Артроз шейного отдела позвоночника: все, что вы хотели знать

Виды медицинских поясов

Рассмотрим некоторые модели ортопедических воротников и шин.

Изделия мягкой фиксации:

1. Шины – воротники для недоношенных новорожденных детей (ОВ 001, ОВ 002), изготовленные из гипоаллергенных упругих материалов, предназначенные для мягкой фиксации, обеспечивают режим покоя и согревания. Стоимость – от 250 рублей.

Ортопедические воротники полужесткой, умеренной фиксации:

1. 1. Ортопедический воротник для новорожденных ТВ – 000 выпускается компанией «Триверс», предназначен для умеренной фиксации шеи и головы. Изготовлен из пенополиуретана, чехол – из хлопка. Застежка «Велкро» – контактная лента. Высота – 3,5 см. Изделие предназначено и для ношения во время ночного сна. Стоимость – от 105 рублей. Противопоказанием к ношению может служить индивидуальная непереносимость материала изделия. Модели ТВ-001, ТВ- 002 отличаются от предыдущей высотой в 5 и 8 см и предназначены для длительного ношения.

Параметры для правильного выбора ортеза

1. Бандаж для шейного отдела F-300. Предназначен для умеренной фиксации, изготовлен из гипоаллергенного поролона, в состав которого входят полиамид, хлопок, полиэфир, латекс. Чехол хлопчатобумажный, фиксируется лентой Vektro. Высота – 4 см, стоимость – от 128 рублей.
2. Бандаж Orlett ВН-6-53 изготовлен из биологически инертного пенополиуретана холодного формирования, чехол – из трикотажной ткани с содержанием полиэстера и вискозы, съемный. От предыдущих вариантов отличается ценой (от 350 рублей) и страной-производителем (Германия).

Шейные бандажи сильной или полной фиксации:

1. Ортезы – шейные бандажи сильной или полной фиксации. Назначаются для полной фиксации позвоночника, после травм и операции, для транспортной эвакуации и при сильной подвижности и смещении шейных позвонков. Ортезы не препятствуют таким медицинским манипуляциям, как рентген, магнитно-резонансная томография. При подозрении на повреждение шеи их не снимают. Детский ортез «Филадельфия» имеет трахеотомическое отверстие над трахеей, что позволяет контролировать состояние кожи и при удушье проводить необходимые манипуляции.

Принцип действия

Подушки от кривошеи для новорожденных, которые выпускает промышленность, должны учитывать физиологическое и анатомическое строение головы. Изделие помогает малышам правильно удерживать головку. Без него при кривошее дети постоянно поворачивают голову набок, так им попросту удобно. Такая позиция обусловлена формой и особенностями строения головы грудничка.

Подушки при кривошее оказывают следующие эффекты:

• нормализуют кровоциркуляцию шейной области;
• способствуют регуляции тонуса шеи, спины, плечевого пояса;
• выправляет врожденную и предотвращает кривошею приобретенную;
• уменьшает головы не боли у детей с родовыми травмами;
• при правильном использовании подушки помогают выбрать правильные положения малыша во время сна, что гарантирует полновесный отдых.

Подушка, используемая при кривошее, должна быть безопасной, гипоаллергенной, износостойкой.

При производстве учитываются все характеристики, чтобы здоровье ребенка сохранялось в норме, улучшалось качество общения с мамой. Ребёнок приобретает возможность чувствовать себя комфортнее.

Виды ортопедических подушек

Производители ортопедических изделий для головы стараются обеспечить максимальный комфорт при использовании своих изделий, поэтому производят подушки для разных целей.

Самыми распространенными ортопедическими подушками являются:

Вид
Какой бывает формы:
Описание
Подушка подголовник
круглой
квадратной
в форме бабочки — самая распространенная

Такая подушка представляет собой небольшую возвышенность по центру, и более высокие валики по бокам и сверху головы. Таким образом голова находится в зафиксированном положении. Если ребенок спит на боку, то в таком случае кладется валик под бок для удобства и снятия напряжения с мышц. При кривошеи именно такую подушку рекомендуют врачи для использования.
Позиционер
прямоугольные
в виде кроватки
с застежками
наклонные

Подушка представляет собой углубление по центру и фиксирующие валики по бокам. Это ортопедическое приспособление фиксирует положение малыша во время сна в определенном положении тела. Чаще всего такие подушки используются для предотвращения переворачивания ребенка во сне на спину. Нередко такой вариант используют в коляске для предотвращения ударов при резком толчке коляски

Особенно важно такую подушку использовать часто срыгивающим детям.
Наклонная
Бывает в форме невысокой трапеции.
Такая подушка предусматривает полное укладывание малыша на нее, при этом положение тела находится под наклоном (головка — выше, нижняя часть туловища — ниже). Иногда используются фиксаторы на таких подушках для предотвращения сползания малыша во сне.

Кроме того, в зависимости от назначения, ортопедические подушки бывают:

• для купания;
• для использования в коляске;
• с памятью положения тела.

Все они у каждого производителя могут быть разных форм, размеров, могут быть выполнены в виде мягких игрушек — животных, с элементами ушей, хвостов, с глазами, лапами.

Важно! Перед использование ортопедической подушки следует посоветоваться с врачом для целесообразности ее использования. Чтобы не навредить малышу следует правильно применять ортопедическое приспособление

Как использовать воротник Шанца?

Воротники Шанца лучше использовать по назначению доктора. В зависимости от ситуации подбирается тип изделия, режим и продолжительность лечения. Существенно различается использование воротников при травмах и болезнях. Рассмотрим важные аспекты ношения изделия при разных проблемах:

• После надрывов связок или ушибов шейных позвонков показано временная иммобилизация мягким или полу-жестким воротником. Носят его весь день, иногда доктор рекомендует даже круглосуточное ношение. Сроки лечения: 2-4 недели. Длительность применения воротника постепенно уменьшается, его ношение лучше сочетать со специальными упражнениями.
• При хронических болях воротник используется по-другому. Поддержка показана только при перегрузках: сидячей работе с наклоненной головой, обычно не более 3-х часов в день. Если наступает обострение, на несколько дней продолжительность ношения воротника увеличивается до 6-8 часов.
• Воротники часто назначаются после сеансов мануальной терапии. Обычно их рекомендуют носить в течение нескольких часов после манипуляций. Это нужно для защиты расслабленных сегментов шеи.

Можно ли спать в воротнике?

Такой вопрос возникает часто, ведь иногда врачи рекомендуют носить воротник Шанца круглосуточно. Если отвечать коротко, то в воротнике спать можно. Но всегда ли это удобно и нужно? Единственное веское показание для круглосуточного применения шейных бандажей – травмы. В таких случаях приходится терпеть определенный дискомфорт для того, чтобы поврежденные ткани были в полном покое. Только надежная фиксация позволяет быстро восстановиться надорванным связкам и мышцам.

Во всех других ситуациях наиболее эффективна другая схема. Она зарекомендовала себя у опытных врачей, и является наиболее комфортной по отзывам пациентов. В соответствии с современными программами, днем больную шею фиксируют мягким воротником, а на ночь назначают ортопедические подушки. Ортопедические подушки с памятью формы работают так же, как и воротник, только ночью. Они поддерживают правильное положение головы, положение, при котором мышцы расслаблены, а кровоток свободен. Конечно, на такой подушке спать значительно удобнее, чем в воротнике.

Как правильно подобрать?

Приобретать бандаж необходимо в аптеке либо в специализированном медицинском салоне. Все параметры должен измерить врач. Эти цифры нужно показать продавцу-консультанту, который подберет подходящий ортопедический воротник. Кроме того, обязательна примерка. Подбородок должен удобно располагаться в специальном углублении, не должно возникать затрудненного дыхания, чувства сжатия, дискомфорта, болевых ощущений

Особое внимание стоит уделить материалу. Ткань, которой обшит воротник, должна быть натуральной, гипоаллергенной, мягкой на ощупь. Основное правило: изделие должно хорошо фиксировать шею, но в то же время не препятствовать комфортному дыханию, иметь удобную регуляцию ремней

Основное правило: изделие должно хорошо фиксировать шею, но в то же время не препятствовать комфортному дыханию, иметь удобную регуляцию ремней.

Шина Шанца при кривошее

Иногда младенец заметно неправильно держит голову и шейка искривлена в одну сторону. Такая проблема может быть, как и мальчиков, так и у девочек, и чаще всего бывает врожденной. Приобретенная кривошея возникает вследствие воспалительных процессов.

Признаки кривошеи

Первые проявления нарушения развития шейных мышц будут либо заметны после родов, либо способны проявиться на протяжении первых недель.

Наблюдательность мамы и знание симптомов проявления кривошеи позволят выявить патологию. Первое, что начинает бросаться в глаза – голова ребенка будет склонена в сторону – это выявляет правостороннюю или левостороннюю кривошею.

У некоторых деток по телосложению короткая шейка, и о кривошее свидетельствует постоянный наклон головки малыша в одну сторону, глазки ребенка и кончики мочек ушей находятся на одной прямой. С возрастом будет заметно напряжение лицевых мышц (одностороннее).

При массаже мама или специалист сможет прощупать излишнее напряжении мышцы, которое ощущается как уплотнение. Существуют еще несколько типов врожденной кривошеи:

• болезнь Шпренгеля;
• короткая шея, при которой голова тяжело вращается, на звук ребенок только скашивает глаза, не имея возможности повернуть голову. Подбородок упирается прямо в грудь, сзади на голове волосы растут низко.

Если синдром короткой шеи не диагностировали своевременно и лечение не предпринято, ребенок долго не держит голову.

Причины кривошеи

Основной причиной состояния считается травма при родах и образование кровоизлияния. Соединительная ткань, которая развилась на этом месте, стягивает мышцу, не давая ей правильно развиваться. В результате формируется недостаточное развитие мышцы (в основном грудинно-ключичной).

Врач может диагностировать позиционную кривошею новорожденному – самую простую форму патологии, причиной которой считают неправильное положение ребенка в кроватке.

Ортопедический воротник Шанца удерживает головку ребенка в правильном положении, позволяет мышце развиваться правильно. Для лечения врач дополнительно назначает физиотерапевтические процедуры.

Противопоказания

Использование воротника Шанца может вызывать неприятное чувство дискомфорта. Это может быть связано с неправильно подобранным размером изделия, поэтому необходимо консультироваться со специалистом в процессе носки шины. Дискомфорт особенно опасен при психоэмоциональной неустойчивости.

Также противопоказано использование ортопедического изделия, если на поверхности кожных покровов задней части спины есть:

• реакция на воздействие окружающей среды или специальных реагентов, в результате которых на коже остаются характерные высыпания;
• гнойные абсцессы, гнойные воспаления волосяного фолликула, сальной железы;
• Остаточных явлений механического воздействия на кожные покровы. Среди них выделяют ожоги, ссадины и раны;
• Характерные проявления заболеваний, которые вызывают бактерии, различные виды грибковых, вирусные инфекции.

Также необходимо заменить или полностью ограничить воздействие изделия на организм при индивидуальной непереносимости компонентов в составе изделия. Аллергическая реакция может проявляться посредством неприятного зуда в районе задней части шеи, чиханием.

Главные моменты, о которых не следует забывать

Перед тем как приобрести для новорожденного воротничок, необходимо помнить, что только лечащий врач может назначить его. Он нужен в тех случаях, когда ребенок страдает:

• угнетениями центральной нервной системы;
• гипервозбудимостью;
• двигательными дисфункциями;
• от искривления шейных позвонков;
• синдромом короткой шеи.

Поскольку каждый младенец индивидуален, при выборе такого воротничка обязательно должны учитываться такие параметры, как вес и объем тела. Хорошим вариантом станет посещение ортопедического магазина. В нем можно отыскать медицинские шины любых размеров и расцветок.

Выбору «ошейника» стоит уделить максимум внимания. Если выбрать короткий, он будет постоянно сбиваться в сторону и причинять массу неудобств маленькому пациенту. В случае же с длинным воротничком пользы для грудничков не будет, потому что он не сможет выполнять прямых своих обязанностей (восстановление функциональности шейных позвонков). Важным уточнением будет тот факт, что нужный размер для ребенка (точнее высота шины) в среднем колеблется от 3 до 5 см.

Шину для шеи лучше всего делать на заказ, так как для новорожденного стандартный может не подойти. После того как будут сняты мерки и изготовлен «ошейник», необходимо, чтобы специалист сам продемонстрировал, как правильно следует надевать и как носить его. Также врач скажет, как много времени в день ребенок должен быть с воротничком, не снимая его с шеи.

Немаловажным условием является соблюдение гигиены, потому что кожа у младенца нежная. При несоблюдении чистоты и порядка у ребенка появятся покраснение и довольно сильное раздражение поверхности эпидермиса. Все это необходимо для того, чтобы создать более комфортные условия для новорожденного. Если не придерживаться этого правила, длительное ношение ортопедической конструкции не будет представляться возможным.

В случае, когда родители маленького пациента не поняли (или же до конца уверены), как следует носить детский воротник, им следует сразу обратиться за помощью к врачу. Неправильно надетая медицинская шина не будет приносить ожидаемого результата, она станет одним из главных факторов вреда для новорожденного (шейные мышцы будут ослаблены, а из-за этого даже в двухмесячном возрасте малыш не сможет самостоятельно держать голову). Именно поэтому данному условию следует уделить максимум внимания. Если упустить даже одно правило, сделав при этом неверный шаг, результаты могут получиться очень плачевные.

Особенности приспособления

Бандаж Шанца для грудничков – это своего рода фиксатор. Он снимает некоторую нагрузку с шейного отдела и позволяет быстро восстановиться ему при различных повреждениях, родовых травмах и так далее. Стоит отметить, что обязательно нужно консультироваться с врачом, так как только специалист может сказать, нужно ли носить это приспособление или нет. Тем более необходимо правильно подобрать размер, иначе толку от его использования не будет.

//www.youtube.com/embed/D65-C5H9Tkg?rel=0

Несмотря на правильный выбор размера, для детей ношение этого приспособления может стать проблемой. Поэтому лучше всего надевать мягкий бандаж после проведения массажа или лечебной гимнастики. Тем более в таком случае эффект будет более выраженным.

Зачастую родители сами не могут надеть воротник, так как для этого необходим опыт и практика, поэтому обращаются к врачу. Стоит сказать, что это лучший вариант, так как специалист знает, что и как делать, чтобы не навредить маленькому пациенту.

Для чего нужен?

При родах малыш может получить травмы. Как уже было сказано, шея страдает чаще всего. Поэтому ношение бандажа помогает при различных дисфункциях. Он снимает некоторую нагрузку с позвоночника, с шеи, помогает улучшить кровообращение в головном мозге.

Бандаж назначается при следующих повреждениях, травмах и патологиях:

• При кривошее.
• Для достижения эффекта сухого тепла.
• При небольшом вытяжении шеи.
• При микромассажном воздействии.

Показания к использованию

Как правило, врач назначает бандаж сразу после рождения малыша, если есть какие-нибудь патологии или отклонения.

Ношение приспособления назначается в следующих случаях:

1. При осложнениях центральной нервной системы.
2. При двигательных расстройствах.
3. При кривошеи.
4. При гипервозбудимости.

Приспособление выбирает только врач, потому как нужно учитывать возраст малыша, его вес и размеры. Зачастую приспособление изготавливается на заказ, так легче учесть все необходимые факторы. Если воротник выбран неправильно, то он не то, что не принесет никакой пользы, но и значительно навредит малышу. Поэтому не стоит самостоятельно лечить детей, это дело необходимо доверить специалистам.

Противопоказания

Ношение воротника при необходимости довольно положительно влияет на шейный отдел позвоночника, кровообращение в головном мозге. Но все же есть некоторые противопоказания к его ношению:

• Кожные заболевания. Стоит особо отметить, что под воротником у малыша не должно быть никаких повреждений, кожа должна быть чистой и сухой, иначе могут возникнуть дерматологические проблемы. Поэтому при наличии подобных проблем носить конструкцию не рекомендуется.
• Нестабильность шейного отдела позвоночника. Возникает такая патология при быстрых родах, при обвитии пуповиной ребенка, при слишком долгих родах. Ношение бандажа в таком случае запрещено.

Как правильно подобрать размер изделия

Ортопедические воротники новорожденным приобретают точно по размеру, не «на вырост». Чтобы подобрать правильный размер, необходимо:

• Измерить обхват шеи;
• Измерить высоту шеи младенца;
• Записать полученные результаты;
• Заказать изделие с соответствующими параметрами в ортопедическом салоне.

Существует три вида стандартных изделий: для нормальных новорожденных, для недоношенных новорожденных и для малышей первого года жизни. Подбирать размеры нужно очень внимательно. Если купить воротник больше, чем нужно, он будет постоянно сползать на один бок. Если ошейник будет меньше, чем нужно, он будет оказывать повышенное давление на шею, причиняя ребенку серьезный дискомфорт.

Во время снятия мерок младенец должен быть в спокойном состоянии. Лучше всего выполнять измерения, когда ребенок спит. Если младенец активно двигается, результаты могут быть неточными. Удобнее всего использовать для замеров обычную сантиметровую ленту. Можно выполнить измерения в детской поликлинике при помощи медсестры, во время планового осмотра малыша.

Обхват шеи определяют по ее основанию. Чтобы определить высоту, нужно измерить расстояние от ключицы до нижней челюсти.

Перед покупкой изделия нужно снять с малыша мерки

Внимание! Ни в коем случае нельзя надевать на грудничка ошейник, бывший в употреблении и купленный, например, по объявлению в газете. Каждый ребенок индивидуален

Даже если двое детей похожи по росту и комплекции, подходящие воротники для них будут разными.

Как он развивается

Шейный отдел включает 7 позвонков, наиболее подвижных из всего позвонкового столба. Если в организме происходят определенные патологические процессы, шейные позвонки, защищенные эластичной хрящевой «пластинкой» (диском), покрываются остеофитами (костными разрастаниями). Хрящ, в свою очередь, истончается и разрушается, а прилегающие мягкие ткани атрофируются.

Межпозвоночный диск может выпячиваться и сдавливать ближайшие ткани или нервы. Позвонки меняют свою форму, что приводит к деформациям позвоночника. Если они имеют ярко выраженный характер, у пациента развивается деформирующий шейный артроз.

Иногда причиной артроза шеи становится… плоскостопие!

Характеристика и свойства воротника

Специальное ортопедическое крепление выполняется в виде плотного каркаса для шеи человека, которые поддерживает данный отдел позвоночника в неподвижном состоянии. На передней части воротника имеется углубление для подбородка, которое позволяет поддерживать правильное положение головы пациента. Бандаж оснащен различными видами креплений, необходимых для правильной фиксации и предотвращения лишнего сдавливания шеи.

Не стесняйся, задавай вопросы нашим консультантам, прямо тут на сайте. Мы обязательно ответим

Оставляйте комментарии

Основные функции шины Шанца:

• предотвращает любые виды движения в шейном отделе позвоночника;
• обеспечивает покой пораженным структурам;
• защищает мышцы и позвонки от лишней нагрузки;
• позволяет разгрузить шейный отдел позвоночного столба;
• способствует стабилизации и улучшению кровообращения в области шеи и головы.

Шина Шанца принимает на себя всю основную нагрузку, необходимую для поддержания головы. Более того, ортопедический бандаж часто называют «костылем для шеи», так как воротник обеспечивает правильное распределение веса головы. Благодаря такому свойству изделия не происходит перенапряжения мышечных и соединительных структур, а голова поддерживается всегда в анатомическом положении.

Однако, несмотря на все положительные аспекты применения бандажа, сам по себе воротник Шанца не является основным методом лечения остеохондроза или травматического повреждения шеи, а лишь является дополнительной мерой, позволяющей значительно ускорить выздоровление пациента.

Что делать, если малыша беспокоит ортопедический воротник

Многие мамы, чьим малышам показано ношение шейного бандажа, жалуются, что малыши при надевании изделия начинают плакать. Период плача длительный, и успокоить ребенка практически невозможно. Обратитесь к врачу еще раз. Возможно, неверно подобран размер, или мама неправильно надевает и слишком плотно застегивает воротник.

Если все сделано верно, но плач не прекращается, то наденьте воротник после или перед приятными манипуляциями. Можно искупать малыша и надеть шину сразу после купания, но перед кормлением. Можно надевать бандаж по окончании массажа и физиопроцедур, если малыш после них находится в хорошем расположении духа.

Сейчас на многих форумах молодые мамы делятся опытом, обсуждают вопрос: носить или не носить ортопедический воротник. Бытует мнение, что можно пренебречь рекомендациями специалиста и не надевать фиксирующий воротник, что ребенок не начнет вовремя держать голову, что ему больно и неудобно в нем.

Как правильно подобрать воротник Шанца?

Данное приспособление может назначить только врач, и, как правило, он дает рекомендации по поводу правильного выбора. При покупке ребенку воротника Шанца следует учитывать следующие критерии:

Выбирайте мягкий воротничок, изготовленный из поролона

Жесткий материал будет доставлять малышу огромные неудобства, нарушая кормление, режим сна и бодрствования

Очень важно, чтобы ортопедический воротник сверху был обтянут мягкой тканью. На внутренней стороне не должно быть швов, застежек, ниток

Выбирайте конструкцию, соответствующую размерам шеи новорожденного. Застежки и липучки должны хорошо фиксировать воротник, чтобы он не расстегивался самостоятельно. Следите, чтобы шея малютки была плотно зафиксирована

Если ребенок свободно вертит головой, ортопедический воротник подобран или надет неправильно.

Воротник не должен сдавливать шейный отдел, так как есть риск нарушения кровообращения тканей и возникновения затрудненного дыхания. В норме между детской шеей и ортопедическим воротником можно поместить один палец.

Правильно подобранная конструкция поможет восстановить функционирование шеи крохи без возникновения серьезных осложнений. Поэтому, прежде чем отправляться за покупкой ортопедического воротника Шанца, обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Размеры воротника Шанца для новорожденных

Наиболее важным критерием эффективности воротника Шанца является правильно подобранный размер:

Возраст ребенка	Длина воротника	Высота воротника
Новорожденный (1-28 дней)	32 см	3,3-3,5 см
Грудничок (до года)	33 см	4 см
Недоношенный новорожденный (до 28 дня)	28-29 см	2,6-2,8 см

Приспособление должно надежно фиксировать детскую шею, ограничивая движения. Чтобы определить подходящую высоту ортопедического воротника, необходимо измерить расстояние от средины ключицы до нижнечелюстного угла. Как правило, это делает врач-ортопед, который назначил малютке конструкцию.

Как надеть воротник Шанца новорожденному?

Первый раз надеть на малыша воротник должен врач, показав и объяснив маме, как это сделать правильно. Необходимо учитывать следующие правила:

• Посредине расположена небольшая выемка, которая должна прилегать к подбородку крохи.
• Застежки или липучки располагаются сзади.
• Чтобы правильно надеть ортопедический воротничок новорожденному, его следует уложить на спину, приложить приспособление специальной выемкой к подбородку, а далее приподнять головку малыша, и зафиксировать конструкцию.
• Обязательно проверяется, не сдавливает ли воротник Шанца шею крохи. В норме между воротником и кожными покровами шейной области свободно проходит палец (но не более чем один).

Если воротничок надет правильно, движения ребеночка ограничиваются: он не может поворачивать голову набок. Следует помнить, что размер конструкции должен строго соответствовать необходимым параметрам.

Сколько нужно носить воротник Шанца?

Количество дней, а также, сколько часов в сутки малыш должен проводить в воротничке, определяет только врач, и очень важно строго следовать его рекомендациям:

• Чаще всего ортопедический воротник носят на протяжении одного месяца. В некоторых случаях ортопед может продлить время, если это понадобится.
• Время ношения может быть разным: от 30-60 минут в день, до круглосуточного, даже в ночное время. Все зависит от показаний применения конструкции и степени тяжести заболевания.

Стоит отметить, что родители не должны самостоятельно решать, когда пора снимать воротник с крохи, даже если симптомы патологии уже исчезли. При несоблюдении рекомендаций врача могут возникнуть серьезнейшие осложнения, лечить которые гораздо труднее и дольше.

Можно ли новорожденному спать в воротнике Шанца?

Если ортопед назначил носить конструкцию по несколько часов в день, то, конечно, в ночное время ее следует снимать с шеи ребеночка. Однако бывают ситуации, когда показано круглосуточное пребывание малыша в воротнике Шанца. В таком случае убирать его нельзя даже во время кормления и сна. Исключением является купание крохи, при котором воротник будет только мешать.

Не забывайте, что правильно подобранный ортопедический воротник никак не нарушает жизнедеятельность ребенка, поэтому следуйте всем рекомендациям врача и при возникновении вопросов обязательно обращайтесь к нему за консультацией.

Наталья Король, педиатр, специально для Mirmam.pro