекс «Асепта» разработан специально для укрепления десен и зубов. Стоматологи рекомендуют его для восстановления зубной и десневой тканей. В своем составе препарат содержит ретинол, витамины группы В, витамин А, С и Д, экстракт зеленого чая, аскорбиновую кислоту, коралловый кальций и другие компоненты, благодаря которым удается предотвратить кровоточивость десен и ускорить процесс регенерации.

Одна из основных особенностей этого препарата – содержание в нем кораллового кальция, который гораздо легче усваивается организмом в отличие от обычного кальция, а значит, он быстрее начинает свое действие. Этот витамин при кровоточивости десен просто незаменим, к тому же он отлично укрепляет зубную эмаль. А антисептическое действие лекарственного препарата обеспечивает экстракт зеленого чая.

Принимать витаминный комплекс «Асепта» рекомендуется в течение полутора месяцев по одной таблетке ежедневно.

Инструкция

Состав

На 1 суппозиторий: Активное вещество — бисакодил — 10 мг. ; Вспомогательное вещество — жирных кислот глицериды (твердый жир, витепсол H15)

Фармакологические свойства

Комбинированный противомикробный препарат. Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе таких активных ингредиентов как метронидазол и хлоргексидин. ; Метронидазол — производное нитроимидазола, обладающего антипротозойным и антибактериальным действием против анаэробных простейших и анаэробных бактерий, вызывающих периодонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema spp., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp. ; Неактивен в отношении аэробных бактерий. ; Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. ; Хлоргексидин — дезинфицирующее средство, активен в отношении широкого спектра вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Бактерицидный эффект обусловлен связыванием катионов (результат диссоциации соли хлоргексидина в физиологической среде) с отрицательно заряженными стенками бактериальных клеток и экстрамикробных комплексов. В низких концентрациях, нарушая осмотическое равновесие бактериальных клеток и выход из них ионов калия и фосфора, оказывает бактериостатическое действие; при высоких концентрациях цитоплазматическое содержимое бактериальной клетки осаждается, что ведет в конечном итоге к гибели бактерий.

Показания к применению

острый гингивит; острый некротический язвенный гингивит Винцента; хронический отечный гингивит; хронический гиперпластический гингивит; хронический атрофический (десквамативный) гингивит; хронический периодонтит; периодонтальный абсцесс; рецидивирующий афтозный (язвенный) стоматит; гангренозный пульпит; постэкстракционный альвеолит; юношеский пародонтит; зубная боль инфекционного происхождения.

Противопоказания

гиперчувствительность (в т.ч. к метронидазолу, хлоргексидину и производным нитроимидазола).

C осторожностью: беременность, период лактации

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Не рекомендуется назначать препарат беременным женщинам в I триместре беременности. В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен только для стоматологического применения! ; Местно, после тщательной чистки зубов прополоскать полость рта содовым раствором и протереть десны сухим ватным шариком. Выдавить небольшое количество геля на зубную щетку и нанести гель зубной щеткой на десны и межзубные промежутки. После нанесения геля в течение 30 мин нельзя полоскать рот и принимать пищу. Наносить на область десен 2 раза/сут. Длительность лечения составляет в среднем 7-10 дней. ; Для профилактики заболевания небольшое количество геля (размером с горошину) добавляется к зубной пасте. Профилактические курсы лечения проводятся в течение 2-4 нед. 1-2 раза в год.

Особые указания

Применение геля Дентамет не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.

Последствия разрушения эмали

Как исправить крошение зубов

После того, как установлена причина, начинается лечение. Если состояние зубов ухудшается из-за протекающих в организме болезней, зубы восстанавливают в последнюю очередь – после того, как пролечены другие пораженные области.

Если же источник проблемы кроется в ротовой полости, врач может предложить несколько путей лечения.

1. Пломбирование.

Кариес или травмы приводят к сколам разной величины. Их устраняют с помощью пломбы.

1. Коронки, виниры.

При серьезном повреждении зубов, когда пломбирование не поможет, рекомендуют установку искусственных коронок и виниров — накладок из фарфора или керамики.

1. Минерализация.

Укрепляющая процедура, в ходе которой на поврежденные зубы накладывают аппликации, содержащие кальций и фтор.

1. Покрытие зубов фтором.

Процедура также укрепляет эмаль, но для проведения используются специальные фторосодержащие пасты.

1. Прием поливитаминов и пищевых добавок.

Установка виниров (накладок) – один из способов исправить дефекты зубов

Почему средства от кариеса должен назначить стоматолог

Лекарства от кариеса назначает врач. Лечение начинается с процедур в клинике. Стоматолог наносит на пораженный кариесом зуб больного специальный состав, в котором содержатся различные минералы: фтор, кальций, магний и пр. Может потребоваться несколько процедур. Перед их проведением выполняется ультразвуковая чистка. Необходимо очистить кариозный очаг от бактерий, чтобы они не препятствовали восстановлению эмали.

Только после этого врач назначает средства от кариеса, которые усиливают действие нанесенного на зуб состава. При этом стоит понимать, что они не лечат, а препятствуют дальнейшему распространению патологии. Иными словами, являются средствами профилактики.

Как восстановить зубную эмаль в кабинете врача

Лучше всего при первых же симптомах разрушения эмали обратиться к стоматологу — только опытный врач сможет полностью вылечить заболевание на начальной стадии или предотвратить его развитие до того, как эмаль разрушится полностью.

Глубокое фторирование

Эта процедура насыщает эмаль минералами, в особенности фтором. Технология работает просто — на зубы наносится специальный состав, который проникает в тончайшие поры эмали и дентинные каналы, а затем запечатывает их. В итоге получается каркас, который не только отдает полезные вещества, но еще и защищает зубы от вымывания микроэлементов. При фторировании заполняются уже существующие трещины, а зубы становятся более устойчивы к стиранию.

Стоимость: от 1200 рублей за все зубы. Необходим один сеанс раз в год.

Фторлак

Это более поверхностная процедура — зубы просто покрываются прозрачным лаком с содержанием фтора. Лак создает защитную пленку, которая насыщает эмаль кислородом и препятствует образованию налета. Это скорее профилактический метод, хотя его можно применять в комплексе, например, после реминерализации или фторирования. Также этот метод эффективен для борьбы с кариесом.

Стоимость: от 600 рублей за все зубы. Достаточно одной процедуры один-два раза в год.

Реминерализация

Эта процедура похожа на фторирование, но насыщает эмаль в первую очередь кальцием. Состав наносится на зубы и заполняет пустоты и дефекты эмали, а также создает защитную пленку. Процедура не только профилактическая — она определенно снижает чувствительность зубов и закрывает дефекты.

Стоимость: от 1000 рублей за все зубы. Может потребоваться курс из 2-3 процедур.

Имплантация эмали

Это совсем новый метод, доступный еще не во всех клиниках. На зубы наносится специальная смесь с составом, максимально близким к естественному покрытию зубов. Эта смесь сцепляется с зубом на молекулярном уровне и служит как бы заменой естественной эмали.

Стоимость: от 8000 за один зуб. Повторить нужно только один раз.

Установка виниров

Это самый радикальный метод — он подразумевает установку на зубы микропротезов — виниров. Винир — это тонкая керамическая пластинка, которая крепится на зуб, делает его идеально белым и ровным и защищает от любых воздействий, как естественная эмаль. Зубы под виниром не будут болеть и разрушаться. Также существуют альтернативы — более тонкие и дорогие люминиры и ультраниры. Иногда применяются композитные виниры — покрытие зуба пломбой. Этот вариант дешевле, но пломбы со временем желтеют и разрушаются, так что такие виниры прослужат не очень долго

Стоимость: от 20 тысяч рублей за один винир и 30 за люминир. От 5 тысяч за композитный винир. Процедура требуется только один раз.

Какой метод выбрать

Выбор метода должен осуществлять стоматолог — только он может подобрать подходящий метод в конкретной ситуации. Но можете ориентироваться на такие правила:

• При незначительном разрушении может хватить покрытия фторлаком.
• Более серьезные разрушения лечатся реминерализацией и глубоким фторированием.
• Самые серьезные аномалии нужно лечить имплантацией эмали, либо установкой виниров, если имплантацию в доступных вам клиниках не проводят.

Пятерка лучших стоматологических клиник

Все клиники в списке — многопрофильные. Занимаются профилактикой, лечением, протезированием и имплантацией.

Стоматологический центр	Адрес клиники	Общие сведения
Cerecon	Москва, пр-т Андропова 8	Метро Технопарк. Время работы — круглосуточно
ROOT	Москва, ул. Руставели, 14 стр.9	Метро Бутырская. Время работы с 10:00 до 22:00
Альфа-Дент	Москва, Бескудниковский б-р, 24, корп. 1	Метро Петровское-Разумовское. Работают все дни недели.
МегаСтом	Москва, Большой Козловский пер., дом 10, строение 2	Метро Красные ворота. По воскресеньям не работают
Дента амо	Москва, ул. Грекова, д. 9	Метро Медведково Работают ежедневно с 9 до 9.

Лекарственные средства для укрепления десен

В современных аптеках продается множество эффективных и надежных средств, которые вполне можно использовать в домашних условиях. Есть среди них и препараты, которые укрепляют десны и даже препятствуют развитию воспалений и заболеваний.

Ополаскиватели

Если регулярно использовать стоматологические ополаскиватели, можно укрепить рыхлые десны, снизить их чувствительность к раздражителям, устранить воспаление. В современных жидкостях для полоскания рта присутствуют минеральные комплексы и растительные экстракты, так что они ускоряют процесс восстановления тканей и значительно улучшают микроциркуляцию крови. Полоскать ротовую полость такими растворами можно после каждого приема пищи.

Гели и мази

Применение различных стоматологических мазей и гелей в качестве профилактики позволяет улучшить кровообращение в тканях десен, восстановить слизистую оболочку и предупредить воспаления.

Хорошо помогает гель «Асепта», содержащий прополис и оздоравливающий десны. Гель снижает их кровоточивость и оказывает укрепляющее действие.

Также немалую пользу приносит мазь «Солкосерил». Она укрепляет десны даже тогда, когда зуб уже оголился при пародонтозе.

Зубные пасты

В составе зубных паст для укрепления десен обычно присутствуют растительные экстракты, различные минеральные компоненты и соли, биологически активные добавки и ферменты. Все они имеют противовоспалительные свойства, ускоряют регенерацию, укрепляют ткани пародонта и сосуды. Такие пасты следует использовать в непрерывном режиме для достаточно эффективной профилактики.

Профилактика пришеечного кариеса

Самостоятельная гигиена. Для чистки зубов лучше использовать зубную щетку и пасту, рекомендованные стоматологом. Движения должны быть правильными — направленными от десны к верхнему краю зуба, «выметающими». Если очистить пришеечную область не удается, дополнительно используют зубную нить

Ею пользуются с осторожностью, чтобы не травмировать край десны. Возможно периодическое использование ирригатора — это устройство для домашней чистки зубов, которое убирает налет струей воды под давлением и заодно выполняет массаж десен

Профессиональная гигиена. Раз в полгода выполняется чистка зубов в кабинете у стоматолога. Врачи клиники «Дентоспас» рекомендуют проводить ее, даже если зубной камень образуется медленнее. При чистке с поверхности зубов снимается налет и зубной камень. Она полируется, становится более гладкой, что упрощает самостоятельную гигиену (на ней скапливается меньше отложений). После чистки врач осматривает зубы, контролирует их состояние. При проведении процедуры может выполняться очистка пародонтальных карманов, если под краем десны скапливается налет, отложения.

Массаж десен. Выполняется периодически, его можно делать самостоятельно. Массаж улучшает циркуляцию крови в тканях десны, их питание, защищает от образования глубоких пародонтальных карманов и скопления отложений в них. Если глубина пародонтальных карманов нормальная, и отложений в них нет, это снижает риск появления пришеечного кариеса.

Контроль рациона. Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами, минеральными веществами. В рацион стоит включать больше твердых овощей, фруктов, меньше углеводной еды, сладкого, кислого. Если эмаль ослаблена, не стоит употреблять сладкие, кислые, газированные напитки, холодные и горячие напитки или продукты вместе.

Ремотерапия. Выполняется регулярно, ее можно совмещать с профессиональной гигиеной, профилактическими осмотрами у стоматолога. Это — нанесение фторирующих, защитных составов на поверхность эмали для ее укрепления. Регулярная реминерализация снижает риск разрушения эмали, улучшает состояние твердых тканей зуба.

Клиника «Дентоспас» рекомендует посещать стоматолога каждые полгода или чаще, если зубной камень на эмали формируется быстро. Пришеечный кариес — частое и опасное заболевание, которое легче всего лечится на ранних стадиях, при своевременном выявлении.