Эксфолиативный хейлит
Содержание:
- Общая информация
- Гнойный абсцесс мягких тканей
- Лечение различных видов хейлита
- Чем лечить вульвит у женщин
- Лечение хейлита на губах
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Контактный аллергический хейлит:
- Актинический хейлит
- Операции, укорачивающие губы
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Эксфолиативный хейлит:
- Лечение Эксфолиативного хейлита:
- Фотографирование
- Псориаз
- Атопический хейлит
- Диабет
- Как распознать хейлит (признаки и симптомы)
- Разновидности пятен
Общая информация
Аллергический хейлит, также называемый контактным хейлитом – это аллергическое заболевание, которое развивается из-за контакта красной каймы губ с разнообразными раздражителями.
В основе заболевания – патологическая гиперчувствительность эпителия и аллергическая реакция замедленного типа, вызываемая особенностью работы нервной и эндокринной системы. Опасность хейлита на ранней стадии в том, что кожные пробы не всегда выявляют положительную реакцию на раздражители.
Аллергический хейлит
Практикующие стоматологи относят к группе риска женщин старше 20 лет. Вопреки популярному мнению, дети практически не подвержены этому заболеванию.
Гнойный абсцесс мягких тканей
Абсцесс мягких тканей – гнойное воспаление, располагающееся в мышечной или жировой ткани, отграниченное пиогенной мембраной (капсулой).
Наиболее частой причиной возникновения гнойных абсцессов мягких тканей является стафилококк, который проникает через повреждения кожи, образующиеся в результате травм, ожогов, отморожений и т.д.
Рассмотрим наиболее распространенные локализации:
- Абсцессы кожи лица и шеи;
- Абсцесс ягодицы.
Абсцессы кожных покровов лица и тела
Абсцессы в области лица и шеи диагностируются довольно часто. Возникают они в результате повреждения кожных покровов этой области с дальнейшим проникновением инфекции и нагноением, либо как осложнение других заболеваний, чаще всего одонтогенной природы (из области зубов).
Протекают абсцессы лица и шеи с особенно яркой клинической картиной, благодаря сложной анатомии этих частей тела − наличию большого количества кровеносных и лимфатических сосудов, лимфатических узлов и обильной иннервации. Поэтому гнойники в области лица и шеи характеризуются выраженным болевым синдромом, отечностью, нарушению функции жевания, открывания рта, наличием асимметрии лица, воспалением регионарных лимфоузлов.
Развиваться абсцессы на лице могут в области щек, околоушных и подглазничных областях, в подбородочной и околочелюстной области и т. д. Опасны развитием тромбозов вен лица, менингитов, энцефалитов, сепсиса.
Абсцесс ягодицы
Развитию абсцесса ягодицы способствуют анатомические особенности этой области, а именно: наличие хорошо выраженного жирового слоя, который является благоприятным местом для жизнедеятельности гноеродных микроорганизмов.
Гнойное воспаление в мягких тканях ягодиц возникает в результате травматического воздействия, после перенесенных инфекционных заболеваний кожи этой области, отдельным видом является абсцесс после укола.
Посттравматический
Посттравматический абсцесс развивается вторично после повреждения мягких тканей с последующим присоединением инфекции. Протекает, как и любой другой абсцесс, но ему предшествуют раны, ссадины или укусы животных с нарушением целостности кожных покровов ягодиц.
Постинъекционный абсцесс (абсцесс после укола)
Самым распространенным, среди абсцессов ягодиц, является абсцесс после укола, или постинъекционный абсцесс. Развивается он вскоре после инъекции в ягодичную мышцу и характеризуется сначала уплотнением, болью, а затем формируется гнойник, окруженный капсулой. Появляется характерный для абсцессов симптом флуктуации.
Причины развития постинъекционного абсцесса:
Введение лекарственного вещества по ошибке.
При введении в мышцу ягодицы лекарства, которые должны вводиться другим способом – внутривенно или подкожно. Лекарственное средство не рассасывается, образуя сначала асептический (без присутствия микробов) инфильтрат, затем присоединяется бактериальная флора, образуется абсцесс ягодицы.
Грубое нарушение техники выполнения инъекции.
Абсцесс после укола может развиться при пренебрежении правилами выполнения инъекции. Например, использование коротких игл при проведении внутримышечных инъекций или введение иглы только на одну треть. Тогда лекарства не достигают мышечной ткани, и замедляется всасывание.
Выполнение большого количества уколов в одно и то же место также может стать причиной постинъекционного абсцесса.
Именно по этой причине рекомендуется чередовать место уколов − правую и левую ягодицы или отступать достаточное расстояние от предыдущей инъекции.
Попадание иглы в сосуд с последующим воспалением образовавшейся гематомы.
Постинъекционный абсцесс может быть сформирован специально, например, после введения в мышцу бензина, скипидара, слюны. Это делается намеренно с целью создания искусственной болезни, что позволяет уклониться от закона или, например, воинской службы.
Постинъекционный абсцесс, симптомы:
- Появление боли в месте укола, усиливающейся при пальпации;
- Покраснение и припухлость, кожа в этом месте становится горячей;
- Образование инфильтрата, а затем и полости, заполненной гноем (симптом флуктуации);
- Прорыв гнойника наружу или внутрь с образованием свищевого хода.
Абсцесс при инфекционных поражениях ягодичной области
Абсцесс ягодичной области может быть результатом осложнившегося инфекционного заболевания. Чаще всего это фурункулез, излюбленной локализацией которого является область ягодиц.
Могут развиваться абсцессы ягодиц и при пролежнях в этой области у ослабленных больных.
Лечение различных видов хейлита
Хейлит требует разного лечения в зависимости от его разновидности. Обычно правильную форму заболевания устанавливает терапевт – он назначает анализы и отличает хейлит от других похожих болезней. Дальнейшим лечением могут заниматься разные врачи: аллергологи, стоматологи, а иногда и дерматовенерологи.
Лечение эксфолиативной формы
Чтобы вылечить эксфолиативный хейлит нужно в первую очередь воздействовать на психоэмоциональную сферу. Для этого психоневролог или невропатолог прописывает транквилизаторы и успокаивающие средства, либо проводит психотерапию.
Лечение эксфолиативного хейлита основано на воздействии на психоэмоциональную сферу. С этой целью невропатологом или психоневрологом назначаются успокаивающие средства, транквилизаторы, проводят психотерапию.
Местно при этом назначается лазеротерапия, лучевая терапия и ультразвуковое введение разных гормональных средств. Смазывать губы можно гигиенической помадой, наиболее эффективно использовать средства с витаминами группы С и В.
Чтоб повысить реактивность организма, можно принимать такие препараты, как продигиозан или пирогенал, также хороший эффект дает аутогемотерапия.
Лечение гландулярного хейлита
Для лечения грандулярного хейлита в основном применяют различные противовоспалительные мази, например, оксолиновую или тетрациклиновую. Однако наилучший эффект дает электрокоагуляция увеличенных слюнных желез, либо их вылущивание хирургическим путем.
Также можно использовать лазерную абляцию с применением хирургического лазера. В качестве профилактики рекомендуется провести санацию полости рта, а также устранить сухости и мокнутия губ и нормализовать микробный пейзаж полости рта.
Лечение атопических хейлитов
При лечении атопического хейлита нужно в первую очередь установить и устранить основной раздражитель. Местно применяются гормональные мази с противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим действием, например, фторокорт или флуцинар.
Также активно проводится противоаллергическая терапия, внутрь назначают тавегил, кларитин, фенкорол и другие препараты.
При этом важно соблюдать особую диету – полностью исключить все продукты, провоцирующие аллергию, такие как цитрусовые, шоколад, клубнику, икру, а также пряную и острую пищу
Лечение метеорологической формы
Метеорологический хейлит в первую очередь требует немедленно прекратить неблагоприятное воздействие солнечного облучения. После этого можно применять мази с гормонами, а также различные защитные крема, защищающие от ультрафиолета. Внутрь прописываются витамины группы РР, В и другие.
ВАЖНО: Самая частая причина хейлитов – это различные дерматозы. Губы легко могут быть вовлеченя в воспалительный процесс при псориазе, сифилисе, туберкулезе, красном плоском лишае и прочих заболеваниях кожи
Лечение макрохейлита
Чтобы вылечить макрохейлит, требуется совместить иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Для этого назначаются:
- Гормоны, например, дексаметазон;
- Окситетрациклин;
- Витамины С, РР и В;
- Противоаллергические средства (супрастин, тавегил);
- Иммунокорректирующие средства, например, ликопид;
- Противовирусные средства: лейринферон, зовиракс, ацикловир и бонафтон.
Неплохой эффект дает лазеротерапия на область губ и зону, пораженную невритом лицевого нерва.
Если форма макрохейлита очень стойкая, то во время ремиссии показана стимулирующая терапия продигиозаном, пирогеналом и другими средствами.
Также необходимо лечение неврита с применением токов Бернара, ультразвука и физических факторов. Специалисты говорят о полезности электрофореза гепариновой мази.
Если же выявляется повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам, то показана специфическая гипосенсибилизация бактериальными аллергенами.
Чтобы улучшить внешний вид губ, иногда применяется хирургическое иссечение части губы. К сожалению, этот способ не предотвращает рецидивов.
Чем лечить вульвит у женщин
На этот вопрос врач гинеколог ответит после постановки диагноза. Патология видна на гинекологическом осмотре, причину установят после проведения дополнительных обследований:
- анализов мочи, кала, крови (на ВИЧ, RW);
- бактериоскопии и посева выделений;
- кольпоскопии.
В отдельных случаях как лечить вульвит гинекологи решают совместно с инфекционистом, нефрологом и другими врачами смежных специальностей.
Лечение вульвита включает:
- интравагинальные орошения и ванночки для облегчения состояния пациента;
- медикаментозную терапию – антибактериальные, гормональные, гомеопатические, иммуностимулирующие, противогрибковые, противогельминтные препараты в зависимости от причин заболевания.
На все время лечения рекомендуют исключить половые контакты и соблюдать диету – исключить сладкое, соленое, острое и алкоголь.
Лечение вульвита у женщин обязательно. Встречается ошибочная легкость по отношению к заболеванию, которое перейдет в хроническую стадию спустя 7-10 дней. Она характеризуется беспокоящими симптомами, постоянными рецидивами обострений. Опасность представляет вульвит и для девочек. Он чреват деформацией внешних половых органов, аноргазмией, бесплодием и выкидашами, если воспаление распространится на влагалище, матку, яичники.
Лечение хейлита на губах
Лечение многих видов хейлита основано на воздействии на психоэмоциональную сферу. С этой целью применяют транквилизаторы, успокаивающие средства, проводят психотерапию. Показана консультация эндокринолога и назначение соответствующего лечения при необходимости.
На месте используют лазеротерапию, ультразвуковое введение различных гормональных средств, лучевую терапию. Используют гигиеническую помаду для смазывания губ. Эффективен прием витаминов группы В, С. Для повышения реактивности организма рекомендуют аутогемотерапию, иммунокоррегирующие препараты.
Нужно применять примочки из 2-процентного раствора борной кислоты, цинковую мазь, противовоспалительные кремы, салициловую кислоту, серу. Исключить вещества, раздражающие слизистую оболочку рта и красную кайму губ. После приема пищи полоскать полость рта настоем ромашки или соды.
Препараты
Конкретное лечение эксфолиативного хейлита отсутствует. Возможно применение эмпирических методов:
- психотерапия и терапия лекарственными препаратами, предназначенными для устранения тревоги и эмоциональных расстройств;
- увлажняющие кремы и гигиенические помады;
- кератолические и кератопластические топические препараты;
- топические анестетики и общие анальгетики.
Гландулярный хейлит лечат с использованием:
- Н1-блокаторов;
- антибактериальной терапии;
- топических форм 5-фторурацила или дисплазии;
- комбинированной терапии (Миноциклин + Такролимус на протяжении 6 недель).
Для лечения различных видов хейлитов используются препараты, которые показали результат:
- Кетотифен;
- Рокситромицин;
- Эритромицин;
- Тетрациклин;
- Доксициклин;
- Инфликсимаб;
- Метотрексат;
- Азатиоприн.
Упражнения для губ
Миотерапия – тренировка мышц лица. Имеет особое значение как метод ортодонтического лечения – она способствует улучшению динамических и статистических функций за счёт увеличения мышечных волокон в объеме. Длительные упражнения стимулируют работу мышц-антагонистов и помогают слаженной работе всего мышечного каркаса лица.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение показано при выраженной дисплазии и включает в себя:
- фотодинамическую терапию;
- криохирургию;
- клиновидное иссечение участка;
- пластику губ;
- лазерные технологии.
Народные методы
При хейлите можно использовать и народные методы лечения.
К эффективным способам относятся такие:
- Календула обладает мощным бактерицидным и противовоспалительным эффектом. Из нее готовят крепкий отвар. Столовую ложку сухого растения нужно залить 150-200 мл кипятка. Плотно накрыть крышкой и дать настояться. Затем взять кусок чистого бинта или марли, смочить его в приготовленном отваре и приложить в качестве примочки к воспаленным губам. Оставить на 15 минут. Если ткань остынет, смочить ее снова в теплом отваре. После примочки тщательно высушить губы полотенцем и не выходить на улицу еще пару часов.
- Антисептическим и питательным действием на кожные покрововы обладает сок алоэ, применяемый в виде кашицы, наносимой на поверхность пораженных участков на 20 минут с повтором процедуры 5 раз в течение дня.
- Масло. Недостаток коллагена и витамина Е можно восполнить простыми масляными масками. Когда сохнут губы, смазать их подсолнечным, оливковым или любым косметическим маслом. Все масла содержат огромное количество витамина Е.
- Ромашка. Если хейлит вызван аллергической реакцией, его можно подавить при помощи ромашки. Заварить крепкий отвар – ложку растения на полстакана кипятка. Сделать из теплого отвара примочку. Ромашка хорошо снимет зуд и воспаление, уберет покраснение и размягчит твердые корочки.
- Дубовая кора содержит огромное количество дубильных веществ, которые обладают успокаивающими и противовоспалительными свойствами. Смесь стакана холодной воды и нескольких столовых ложек коры дуба доводится до кипения и выдерживается в этом состоянии в течение 15 мин. Затем салфетка или носовой платок смачивается в охлажденном до комнатной температуры отваре и прикладывается к поверхности губ 15 минут с повтором манипуляции 7 раз в день.
- Пчелиный воск помогает при крупных трещинках в уголках рта. Мягким воском нужно смазывать открытую рану каждые три часа, и уже через пару дней трещинка начнет затягиваться. При этом нужно не открывать рот слишком широко во время разговора и приема пищи.
Питание
Во время лечения не только важно соблюдать регулярность и системность использования медикаментозных, народных, профилактических средств, но и скорректировать питание. Следует отказаться от твердой пищи, употребление которой может привести к образованию новых ран, а также сократить до минимума количество острой, перченой и соленой еды
К каким докторам следует обращаться если у Вас Контактный аллергический хейлит:
- Стоматолог
- Аллерголог
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Контактного аллергического хейлита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Актинический хейлит
Актинический хейлит, описанный в 1923 году Эйрсом (S. Ауres), развивается в результате сенсибилизации красной каймы губ к солнечному свету и может сочетаться с солнечной экземой лица. Процесс возникает и обостряется в весенне-летний период, зимой высыпания бесследно исчезают. Гистологически определяется картина аллергического контактного дерматита (см.). Существует две формы актинического хейлита — сухая и экссудативная. При сухой форме нижняя губа становится ярко-красной, покрывается мелкими чешуйками, иногда появляются веррукозные образования. При экссудативной форме губа гиперемирована, отечна, появляются мелкие, быстро вскрывающиеся пузырьки, мокнутие, корочки, кровоточащие болезненные трещины. Больных беспокоят жжение и зуд.
Для установления диагноза актинического хейлита основное значение имеет связь заболевания с инсоляцией, начало его развития в весенний период, локализация на нижней губе.
При лечении используют синтетические противомалярийные и гипосенсибилизирующие средства, местно применяют кортикостероидные мази, фотозащитные кремы (см. Фотозащитные средства).
Прогноз отягощается возможностью развития на фоне актинического хейлита облигатного предрака и плоскоклеточного рака. Профилактика рецидивов заключается в защите губ от инсоляции.
Операции, укорачивающие губы
Перемещение губ или перемещение красной каймы
Перемещение губ или красной каймы было впервые описано Gilles, а затем усовершенствовано другими хирургами. Оно выполняется удалением эллиптического фрагмента кожи, прилегающего к красной кайме либо верхней, либо нижней губы. В случае длинной верхней губы с нечеткой дугой Купидона, эта методика может использоваться для восстановления центральных опорных точек. Часто удобно попросить пациента обозначить маркером на верхней и нижней губах форму и размер, который они хотели бы получить. Это можно выполнить, сидя перед зеркалом, что позволит достигнуть лучшего понимания хирургом и пациентом целей операции. Необходимо отметить и обсудить до операции все имеющиеся диспропорции тканей губ. После разметки областей нужно иссечь дополнительно 1 мм тканей, чтобы компенсировать «эффект отдачи» губы. Эллипс иссекается в плоскости лица, непосредственно под кожей, над мышцей. Это поможет воссоздать полноту белого валика, прилегающего к красной кайме.
Нельзя заходить ниже поверхностной плоскости дис-секции, иначе может произойти стягивание и рубцевание. Опорные точки верхней губы собираются вместе вертикальными матрацными швами без подсечения прилегающих краев. Окончательное закрытие раны выполняется непрерывным подкожным швом Prolene 5-0 с дополнительным усилением рассасывающимися швами, по необходимости.
Резекция основания носа
Резекция основания носа является прекрасной операцией для пациентов с длинной верхней губой, хорошо выраженными областями дуги Купидона и основания носа. Эллипс кожи у основания носа должен иметь форму чайки и соответствовать контурам основания носа. В зависимости от анатомического строения опорного выступа основания носа, разрез может распространяться на эту область. Рисуется линия, параллельная этому выступу, создавая иссекаемый эллипс кожи. Кожа иссекается в подкожной плоскости; рана ушивается в два слоя. Millard сообщил, что расстояние от начала подносового желобка на опорном выступе основания носа до красной каймы губ составляет до 18 до 22 мм. Если губа превышает этот размер или оказывается длиннее, чем относительные пропорции лица, пациенту может быть показана резекция основания носа.
Хейлопластика
Хейлопластику, или сокращение красной каймы, можно выполнить путем иссечения ее равных количеств с каждой стороны влажной линии губы. Целью является выполнение разреза по влажной линии или немного кзади от нее. В зависимости от объема уменьшаемой губы, разрез может захватывать не только слизистую оболочку. Затем разрезы закрываются рассасывающимися швами. Обычно для компенсации эффекта послеоперационного возврата губы требуется избыточная коррекция. Редукционная хейлопластика должна затрагивать каждую составляющую увеличенной губы, включая выступание вперед, вертикальную высоту губы и видимую часть влажной части красной каймы. Для уменьшения гиперкоррекции слизистой оболочки можно сначала рассечь одну сторону эллипса, затем подсечь слизистую оболочку и гипертрофированную железистую ткань, и, отводя их кзади, иссечь избыток. Нужно сохранить высоту нижней губы на уровне нижних резцов.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Эксфолиативный хейлит:
- Стоматолог
- Эндокринолог
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Эксфолиативного хейлита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Лечение Эксфолиативного хейлита:
Терапия должна быть комплексной и быть различной при сухой и экссудативной формах эксфолиативного хейлита.
Важное значение в лечении придают средствам воздействия на психоэмоциональную сферу. С этой целью больным назначают транквилизаторы: феназепам по 0,0005 г 3 раза в день, сибазон (седуксен, реланиум) по 0,005 г 3 раза в день или нейролептики: тиоридазин (меллерил, сонапакс) по 0,01 г 3 раза в день
Учитывая преобладание депрессивных реакций у больных с сухой формой эксфолиативного хейлита, им следует назначить антидепрессанты (амитриптилин, мелипрамин по 0,025 г 2 раза в день) и транквилизаторы: триоксазин по 0,3 г 3 раза в день, хлозепид (элениум) по 0,01 г 3 раза в день. Местно больным с сухой формой для смазывания губ рекомендуются индифферентные кремы «Восторг», «Спермацетовый», гигиеническая губная помада.
При выявлении тиреотоксикоза необходимо провести лечение у эндокринолога.
Для лечения больных с экссудативной формой эксфолиативного хейлита эффективно применение комплексной терапии, включающей Вадреноблокаторы — анаприлин (обзидан) по 0,01 г 3 раза в день, а также препараты, блокирующие преимущественно периферические холинореактивные системы (белласпон по 1 таблетке 3 раза в день).
Хорошее действие оказывают пограничные лучи Букки — по 2 Гр 2 раза в неделю, суммарная доза от 16 до 30 Гр. Перед каждым сеансом необходимо удалять корки с красной каймы, предпочтительнее их отмачивать 2 % раствором борной кислоты. Указанное лечение хорошо сочетать с приемом препаратов, повышающих реактивность организма, например пирогенала, который вводят внутримышечно (начиная с 50 МПД и, прибавляя по 100 МПД через день, доводят однократную дозу до 1000-1500 МПД). Больным с экссудативной формой нужно проводить 3-4 курса комплексного лечения с перерывом в 6-8 мес.
Для ликвидации отека, болезненности, жжения при экссудативной форме эксфолиативного хейлита эффективны рефлексотерапия, ультрафонофорез кортикостероидных мазей.
Следует помнить и о роли психотерапевтических методов, дающими хороший результат в лечении эксфолиативного хейлита.
Фотографирование
Фотография играет очень важную роль в косметической хирургии. В отношении губ она позволяет хирургу выявить и подтвердить асимметрию до операции, для ее правильного планирования. Она также дает возможность пациентам сравнить свое дооперационное состояние с полученным после ее проведения, чтобы представить себе произошедшие изменения. Перед фотографированием необходимо удалить любой макияж. Границами прицельных снимков должны быть: сверху — нижний край глазницы, снизу — подъязычная кость. Обычно снимки выполняются во фронтальной, правой и левой косых, правой и левой боковых проекциях в покое, а также во фронтальной проекции улыбающихся и наморщенных губ.
Псориаз
Это в первую очередь воспалительное заболевание кожи, но клинически его симптомы также могут наблюдаться во рту.
Наиболее частые оральные проявления этого заболевания – географический язык и многочисленные трещины (так называемые щели). Статистический анализ показал более частое возникновение вышеуказанных симптомов у больных псориазом. Более того, географический язык чаще появляется в форме с ранним началом, а форма, похожая на перелом, больше в форме с поздним началом.
Согласно последним сообщениям, географический язык чаще встречается при тяжелых формах вульгарного псориаза, что делает его появление маркером тяжести заболевания.
Атопический хейлит
Атопический хейлит — один из симптомов атопического дерматита (см. Нейродермит), нередко на определенных этапах заболевания является единственным его проявлением. Это поражение губ ранее ошибочно называли экзематозным, микробным, себорейным хейлитом, экзематидом и др.
При атопическом хейлите поражается красная кайма и непременно кожная часть губ, причем наиболее интенсивно в области углов рта. Часть красной каймы, переходящая непосредственно в слизистую оболочку губ, остается не пораженной, процесс никогда не переходит на слизистую оболочку рта. Поражение губ начинается с зуда и появления эритемы, имеющей довольно четкие границы, иногда наблюдается незначительная отечность кожи и красной каймы губ, затем возникает лихеиизация губ. Красная кайма инфильтрируется, отмечается шелушение. вся ее поверхность как бы прорезана тонкими радиальными бороздками и напоминает гармонику. В летний период высыпания обычно исчезают, однако кожа в области углов рта остается инфильтрированной. что способствует возникновению мелких трещин.
Атопический хейлит имеет сходство с зксфолиативным, актиническим и аллергическим контактным хейлитами, красной волчанкой губ, с к-рыми его нужно дифференцировать. Для красной волчанки губ, в отличие от атопического хейлита, характерен гиперкератоз, снежнобелое свечение чешуек в лучах лампы Вуда, рубцовая атрофия, отсутствие зуда. В нек-рых случаях представляет трудности дифференциальная диагностика атопического хейлита с симметричными стрептококковыми и кандидозными заедами. Но при заедах процесс локализуется лишь в углах рта и, как правило, отсутствует лихенизация (см. Кандидоз, Пиодермия).
Лечение направлено на устранение основного заболевания (см. Нейродермит). Местно применяют кортикостероидные мази, пасты и мази, обладающие противозудным и противовоспалительными свойствами, в упорных случаях — лучи Букки (см. Рентгенотерапия). Прогноз, как правило, благоприятный.
Диабет
Диабет, являясь метаболическим заболеванием, влияет на работу всего организма. Существует два основных типа диабета – 1 и 2, из которых последний встречается чаще. Это одна из наиболее частых причин сердечно-сосудистых осложнений или почечной недостаточности – заболеваний, которые могут закончиться преждевременной смертью.
При гипергликемии (одно из опасных состояний при сахарном диабете) язык сухой и потрескавшийся, даже болезненный. Но это не единственный симптом. При диабете 2 типа повышенный уровень триглицеридов приводит к застою крови. Симптомы этого состояния: синюшный язык, увеличенные вены на языке или экхимоз (кровоизлияние).
Сухой и потрескавшийся язык при диабете
Сахарный диабет – это заболевание, которое часто протекает скрыто, поэтому оральные симптомы могут быть важным предиктором. Более того, их раннее обнаружение ускоряет начало лечения, что улучшает прогноз.
Как распознать хейлит (признаки и симптомы)
Симптомы хейлита могут отличаться в зависимости от формы заболевания. Их признаки в разной степени выражаются у каждого. Масштаб повреждения кожных покровов будет говорить о тяжести заболевания.
Болезнь можно распознать по таким признакам:
- первое, что будет указывать на появление болезни – это чувство сухости на губах. Возникает желание постоянно их увлажнять, что приводит к непроизвольному облизыванию губ. Эти действия, не только, не помогают, но и усугубляют ситуацию;
- появляется незначительное шелушение, в дальнейшем переходящее в трещинки;
- возникает жжение и зуд, и становятся заметны покрасневшие воспаленные участки, на красной кайме или в уголках губ;
- появляется отечность и образование пленки бело-серого цвета на коже губ;
- на поверхности губ или их слизистой оболочке, образовываются язвы, нарывы, пузырьки с жидкостью или бело-желтый творожистый налет;
- если заболевание протекает длительное время, пораженные участки затвердевают, образуются узлы и уплотнения.
Разновидности пятен
Пятна на языке у ребенка могут быть разными, как по форме, так и по цвету. В зависимости от этого все пятнышки на слизистой язычка можно разделить на несколько групп.
Географический язык
В этом случае слизистая очень напоминает карту стран и континентов. Такое изменение может наблюдаться у детей всех возрастов, в том числе и новорожденных. Язычок выглядит неоднородным, на нем есть участки небольших залысин, которые соединяются между собой. Подобный вид слизистой наблюдается при таких патологиях:
-
При заболеваниях гормонального характера;
-
При глистной инвазии;
-
При болезнях пищеварительной системы.
Пятнышки при географическом языке могут быть разной формы и размера. Во многих случаях они вообще не являются признаком заболевания, и опасности для ребенка не несут.
Белые пятна
Белые пятнышки на слизистой в большинстве случаев вызваны грибками. В народе такая патология называется молочницей. Кандидоз развивается на фоне ослабленного иммунитета у детей разных возрастов. Такие пятна имеют творожистый вид, они могут покрывать не только поверхность язычка, но также щеки и небо. При грибковом поражении полости рта ребенок не может нормально кушать, он становится капризным и беспокойным.
В качестве первой помощи ротовую полость ребенка обрабатывают содовым раствором. Готовят такой раствор из расчета – 1 чайная ложка соды на стакан кипяченой воды.
Красные пятна
Такие пятнышки почти всегда свидетельствуют о воспалительном или инфекционном заболевании ротовой полости. Причиной пятен красного цвета может быть глоссит, стоматит, герпес и бактериальный дерматоз. Причиной такого явления может стать аллергическая реакция и употребление продуктов красного цвета.
Довольно часто появление таких пятен сопровождается болью и чувством жжения в языке. Из-за болевых ощущений ребенок может отказываться от приема пищи и капризничать. Иногда повышается температура тела.
В зависимости от причины могут назначаться антимикотические средства, антибиотики и противовирусные препараты. Участки воспаления рекомендуется обрабатывать антисептическими растворами типа Мирамистина или Фурацилина.
Темные пятна
Часто появляются на языке после потребления некоторых продуктов питания. Опасности они не несут и исчезают после полоскания ротовой полости или чистки языка щеткой.
Черные пятнышки могут появляться в результате продолжительного лечения антибактериальными препаратами. В этом случае лечение сводится к нормализации микрофлоры пищеварительных органов.
Очень редкой причиной темных пятен становятся глубокие дистрофические процессы, когда отмирают участки слизистой оболочки. Это состояние требует срочной помощи врача.
Желтые пятна
Возникают при проблемах с пищеварительным трактом у ребенка. Такие пятнышки плотно покрывают основание языка и остальную его поверхность. Налет состоит из отмершего эпителия и плохо поддается удалению. Такое явление почти всегда сопровождается неприятным запахом изо рта.
Для устранения проблемы следует пройти обследование и пролечить заболевания пищеварительного тракта. После лечения желтый налет быстро исчезает.
Синие пятна
Пятнышки синего цвета на язычке детей наблюдаются крайне редко. Они говорят о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Чтобы устранить такое явление иногда необходимо просто нормализовать циркуляцию крови в сосудах.
Причиной синих пятнышек может стать гемангиома. В этом случае пятно чаще всего одно. Лечение в таком случае всегда хирургическое.
Другие пятна
В норме язык покрыт множеством вкусовых сосочков, которые придают слизистой бархатистый вид. При травмах языка, ожогах и некоторых воспалительных болезнях вкусовые сосочки отмирают, образовывая гладкие участки розового цвета.
Такие пятнышки не доставляют малышу дискомфорта, у него может лишь немного измениться вкус. Лечению такое состояние не поддается, так как вкусовые сосочки не восстанавливаются.
Увидев на язычке ребенка разные пятнышки, не стоит впадать в панику, но и оставлять без внимания такое явление нельзя. Кроху следует показать врачу, который правильно поставит диагноз и при необходимости назначит лечение.