Варикоз при беременности

Боль в животе – это не только гинекология

Боли в животе частая жалоба. Боль сопровождает заболевания органов, находящихся в брюшной полости, в забрюшинном пространстве, в тазу:

• органов пищеварения -желудок, печень, желчный пузырь и желчевыводящие протоки, поджелудочная железа, 12-перстная кишка, тонкий и толстый кишечник;
• мочевыделительных органов — почек, мочевого пузыря;
• половых органов — яичники, матка, придатки (см.выше).

Болевой синдром характерен также при:

• поражении сосудов (чаще артерий), кровоснабжающих органы брюшной полости;
• заболеваниях позвоночника и нервной системы. Читать больше о причинах болей в животе, связанных с патологией позвоночника;
• воспалительных заболеваниях органов, прилежащих к брюшной полости (например, при воспалении легких);
• при заболеваниях сердца (абдоминальная форма инфаркта миокарда);

Боль в промежности у детей

У детей подобная проблема встречается реже, чем у взрослых. Наиболее распространенной причиной появления болей в промежности у ребенка является травма наружного полового органа механического характера. В некоторых ситуациях имеет место инфекционное бактериологическое поражение.

К основным факторам, влияющим на проявление подобных симптомов, выступают:

• несоблюдение ежедневной личной гигиены;
• аллергические реакции;
• раздражение слизистых различными средствами бытовой химии;
• непереносимость определенных медикаментозных препаратов.

Помимо боли в промежности, у мальчиков может наблюдаться изменение цвета мочи и сильный дискомфорт в районе головки полового члена. У девочек характерная симптоматика сопровождается резкими болями внизу живота и при походах в туалет.

Родителям требуется внимательнее прислушиваться к жалобам своего ребенка, чтобы своевременно обратиться за консультацией к урологу. В детском возрасте, подобные проявления могут вызвать серьезные осложнения, которые скажутся на формировании еще неокрепшего организма.

Причины возникновения варикоза при беременности

По мере увеличения срока во время беременности происходит ряд изменений, которые создают предпосылки к варикозу вен.

1. Во-первых, матка по мере роста оказывает давление на нижнюю полую вену – самую большую вену в организме человека. Избыточное давление создает замедление кровотока, повышая нагрузку на вены ног, в которых застаивается больше крови. Это приводит к варикозу при беременности на ногах.
2. Во-вторых, во время беременности женский организм вырабатывает больше крови для поддержки развивающегося ребенка, бесперебойной доставки кислорода и питательных веществ к плаценте и плоду. Из-за увеличения нагрузки вены должны работать активнее, чтобы перекачивать насыщенную углекислым газом кровь обратно в сердце из конечностей и малого таза. Это может привести к недостаточности клапанов вен и скоплению крови в голенях, лодыжках, ступнях и других областях.
3. В-третьих, повышение уровня женских половых гормонов во время беременности снижает тонус гладких мышц в стенках кровеносных сосудов (особенно вен). Это также может способствовать варикозу вен у беременных.

Причины кольпита (вагинита)

Основная наиболее частая и реальная причина – это нарушение внутренней флоры влагалища, воспаление эпителия его слизистой оболочки из-за попадания чужеродной флоры: бактерий или вирусов, бартолинит, метрит и др.

Возможен неинфекционный вагинтит, например, при травме эпителия, ожогах. Боль во влагалище может быть следствием нейропатии и невралгии полового нерва.

Причины попадания во влагалище чужеродной флоры:

• беспорядочные половые связи,
• незащищенный секс (читать больше об инфекциях, передающихся при незащищенном и оральном сексе)
• купание в общественных бассейнах и водоемах,
• недостаточная интимная гигиена и тд

Профилактика

Основным методом, помогающим предупредить мышечные растяжения а, значит, и боли у беременной женщины, является занятия спортом, двигательная активность и укрепление мышечного тонуса задолго до зачатия. Если систематически заниматься здоровьем своего тела в комплексе с разумными физическими нагрузками, то в период, когда одни мышцы укорачиваются, сокращаются, а другие растягиваются, готовясь к родам, женщина практически не будет ощущать боли.

Профилактика боли в мышцах при беременности может начать и во время вынашивания плода, сегодня существует множество комплексов упражнений на щадящую растяжку связок, мышечной ткани. К счастью, мышцы – это очень благодарный материал в смысле обучения, их структура быстро приспосабливается к новому режиму и, научившись, они вновь выполняют свои задачи – защиту внутренних органов и систем, распределение и поддержание органов согласно нормальному анатомическому строению.

Постепенно укрепляя мышцы спины, груди, паха, женщина облегчает работу позвоночника, поддерживающие функции связок, особенно в области живота. Кроме того, профилактические меры по нейтрализации боли в период беременности могут помочь и в будущем, когда маме придется не один день носить на руках малыша.

Тренировки мышц включают в себя укрепление, повышение эластичности мышц и связок, а также и обучение расслаблению. Именно релакс помогает снять мышечные спазмы, гипертонус и дает возможность возобновить кровоснабжение в мышцах. Также в качестве профилактики болевых симптомов эффективны дыхательные техники, своевременное поступление углекислоты или кислорода обеспечивает нормальное питание, работу сосудистой системы, следовательно, и мышц.

[], [], [], [], [], [], []

Опасность гепатоза при беременности

Пораженная печень не способна очищать организм от вредных веществ, что ведет к интоксикации матери и ухудшению ее самочувствия. Удивительно, но с первого же дня после родов болезнь начинает быстро отступать и вскоре не оставляет после себя и следа. Через 1-2 недели показатели крови входят в норму. Даже если гепатоз рецидивировал в нескольких беременностях подряд, он не вносит в печень женщины никаких видимых изменений.
 Однако это не значит, что данное заболевание безвредно. Оно нарушает обмен веществ между матерью и плодом, тем самым действуя неблагоприятно и на ребенка. Доказано, что гепатоз увеличивает вероятность перинатальной смертности на 5%, а в 35% беременностей, протекавших на фоне этой болезни, наблюдались гипоксия, недоношенность и задержка в развитии плода.

Классификация болей в промежности

Выделение различных групп, категорий или классов болевой симптоматики, возникающей в паху, происходит исходя из различных параметров. Все они представлены в нашей таблице ниже.

Дополгительный список возможных причин боли в лице

• Заболевания зубов
• Болезни шейного отдела позвоночника
• Болезни зубов
• Болезни глаз
• Опоясывающий лишай (вирусная патология)
• Заболевания носоглотки (в том числе – новообразования)
• Болезни ротоглотки
• Язвы (афтозный стоматит, инфекционные болезни, травмы)
• Новообразования ротовой полости и костей черепа
• Гингивит и стоматит
• Тонзиллит
• Эрозивная форма красного плоского лишая
• Болезни придаточных пазух носа
• Болезни околоушной железы
• Эпидемический паротит
• Расширение околоушного протока
• Злокачественные новообразования
• Артроз (артрит) височно-нижнечелюстного сустава
• Психогенная боль
• Лицевая мигрень
• Невралгия языкоглоточного нерва
• Хортоновская головная боль
• Невралгия тройничного нерва и др.

Для установки диагноза пациент с лицевой болью должен быть опрошен доктором и осмотрен. Обязателен неврологический осмотр для уточнения характера, причины и уровня лицевой боли. Уточнение диагноза проводится с помощью МРТ головы и головного мозга. Большое значение имеет оценка состояния сосудов шеи и головного. В ряде случаев есть смысл провести рентгенографию шеи и суставов головы при подозрении на патологию позвоночника. Диагноз лицевой боли сложный, требует дифференциальной диагностики.

Пациенты часто задают вопрос: может ли боль в лице (прозопалгия) быть связана грыжей диска? Ответ однозначный – не может.

Лечение у беременных

В большинстве случаев миома матки не требует лечения.

В случае, когда беременность осложняется, проводят симптоматическую терапию, максимально избегая хирургического вмешательства.

В некоторых случаях назначается гормональная терапия на короткий срок, чтобы уменьшить размеры. При выраженной боли рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты.

При местных симптомах во влагалище беременной женщине (зуд, жжение) врачи могут рекомендовать увлажняющий интимный гель «Гинокомфорт». Он не вызывает тератогенного и мутагенного действия на плод, и максимально устраняет вагинальный дискомфорт при миоме матке у будущей мамы.

Миома матки после беременности

В послеродовом периоде миома может осложнить течение массивным кровотечением. В этом случае могут потребоваться медикаментозное лечение, переливание крови или даже хирургическое вмешательство.

1. “Абдоминальное родоразрешение беременных с миомой матки” Хрипунова, A., Бухарова, М.Л. Чехонацкая, Акт. вопр. акушер, и гинекологии: материалы 3-го Российского научного форума. — Москва, 2001
2. Айламазян, Э.К. “Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике”, практике Э.К. Айламазян. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1995.
3. Акушерская тактика при ведении беременных с миомой матки / Л.С. Логутова, С.Н. Буянова, И.И. Левашова / Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. – 1999 
4. Базанов, П.А. Миома матки и нарушение репродуктивной функции П.А. Базанов, Н.И. Волков // Пробл. репродукции. — 2002

Популярные вопросы

Обнаружили миому 45мм (Субмукозная) идут кровяные выделения после месячных. Уже 2 недели. Врач говорит про операцию. Жду комиссии. Какая операция делается в этом случае? Меня напугали что возможно удаление матки. Мне 38 еще хочу родить.
О своих репродуктивных планах Вам следует сказать лечащему врачу. Это позволит решить вопрос в пользу органосохраняющей операции- консервативной миомэктомии. Метод- гистероскопический или полосная операция решается коллегиально с учётом технических возможностей , врачебной практики, типа субмукозного узла, его локализации и т.д.

У меня сейчас 7 неделя беременности. Сегодня на малой половой губе обнаружила небольшой прыщик, при прикосновении немного болезненные ощущения, совсем немного, а так не беспокоит никак. Что это может быть? Возможно ли это из-за того, что неделю назад перенесла простуду. Если угроза для будущего ребенка?Чем можно быстрее вывести?Очень переживаю, помогите, пожалуйста.
Из описания не очень понятно, что именно вы обнаружили. В данной зоне могут формироваться фурункулы( как результат травмы, переохлаждения или потертости в данной области), герпетические высыпания, кондиломы и т.д. Разные заболевания требуют дифференцированного лечения. На данном этапе можно воспользоваться местно гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева, нанося средство на измененный участок 1 раз в день на протяжении 5-7 дней. В кратчайшие сроки обратитесь на прием к акушеру- гинекологу для уточнения характера заболевания и назначения специализированного лечения.

Добрый день, мне 31 год, у меня миома. Назначили спрей Бусерелин на 2 мес. Скажите при проявлении побочных эффектов существуют ли какие либо препараты. Очень боюсь т.к по отзывам очень страшный препарат. И через сколько примерно начинают проявляться побочные эффекты?
Здравствуйте! Вам следует придерживаться рекомендаций лечащего врача. При применении данного препарата возникает медикаментозная менопауза. Это может сопровождаться вегетативными проявлениями — жаром, приливами, колебанием настроения, нарушением сна и генитоуринарным синдромом — сухостью в половых путях. Самочувствие поможет улучшить применение климафемина Гинокомфорт, а справится с сухостью гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы.

Здравствуйте, мне 47 лет, у меня множественная миома матки, две миомы большая и средняя (76 мм и 40 мм) были с кровотоком по периферии, вчера прошла УЗИ на том же аппарате и тем же врачом, оказалось, что большая в размерах не изменилась, но нет кровотока, может ли такое быть, до вчерашнего дня проходила узи там же 2 раза, раз в полгода и кровоток был ИР 0,5 и ИР 0.55 по периферии, чем это чревато, не может ли быть некроза из за нарушения питания? Может ли она уменьшиться в размерах без кровотока?
Здравствуйте! Уменьшение кровообращения в узлах миомы матки свидетельствует о процессах завершения роста образования. Это требует УЗИ контроля через 3 месяца. При отсутствии болевого синдрома, повышения температуры , УЗИ изменений в узле , описанных как некроз, предположить данный процесс невозможно.

Жжение во влагалище и инфекции половых органов

Интимные инфекции – это одна из наиболее частых причин жжения во влагалище, особенно, когда кроме него наблюдается зуд, покраснение половых органов и выделения из влагалища.

При бактериальной инфекции наблюдаются сероватые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом (в сочетании с вышеперечисленными симптомами). Бактериальный вагиноз – это состояние, при котором происходит чрезмерное развитие анаэробных бактерий за счет подавления положительных лактобактерий. 

Бактериальный вагиноз часто возникает после длительной антибактериальной терапии. Лечение заключается в применении пробиотиков (системном и местном), вагинальных таблеток, суппозиториев с антисептиками (Бетадин, Гексикон) и мази с клотримазолом на половые органы. После противомикробной терапии гинеколог назначает эубиотики.

Жжение во влагалище вызывает также грибковая инфекция. Кандидоз (молочница влагалища) проявляется белыми творожистыми выделениями и сильным нестерпимым зудом во влагалище. Причиной молочницы также может быть антибиотикотерапия. 

Лечение заключается в применении местных противогрибковых препаратов (суппозиториев, кремов на половые органы), при выраженных случаях противогрибковые препараты назначаются внутрь (флуконазол). Необходимо принимать препараты для нормализации флоры, стимуляции иммунитета, пребиотики, содержащие инулин и лактулозу. Лечение назначается обоим партнерам.

Как проводят лечение болей в промежности?

Лечение подобной симптоматики в нашей клинике всегда направлено на устранение причины, которая её вызвала. Это значит, что тактику разрабатывает лечащий врач в индивидуальном порядке. Для того, чтобы устранить боли в промежности, используют следующие методы:

• медикаментозные: приём фармакологических препаратов с антибактериальным и противовоспалительным эффектом, а также мазей и ректальных свечей;
• физиотерапевтические: магнитная, сверхчастотная и лазерная терапия.

Их, также, подбирают индивидуально. Исключение составляет лишь лечение народными методами, которое предусматривает приём ванночек с добавлением отваров ромашки и календулы, хмеля и листьев брусники, дубовой коры и тысячелистника. Специалисты ЦЭЛТ прибегают к хирургическому вмешательству лишь в крайних случаях, при наличии следующих показаний:

• новообразования доброкачественной природы;
• новообразования злокачественной природы;
• МЧБ;
• отсутствие желаемых результатов от консервативного лечения.

Беременные женщины, которые страдают от болей в промежности, находятся под тщательным контролем наших акушеров-гинекологов. При необходимости, после родов им может быть проведена операция.

• Постгерпетическая невралгия
• Боли внизу живота

Острая боль внизу живота слева

Чтобы разобраться, по каким причинам может возникать острая боль в левом боку внизу живота, следует знать, какие органы сюда проецируются. Итак, область внизу живота слева состоит из надлобковой области и левой подвздошной области.

• Сюда проецируются:
• сигмовидная кишка (отдел толстой кишки),
• часть мочевого пузыря,
• левый мочеточник,
• левые придатки матки у женщин.

Поэтому чаще всего острая боль внизу живота слева связана с поражением именно этих органов.

• Острая боль в левом боку внизу живота может подсказывать о наличии следующих заболеваний:
• Заболевания кишечника такие, как воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит), дивертикулез сигмовидной кишки, синдром раздраженного кишечника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, кишечная непроходимость, полипы, злокачественные новообразования кишки.
• Урологические заболевания, например цистит, уретрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, почечная колика.
• Заболевания репродуктивной системы, в отдельности эндометрит, эндометриоз, оофорит, острый аднексит, киста яичника, апоплексия яичника, злокачественные новообразования придатков матки, внематочная беременность, разрыв маточной трубы, угроза выкидыша, или самопроизвольный аборт в ходу у женщин также могут быть причиной острой боли. Простатит, эпидидимит, злокачественные новообразования простаты — причины острой боли внизу живота слева у мужчин.
• Неврологические заболевания такие, как защемление седалищного нерва, межпозвоночная грыжа.

Острая боль внизу живота слева также может возникать при кишечных инфекциях, в отдельности при дизентерии, паразитозах (глистная инвазия, аскаридоз), перитоните, наличие контрацептивной спирали, патологически болезненных менструациях и, само собой, при травмах.

Симптомы варикозного расширения вен влагалища при беременности

Клинические симптомы варикозного расширения вен влагалища и наружных половых органов достаточно типична и выражена в период беременности и родов (после родов варикоз при данной локализации, как правило, практически исчезает). При наружном варикозе вен у 60 % беременных заболевание остается в стадии компенсации (отсутствуют жалобы в виде субъективных ощущений), у 40 % появляются признаки декомпенсации. Ведущим симптомом является возникновение хронической боли в области вульвы и влагалища тянушего, ноющего, тупого, жгучего характера с иррадиацией в нижние конечности, возникающие после длительных статических и динамических нагрузок. У некоторых пациенток наблюдаются болевые кризы, периодически возникающие обострения, провоцируемые экзогенными (охлаждение, переутомление, стресс) и эндогенными (обострение хронических заболеваний внутренних органов) причинами.

Боль в промежности у женщин

Дискомфорт и болевые ощущения у женщин в области промежности может сопровождаться зудом, жжением и нехарактерными выделениями из половых путей, имеющими неестественный цвет и неприятный запах. Подобные признаки могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания, связанного не только с половой сферой, но и смежными мочеполовыми органами.

Проявления подобной симптоматики может быть связано со следующими причинами:

• механические травмы наружных половых органов, включая некачественное спринцевание, незащищенный половой акт с использованием посторонних предметов, неправильно проведенный аборт и выскабливание;
• начало периода менструации у девочек, имеющих определенные пороки развития половых органов;
• патологии яичников по типу апоплексии, требующие немедленного оказания соответствующей медицинской помощи;
• присутствие инородных тел во влагалище;
• заболевания, развивающиеся в соседних органах;
• возрастные изменения.

Не редко боли в промежности у женщин могут сопровождаться гинекологическими заболеваниями. Поэтому медлить с посещением врача не стоит, это может повлечь за собой серьезные изменения в репродуктивной системе и развитие хронических патологий.

Как помочь ребенку

Сам по себе синдром циклической рвоты — неприятное, но неопасное для жизни состояние. Это значит, что беспокоиться за здоровье ребенка, экстренно набирать номер скорой помощи или мчать в приемный покой не стоит. Самое главное в такой ситуации — это сохранять спокойствие и постараться снизить тревожность малыша.

Важно донести до ребенка, что такое состояние не опасно, и он вовсе не «умирает». Во время приступа лучше находиться поблизости от малыша, чтобы сразу же помочь ему, подав тазик или влажное полотенце, чтобы вытереть лоб.  . Основная рекомендация многих педиатров для детей, страдающих от синдрома циклической рвоты, звучит довольно просто: нужно изменить образ жизни

Это снижает количество приступов и уменьшает их продолжительность. 

Основная рекомендация многих педиатров для детей, страдающих от синдрома циклической рвоты, звучит довольно просто: нужно изменить образ жизни. Это снижает количество приступов и уменьшает их продолжительность. 

Специалисты рекомендуют:

Нормализовать режим сна и отдыха. Ложиться спать и просыпаться лучше в одно и то же время, так как именно в ночное время вырабатывается большинство биологических веществ, необходимых для нормального роста и развития ребенка. 
Также стоит делать перерывы во время длительных учебных занятий: это может быть пятиминутная гимнастика или короткая прогулка во дворе.

Пить достаточное количество жидкости. Поддержание водно-солевого баланса — еще один важный пункт в контроле над синдромом циклической рвоты

Важно проследить, чтобы у ребенка всегда был доступ к чистой питьевой воде.
Правильно питаться и не переедать. Это поможет сформировать здоровые пищевые привычки и избежать расстройств пищевого поведения в будущем

Еще один важный момент: в кармашке или рюкзачке малыша всегда должен находиться небольшой перекус: твердое печенье, яблоко, банан или фруктовое пюре в упаковке. Это поможет избежать длительных перерывов между приемами пищи.
Поддерживать эмоционально комфортную обстановку в доме. Синдром циклической рвоты — это «нервное» заболевание, и его триггерами могут быть и сильные переживания, которые испытывает ребенок. Именно поэтому стоит избегать ссор и конфликтов, решая проблемы мирным путем. 

Использованы фотоматериалы Shutterstock