Замораживание яйцеклеток

Как делают ЭКО?

Экстракорпоральный способ оплодотворения как репродуктивная технология появилась в 1977 году, когда британскими специалистами впервые успешно удалось применить ее на живом человеке, в результате чего на свет появился здоровый ребенок. Подобные попытки делались и ранее, однако предыдущие тесты на людях по тем или иным причинам были безуспешны. Постепенно из разряда научного эксперимента технология ЭКО по мере своего развития перешла в категорию общепринятых методов лечения бесплодия и сегодня используется во всем мире.

Суть этой технологии хорошо отражена в ее просторечном названии – «зачатие в пробирке». Традиционное ЭКО заключается в следующем:

• у будущих родителей извлекаются половые клетки (яйцеклетки и сперматозоиды), из которых отбираются наиболее жизнеспособные;
• в специальном инкубаторе половые клетки родителей соединяют и получают эмбрион, который развивается в искусственных условиях до определенного этапа;
• затем эмбрион имплантируется в матку будущей матери для его последующего вынашивания и рождения ребенка естественным путем.

Разумеется, данная схема сильно упрощена – на практике это долгий и кропотливый процесс, включающий дополнительные промежуточные этапы, необходимые для повышения вероятности успешного зачатия. ЭКО не следует путать с другой похожей процедурой – искусственным осеменением, которая заключается в принудительном введении спермы в матку. В этом случае само оплодотворение осуществляется естественным путем.

Когда используется заморозка яйцеклеток?

Хотя криоконсервация живых клеток и тканей используется достаточно давно (с 50-х годов прошлого века), в репродуктологии эту технологию стали применять лишь около 20 лет назад. Первый ребенок, зачатый с помощью размороженной яйцеклетки, появился на свет в 1999 году. Однако, сегодня этот способ сохранения женских половых клеток является общепринятым и применяется во всех развитых странах. Типичными ситуациями для заморозки ооцитов являются:

• Отложенное материнство. Часто здоровые женщины, не имеющие никаких патологий репродуктивной системы, предпочитают отложить рождение ребенка на поздний срок. Причиной тому может быть желание построить собственную личную жизнь или карьеру, нестабильность финансового положения, отсутствие постоянного полового партнера или супруга, работа с высоким уровнем риска, прохождение тяжелого лечения от онкологии или других опасных болезней и т. д. Так как с возрастом у женщины истощается овариальный резерв, а фертильность яйцеклеток становится ниже, у нее в репродуктивный период извлекаются ооциты и помещаются в криобанк до «лучших времен». Это позволит ей стать матерью даже тогда, когда функция ее яичников уже угасла.
• Донорство яйцеклеток. Некоторые женщины на заморозку яйцеклеток идут из желания помочь бесплодным матерям или ради материального вознаграждения. В этом случае их генетический материал используется другими людьми, поэтому проходит тщательный отбор, чтобы максимально снизить риск развития патологий у будущей матери и ее ребенка.
• Экстракорпоральное оплодотворение. При ЭКО заморозка яйцеклеток используется как метод их сохранения в экстренных случаях. Например, при обнаружении в организме женщины патологий, мешающих успешному зачатию и беременности, после проведения стимуляции яичников. Яйцеклетки замораживаются и помещаются в криобанк до тех пор, пока пациентка не вылечится от болезни.

До какого возраста заморозка яйцеклеток эффективна и безопасна? Из-за того, что фертильность женщины изменяется с течением времени, оптимальным периодом для извлечения ооцитов и их криоконсервации считается интервал между 18 и 35 годами. В этот период женский организм производит наиболее жизнеспособные ооциты. Слишком ранее или позднее получение яйцеклеток чревато высоким риском прерывания беременности и врожденных патологий у плода.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

ЭКО с донорскими клетками. Как решиться?

Решение прибегнуть к применению донорских ооцитов дается большинству женщин непросто, даже когда нет альтернатив такой программе, кроме усыновления малыша

Но важно понять, что пользуясь донорскими ооцитами, Вы берете всего лишь 1 клетку, которую оплодотворяют спермой любимого Вами человека и получается ВАШ малыш, которого ВЫ будете вынашивать в течение 9 месяцев, ощущая его шевеления, которого ВЫ будете рожать, кормить, воспитывать, он будет абсолютно ВАШИМ, с тем характером, который ВЫ у него воспитаете — ВАШЕ общее семейное счастье, о котором ВЫ столько мечтали. Не бойтесь.

ЭКО с донорскими клетками. Что делать, если есть свой донор?

Практика подбора донора такова: донор может быть предоставлен клиникой или им может стать ваша родственница или знакомая, у которой есть свои дети и которая не старше 35 лет.

Если Вы решили взять донором кого-то из своих родных или знакомых, то нужно будет подойти на прием к нашему репродуктологу для оценки фолликулярного резерва яичников и сбора анамнеза, чтобы исключить наличие у нее противопоказаний для такой работы. После того, как доктор одобрит кандидатуру Вашего донора, ей нужно будет пройти обследование, в соответствии с приказом МЗ РФ, сдать все анализы, представленные в списке и пройти консультации специалистов: терапевта, маммолога, психиатра, нарколога (о том, что не состоит на учете) и затем она сможет участвовать с Вами в программе ЭКО — ей будет проведена стимуляция овуляции и пункция яичников, полученные клетки будут использованы для получения Ваших эмбрионов.

ЭКО с донорскими ооцитами. Показания:

• отсутствие собственных яйцеклеток, обусловленное естественной менопаузой;
• синдром преждевременного истощения яичников;
• синдром резистентных яичников (гинекологическое заболевание, при котором яичники не отвечают на гормональную стимуляцию и не дают роста яйцеклеток);
• состояние после удаления яичников или оперативных вмешательств на яичниках, вызвавших истощение их функционального резерва;
• состояние после радио- или химиотерапии;
• генетические заболевания, при которых не вырабатываются собственные ооциты (например, синдром Шерешевского-Тернера);
• множественные неудачные попытки лечения методом ЭКО (ИКСИ) (3 и более) при недостаточном ответе яичников на стимуляцию суперовуляции, неоднократном получении эмбрионов низкого качества, перенос которых не приводит к наступлению беременности;
• выраженное снижение овариального резерва;
• поздний репродуктивный возраст (старше 43 лет), когда использование собственных ооцитов сопряжено с повышенным риском получения эмбрионов с генетическими нарушениями.

Что должны знать женщины до того, как решатся криоконсервацию ооцитов?

Использование замороженных яйцеклеток (ооцитов) в будущем подразумевает проведение ЭКО. Данные о количестве успешных ЭКО значительно завышены в рекламных описаниях пользы замораживания полового материала. Необходимо знать следующее:

• выживаемость ооцитов после размораживания составляет 90–97%;
• фертилизация (способность к оплодотворению) — 71–79%;
• имплантации плодного яйца — 17–41% (строго пропорциональны возрасту женщины);
• количество клинических беременностей для одного ооцита — 4,5–12% у женщин до 30 лет и 2–12% у женщин до 38 лет. Так как качество полового материала значительно ухудшается с возрастом, забор яйцеклеток чаще всего проводится у женщин моложе 38–41 года.

О собственных ресурсах и группе риска

У каждой женщины есть генетически предопределенный запас яйцеклеток — так называемый фолликулярный резерв. Он закладывается при формировании зародыша в чреве матери и к моменту появления на свет младенца женского пола насчитывает около миллиона яйцеклеток. К наступлению половой зрелости их остается примерно 300000, и с каждым месяцем число неуклонно сокращается. Повлиять на этот процесс никто и ничто не в силах: такова наша природа. Даже у самых молодых и здоровых женщин при стимуляции в ЭКО примерно в 40-50% яйцеклеток встречаются хромосомные нарушения. Опять же потому, что количество и качество яйцеклеток снижается с каждым годом.

Но есть и хорошая новость: существуют достаточно простой способ оценить свой фолликулярный запас с помощью анализа крови на антимюллеровский гормон (АМГ) и ультразвукового исследования на приеме у гинеколога-репродуктолога. Если врач диагностирует тенденцию к уменьшению резерва, есть все основания как можно скорее озаботиться необходимостью обезопасить себя от бесплодия в будущем.

Но часто женщина по тем или иным причинам не готова к рождению детей в ближайшее время: она хочет встретить надежного партнера или для начала построить карьеру. Тогда ей предлагается заморозить яйцеклетки или эмбрион. В чем состоит разница между этими процедурами? Клетки эмбриона можно отправить на генетическую экспертизу и получить заключение о возможных проблемах со здоровьем будущего ребенка. Заморозка яйцеклеток такой возможности не дает.

Каковы медицинские риски криоконсервации ооцитов и последующего ЭКО?

Существуют медицинские риски и побочные эффекты, связанные с применением лекарственных препаратов для гиперстимуляции яичников, забором яйцеклеток, методами обезболивания самой процедуры.

Самым распространенным осложнением признан синдром гиперстимулированных яичников, который у 2% женщин может проявляться тяжело и требовать стационарного лечения. В редких случаях этот синдром может привести даже к смерти женщины. К тому же любая стимуляция яичников повышает риск возникновения ранней менопаузы (преждевременной яичниковой недостаточности).

Вторая группа осложнений связана с проведением ЭКО: начиная с приема медикаментов до патологий, связанных с техническими погрешностями осуществления процедуры.

Каковы шансы на успех?

Центр исследования бесплодия в Ньюкасле провел масштабное исследование всех ЭКО-процедур Великобритании за последние полтора десятилетия. И результаты таковы: шансы на беременность при криоконсервации яйцеклеток составляют примерно 17%. Но есть один важный аспект: возраст.

Сбор ооцитов в 30 лет дает шансы на будущую беременность 1 к 5.
При проведении процедуры после 35 вероятность выживаемости яйцеклетки после размораживания существенно снижаются.
Если процедуру забора проводить в 44 года, они достигают критически низкого уровня.
Оптимальный период для заморозки – от 20 до 29 лет.

Криоконсервация эмбрионов – более надежный способ: в процедуре ЭКО успех достигается в среднем в 29,5% случаев.

Эксперты говорят о том, что новый тренд на «страховку от бесплодия» может давать ложные надежды, особенно с учетом возраста: большинство пациенток с запросом на криоконсервацию ооцитов сегодня старше 35 лет. Для успешной беременности с учетом всех параметров им в среднем требуется около 30 яйцеклеток, а в успешном цикле стимуляции созревает только 10-12.

С другой стороны, еще одно исследование показывает, что далеко не все из тех, кто хранит яйцеклетки в криобанках, воспользовались своим запасом. В Австралии за последнее десятилетие таких всего 3,3%. Остальные или пока не готовы к материнству, или планируют естественное зачатие, или уже завели детей не «из пробирки».

Сами женщины утверждают, что подобная технология дает им хотя бы часть уверенности и возможность контролировать свою фертильность, не ощущая давления возраста. Они хотят сами решать, когда и как заводить детей, не мучаясь вопросами «стареющих яйцеклеток».

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Что может пойти не так?

Первая успешная беременность от замороженной яйцеклетки была обнародована в медицинском журнале «Ланцет» еще в апреле 1986 года. Но медленные методы замораживания, используемые тогда, означали риск образования кристаллов льда в процессе. Яйцеклетка – самая большая клетка в человеческом теле – содержит значительное количество воды. И если охлаждать и оттаивать ее неправильно, она может трескаться, как кубики льда в морозилке.

Затем, в 2012 году, специалисты по фертильности начали использовать новую технологию флэш-замораживания под названием витрификация, чтобы сохранять ооциты женщин до 35 лет. И тогда специалисты области репродуктивной медицины сняли с технологии ярлык «экспериментальной».

В настоящее время из замороженных яйцеклеток родилось более 2000 детей, около 1000 за последние 5 лет. Это меньше, чем количество детей, рожденных из замороженных эмбрионов, но для донорства яйцеклетки не нужен партнер. Многие считают, что этот прорыв сравним с изобретением противозачаточных таблеток, так как позволяет женщине самой контролировать и планировать рождение детей несмотря на то, что «часики-то тикают». Возможность отложить материнство на попозже стала реальностью.

Подготовка к процедуре ЭКО

• Отказаться от вредных привычек. Курение, употребление алкоголя и психоактивных препаратов негативно влияет на весь организм. В том числе на репродуктивную систему. В сигаретах, спиртных напитках, наркотиках содержится целый комплекс веществ, вызывающих клеточные мутации, интоксикацию и иные негативные последствия для здоровья. Даже в небольших дозах они способны нанести вред репродуктивной системе и снизить вероятность успешного зачатия. Более того, у женщин вредные привычки вызывают патологии, которые даже после наступления беременности провоцируют аномалии плода или делают невозможным вынашивание и рождение ребенка.
• Проверить вес тела. Недостаточная или избыточная масса нарушают нормальную работу как мужской, так и женской репродуктивной системы, отрицательно сказываются на качестве половых клеток. Для успешного оплодотворения необходимо контролировать индекс массы тела. Высчитать его можно, разделив вес (в кг) на квадрат роста (в м2) – допустимый интервал составляет 19-30 кг/м2. При выходе за пределы этих значений ЭКО лучше перенести до тех пор, пока индекс массы тела не вернется к нормальным значениям. Также необходимо пройти медобследование, чтобы выявить возможные эндокринные, психические и другие патологии, спровоцировавшие проблемы с весом.
• Придерживаться принципов здорового питания. Для успешного зачатия оба родителя должны получать весь комплекс питательных веществ – белки, жиры, витамины, углеводы, жирные кислоты и т. д. Поэтому перед ЭКО противопоказано соблюдение строгих и монодиет, употребление продуктов с большим количеством пищевых добавок, заменителей, растительных трансжиров. Рекомендуется включить в рацион свежие овощи и фрукты, морскую рыбу, запеченное или приготовленное на пару нежирное мясо (курицу, говядину), кисломолочные продукты.
• Принимать витаминно-минеральные комплексы. В период беременности и вынашивания плода женскому организму необходимы такие витамины, как В6 и В12, фолиевая кислота – без них возрастает вероятность развития детских патологий у плода. Также полезно увеличить потребление кальция, цинка, магния, фосфора, железа и других минералов. Точную дозировку должен назначить врач-диетолог, так как гипервитаминоз также может быть опасен для матери и ее ребенка, как и недостаток биологически-активных веществ.
• Вести активный образ жизни. Обоим будущим родителям рекомендуется увеличить физическую активность – это укрепляет организм и помогает справиться со стрессом. Однако, для женщины в период проведения ЭКО противопоказаны большие нагрузки, поэтому лучше выполнять легкие упражнения по 30-40 минут в день 3-4 раза в неделю. Хорошо подойдет легкий бег, пилатес, йога или простая прогулка на свежем воздухе.
• Сделать прививки. Некоторые бактериальные и вирусные инфекции (герпес, грипп, краснуха и т. д.) в пренатальный период способны вызвать генетические отклонения у плода. Перед ЭКО женщине необходимо пройти обследования на эти заболевания и, при отсутствии иммунитета к ним, сделать прививки. Также, при наличии хронических заболеваний, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы он скорректировал курс лечения и предложил наиболее оптимальный протокол ЭКО с учетом всех рисков для матери и ребенка.
• Ограничить сексуальную активность. Подготовка к ЭКО не оказывает значительного влияния на половую жизнь будущих родителей. Однако, им обоим стоит отказаться от всякой сексуальной активности за 3-4 дня до пункции фолликулов и в течение 7 дней после экстракорпорального оплодотворения. Это необходимо для получения достаточного количества спермы у мужчин и повышения вероятности успешного закрепления эмбриона в матке.

Полный перечень всех рекомендаций индивидуален и зависит от возраста будущих родителей, состояния их здоровья и многих других факторов. Поэтому перед процедурой ЭКО им обоим нужно проконсультироваться с врачом – только он может назначить все необходимые меры, повышающие шансы на успешное наступление беременности.

Показания для заморозки эмбрионов

Хранение эмбрионов, полученных в программе ЭКО, дает возможность в будущем повторить попытку забеременеть в случае неудачи в текущем протоколе, или родить еще детей, если нынешний протокол оказался успешным.

Показания для процедуры криоконсервации следующие:

• Оставшиеся после ЭКО эмбрионы отличного и хорошего качества. Проводится по желанию пациентки после консультации с врачом.
• Низкая вероятность успешной имплантации в проводимом протоколе экстракорпорального оплодотворения (например, слишком тонкий эндометрий).
• Внезапное резкое ухудшение состояние здоровья пациентки, делающее невозможным продолжение протокола.
• Прочие обстоятельства, требующие отсрочки переноса эмбрионов в текущем цикле ЭКО.

Интересный факт: первый малыш из замороженного и оттаянного эмбриона родился в 1984 году в Голландии.

Уничтожить или подарить?

«Размораживать свои клетки ко мне приходят по-разному: кто-то через несколько месяцев, а кто-то только спустя 10 лет. Но если впоследствии яйцеклетки оказываются не нужны, то есть три варианта как с ними поступить: уничтожить, отдать на научные исследования или подарить кому-то в качестве донорских. Но дарят свои яйцеклетки или отдают на исследования лишь иностранцы. Наши местные девочки, как правило, их уничтожают».

Как поступить в данном случае — личный выбор каждого. «Думаю, мы еще не доросли до европейского менталитета, нам не хватает свободного мышления, ведь только открытые миру люди более философски относятся к тому, чтобы их генетический материал был где-то еще. У нас все еще играют свою роль отголоски советских времен. У меня девочки через одну говорят: „А вот моя мама считает так“. Постоянно оглядываются на подруг или соседей. Бывает, что на прием приходят сорокалетние женщины вместе с мамами. Так что очень часто в наших женщинах присутствует какая-то инфантильность. Именно поэтому, на мой взгляд, у нас так мало женщин, желающих заморозить свои яйцеклетки на будущее».

Специалист подчеркивает, что не надо бояться слов «заморозить» и «разморозить». Дети, появившиеся после заморозки, совершенно не отличаются от обычных детей, появившихся на свет естественным путем. Это все изучается, и до сих пор не доказано, что у «размороженных детей» чаще бывают какие-то генетические патологии.

Современные методы быстрой заморозки позволяют сохранить клетки и эмбрионы на 100%. При старых методиках процент разморозившихся был низким, потому что при медленной заморозке в клетках образовывались кристаллы, которые при разморозке разрывали яйцеклетку изнутри. В свою очередь при быстрой заморозке с помощью сухого льда ничего не успевает образоваться, яйцеклетка погружается в состояние сна и ничего в ней не нарушается.

Гинеколог отмечает, что в ее клинике бывает заморожено большое количество эмбрионов, и ее пациентки шутят, что у них заморожен целый детский сад. Сама она думает, что в будущем мы научимся и человека замораживать: мол, проснулся он после столетней заморозки, а тут его болезнь научились лечить.

Фото: Reuters

Перенос криоэмбрионов

Технически перенос криоэмбрионов производится так же, как и свежих: в амбулаторных условиях на гинекологическом кресле. Процедура безболезненная, поэтому наркоз пациентке не делается.

Предварительно эмбриолог производит оценку качества оттаянных эмбрионов и готовность их к переносу. Выбирает один или два самых качественных и помещает их в специальный гибкий катетер. Далее врач репродуктолог под контролем датчика УЗИ вводит эмбрионы в канал шейки матки. В завершение проводится проверка, не остались ли в катетере не перенесенные зародыши.

Пациентке рекомендуется полежать некоторое время (около часа), а затем она может отправляться домой.

Как себя вести после криопереноса

Репродуктологи рекомендуют вести обычный образ жизни, однако избегать серьезных нагрузок и стрессов,  и не пренебрегать ночным сном. Соблюдать постельный режим все две недели после переноса до получения результатов анализа ХГЧ необязательно. Достаточно принимать назначенные врачом препараты для поддержки эндометрия. Уверенно говорить о состоявшейся имплантации эмбриона можно после получения результатов ХГЧ.

Ощущения после переноса эмбрионов могут быть различны, и не всех их надо пугаться. Женщина может ощущать легкую тошноту, повышение температуры, вздутие  живота. Возможно появление кровянистых мажущих выделений.

О любых тревожных симптомах следует сообщать своему врачу. Специалисты сети «Центр ЭКО» находятся на связи со своими пациентами круглосуточно.

Как можно стать донором яйцеклетки?

Учитывая определяющее влияние качества яйцеклеток на успешность зачатия и рождения здорового ребенка, к их донорам предъявляются достаточно жесткие требования:

• Возраст 21-35 лет – женщины более старшего возраста по естественным причинам продуцируют яйцеклетки невысокого качества;
• Хорошее физическое и психическое здоровье, подтвержденное результатами комплексного медицинского обследования;
• Отсутствие ярких фенотипических признаков (длинного носа, больших губ и т. д.);
• Наличие как минимум одного здорового ребенка;
• Нормальное телосложение, отсутствие недостаточности или избытка веса;
• Отсутствие вредных привычек – курения, систематического употребления алкоголя или психоактивных веществ;
• Отсутствие оперативного вмешательства на грудных железах и яичниках.

Перед тем, как стать донором яйцеклеток, женщина предоставляет нашей клинике информацию о себе, заполнив анкету. В ней она должна указать:

• Свою фамилию, имя, отчество, адрес и контактный телефон;
• Свой возраст, пол, национальную принадлежность;
• Фенотипические характеристики – рост, вес, комплекцию, цвет глаз, волос и т.д.;
• Образование, профессиональную деятельность, увлечения;
• Группу крови и резус-фактор.

Столь подробная информация необходима пациентам для выбора донора из нашей картотеки. Однако, личная информация (ФИО, адрес, телефон) строго конфиденциальна и им не предоставляется.

Вопросы, которые следует задать своему врачу

Если вы не обсуждали детородную функцию со своим врачом, возможно, вы захотите задать некоторые из следующих вопросов:

• Смогли ли другие женщины забеременеть естественным путем после такого же лечения, которое проходила я?
• Смогу ли я выносить ребенка после полученного мной лечения?
• Есть ли риск бесплодия или ранней менопаузы после полученного мной лечения?
• Если риск бесплодия или ранней менопаузы есть, но я пока не готова иметь детей, могу ли я заморозить яйцеклетки или эмбрионы, чтобы сохранить свою детородную функцию в будущем?
• Есть ли какие-нибудь риски для меня или моего ребенка во время беременности из-за полученного мной лечения?
• Есть ли какие-нибудь риски для здоровья моих детей в связи с тем видом рака, который я перенесла?
• Повысит ли будущая беременность вероятность повторного развития рака?
• Есть ли какие-то специалисты, к которым вы могли бы направить меня для получения помощи в решении этих проблем?

Опасно ли быть донором ооцитов?

Говорим сразу, безопасно. Можно участвовать в донорских программах несколько раз при соблюдении перерыва, рекомендованного доктором.

Если вас заинтересовало предложение стать донором яйцеклеток (ооцитов), рекомендуем выбрать клинику, которая максимально соответствует вашим представлениям о комфорте, с бережным и уважительным отношением к каждому клиенту.

Программа донорства яйцеклеток в Доме Планирования Семьи GMS ЭКО даст вам возможность:

1. получить достойное вознаграждение сразу в день пункции;
2. пройти расширенное медицинское обследование за счет клиники;
3. посетить гинеколога бесплатно;
4. и все это без госпитализации и при соблюдении сохранности ваших персональных данных, абсолютно конфиденциально.

Что это за технология, кому показано ЭКО с переносом донорского эмбриона?

Суть метода состоит в культивировании эмбрионов из донорских ооцитов и спермы с последующим переносом одного в полость матки пациентки. Программа очень проста для будущей мамы. Она не предполагает проведения стимуляции яичников, вся медицинская сторона для пациентов по сути ограничивается обследованием, процедурой переноса и анализе крови на бета-ХГЧ.

Малыш, появившийся на свет в результате ЭКО с донорским эмбрионом, не будет связан с родителями генетически. Но мама сама вынашивает и рожает его, беременность проходит на глазах папы. Это много стоит!

Показания

Метод является выходом, когда экстракорпоральное оплодотворение с собственным генетическим биоматериалом невозможно, но очень важно пройти через беременность и роды. Он показан:

Он показан:

• парам, в которых не поддающиеся лечению проблемы с половыми клетками есть у обоих партнеров;
• одиноким пациенткам с несостоятельностью яичников.

Особенности программы в центре репродукции «Линия жизни»

Метод широко используется во всем мире и может реализовываться по-разному. В некоторых клиниках распространена практика переноса так называемых «отказных» эмбрионов. То есть, тех, которые получены в результате ЭКО у других пациентов, заморожены, но в итоге остались невостребованными.

Мы не работаем по такой схеме. В нашем центре возможен перенос только тех эмбрионов, которые получены в нашей лаборатории спермы и яйцеклеток наших доноров. Почему? Потому что мы несем ответственность за результат. В случае с биоматериалом доноров, хранящимся в криобанке «Линия жизни» у нас есть уверенность в высоком качестве ооцитов и сперматозоидов.

Доноры – как женщины, так и мужчины – проходят тщательное обследование перед тем, как их половые клетки окажутся в нашем криохранилище. Помимо обязательных по закону анализов и исследований, доноры «Линии жизни» проходят дополнительный генетический скрининг.

Кроме того, высокое качество биоматериала обеспечивается возрастными ограничениями – донация половых клеток разрешена только до достижения определенного возраста. Между тем, «отказные» зародыши нередко получают из биоматериала пациентов за 35.

Как выбирают ооциты и сперму для ЭКО с донорским эмбрионом?

Доноров определяют сами пациенты. Мы даем каталог, в котором представлены:

• детские фото доноров спермы,
• детские фото доноров ооцитов (или фото их малышей, обязательное требование при донорстве яйцеклеток – наличие собственного здорового ребенка),
• группа крови и резус, вес, рост, фенотипические особенности, образование, род профессии.

Последствия донорства яйцеклеток

Сдача ооцитов является инвазивной процедурой, поэтому у многих женщин, желающих стать донором, возникают вопросы касательно ее безопасности и возможных ограничений.

• Будущие доноры проходят медицинское обследование, которое устанавливает их способность без последствий перенести гормональную стимуляцию и пункцию яичников. Благодаря этому риск нанесения ущерба их здоровью минимален.
• Извлечение яйцеклеток из яичников выполняется под общим наркозом. Это делает процедуру безболезненной. В редких случаях женщина-донор может ощущать определенный дискомфорт после ее проведения.
• При пункции яичников возможно возникновение небольшого кровотечения из-за прокалывания стенки матки иглой. Однако, количество крови при этом не превышает чайную ложку, что не наносит никакого ущерба здоровью.
• После извлечения ооцитов женщине-донору назначается курс антибиотиков. Эти препараты предотвращают возможное развитие инфекций, случайно занесенных инструментами или присутствовавших в ее организме до процедуры.
• Дозировка, режим приема гормональных препаратов для синхронизации менструальных циклов и стимуляции яичников рассчитываются строго по результатам медицинского обследования донора. Благодаря этому такая терапия практически не имеет побочных эффектов в виде набора веса, головной боли, перепадов настроения и т. д.

Лицензированные медицинские центры, где можно стать донором яйцеклеток, обеспечивают должный уровень безопасности. Современное диагностическое оборудование, проверенные репродуктивные технологии, подготовленный и опытный врачебный персонал снижают до минимума риск негативных последствий.

Кто может стать донором ооцитов?

Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. № 107н

«О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», стать донором ооцитов могут женщины в возрасте от 18 до 35 лет, физически и психически здоровые, прошедшие медико-генетическое обследование.

Мы приглашаем стать донорами яйцеклеток за достойное вознаграждение девушек любой национальности и имеющих хотя бы одного собственного здорового ребенка. Разумеется, от донора требуется согласие на проведение всех необходимых обследований.

Что включает и как проходит программа «Перенос донорского эмбриона»?

Сначала пациентка проходит обследование, оно позволяет определить, готов ли женский организм к беременности и родам. В детальном обследовании есть и другой смысл. Иногда пациенты убеждены, что им не поможет ничего кроме донорских эмбрионов. Однако у наших опытных репродуктологов получается добиться результата с их собственным биоматериалом.

Если врач решает, что все-таки показано использование клеток доноров, будущая мама вступает в программу. Что входит в стоимость ЭКО с донорским эмбрионом в клинике «Линия жизни»?

• Оценка зрелости ооцитов выбранного донора.
• Подготовка спермы выбранного донора и экстракорпоральное оплодотворение ооцитов.
• Культивирование эмбриона в нашей лаборатории международного уровня.
• Перенос эмбриона пациентке. Процедура проходит в назначенный лечащим репродуктологом день под контролем УЗИ. Она длится всего несколько минут и не вызывает серьезных болезненных ощущений.
• Анализ В-ХГЧ на определение беременности – через 14 дней после переноса.

Кроме того, в пакет входит консультация перинатального психолога. Решиться на донорскую программу может быть непросто. Специалист-психолог помогает понять свои эмоции и чувства, определить приоритеты.

Результативность ЭКО с донорским эмбрионом очень высока. Объясняются отличные показатели достижения беременности и рождения здоровых деток просто – качество биоматериала в нашем криобанке безупречно!

Как осуществляется криоконсервация

Процедура заморозки эмбрионов  осуществляется в условиях эмбриологической лаборатории клиники ЭКО.  

Необходимые условия криоконсервации эмбрионов

Перед криоконсервацией эмбриолог проводит оценку качества эмбрионов и их пригодность к процедуре. Все зародыши должны быть достаточно сильными для того, чтобы выдержать криообработку и разморозку. Трехдневки — не ниже классов А и В, пятидневки — не хуже 2АВ.

Как воздействует холод на эмбрионы

Температура -196 0С полностью останавливает все жизненные процессы, идущие в зародышах. Главная задача эмбриолога — довести их без потерь до этого состояния. Непосредственно перед началом процесса эмбрионы обрабатывают специальными криопротекторами. Эти вещества предохраняют внутренние структуры зародыша от образования кристалликов льда.

Стадии заморозки эмбрионов

Существуют два варианта процедуры криоконсервации — медленный и сверхбыстрый (витрификация). В первом случае происходит поэтапное охлаждение соломинок, в которых в специальных средах находятся эмбрионы. Но этот метод опасен тем, что внутри клеток эмбриона и окружающей его среды образуются кристаллы, которые могут повредить зародыши.

При сверхбыстром методе вероятность повреждения эмбриона минимальна. Охлаждение происходит с такой скоростью, что жидкость внутри эмбриона переходит сразу в состояние, подобное стеклу, минуя стадию образования кристаллов. После криообработки эмбрионы помещают в специальные микроконтейнеры-соломинки и погружают в бак с жидким азотом.

Что еще нужно знать:

• Срок жизни яйцеклетки. Он зависит от конкретных способностей биоматериала к выживанию на всех стадиях процедуры — непосредственно на момент заморозки и уже после ее размораживания. Обычно яйцеклетки хранят около 5-ти лет, хотя есть возможность продления договора при желании и жизнеспособности яйцеклеток.
• Обязательны ли мед/показания? Нет. Сегодня уже не обязательны — достаточно желания, зрелости возраста и способности оплатить саму процедуру и дальнейшее хранение. Ограничения по возрасту при отсутствии мед/показаний (по желанию) — 30-41 г.
• Хватит ли одной процедуры? В мед/банке для успеха в будущем должно быть не менее 20-ти здоровых и жизнеспособных яйцеклеток. 3-5 яйцеклеток в банке — это, конечно, мало, потому что не все из них после хранения и разморозки останутся жизнеспособными. Поэтому о количестве процедур говорить сложно. Их понадобится столько, чтобы обеспечить нужное количество яйцеклеток — и 4, и более процедур. Хотя иногда, стоит отметить, и из всего 2-х замороженных яйцеклеток одна «выстреливает» и дарит будущей маме ее счастливый шанс.