Беременность: если живот очень большой

Как распознать замершую беременность?

Ирина Федюнина:

Определить замершую беременность на ранних сроках в домашних условиях — задача не из легких. Дело в том, что патология на первых порах зачастую не проявляет себя. Скорее, наоборот, женщина начинает чувствовать себя лучше — словно она и не беременна вовсе. Любые резкие перемены в самочувствии являются поводом обратиться за консультацией к специалисту, даже если до следующего планового визита еще далеко.

Последствия промедления бывают весьма плачевными для самой женщины, поскольку может начаться интоксикация и воспаление в матке.

Внепланового визита в женскую консультацию требуют следующие состояния:

1. Резко пропадает токсикоз. Женщину ни с того ни с сего перестает тошнить по утрам, уходит рвота и необычные пищевые пристрастия, а запах яичницы на завтрак больше не вызывает отвращения. Возможно, вам повезло, и токсикоз отступил, не успев толком начаться. Паниковать не нужно, а вот провериться — обязательно.
2. Молочные железы возвращаются к своему привычному состоянию. Грудь снова становится мягкой, болезненные ощущения и нагрубание уходят.
3. Беспокоят тянущие боли внизу живота как перед или во время менструации, на белье появляются скудные мажущие выделения, чаще коричневого цвета. Этот симптом требует незамедлительного осмотра гинеколога и, возможно, госпитализации, поскольку может свидетельствовать не только о замирании плода, но и о начале самопроизвольного выкидыша, который в некоторых случаях можно предотвратить, если вовремя обратиться за медицинской помощью.
4. Слабость и апатия, жар, озноб могут свидетельствовать о начавшейся интоксикации. Как правило, это возникает через три-четыре недели после замирания плода.
5. Врач предупреждает, что если внутриутробная гибель плода происходит во втором или третьем триместре, то наиболее тревожным признаком считается прекращение шевелений.

Врач ставит диагноз «замершая беременность» на основании инструментальных и лабораторных методов диагностики. Акушер-гинеколог в обязательном порядке отслеживает показатель уровня B-ХГЧ в динамике, а также проводит ультразвуковое исследование, чтобы сделать вывод о наличии либо отсутствии сердцебиения плода и сопоставить его реальные размеры с предполагаемым сроком беременности.

Очень важно ответственно отнестись к выбору клиники и врача, который будет проводить УЗИ и выдавать окончательное заключение. Всегда есть вероятность врачебной ошибки, например, из-за несовершенного и устаревшего оборудования

Кроме того, иногда сердцебиение не прослушивается из-за неправильного определения срока беременности. Поэтому, прежде чем решиться на прерывание по медицинским показаниям, рекомендуется все как следует перепроверить и пройти обследование еще раз, желательно через несколько дней, чтобы иметь возможность наблюдать динамику.

pixabay.com &nbsp/&nbspfalco

Что запрещено делать беременным

Есть много примет и суеверий, говорящих о том что нельзя делать беременным. Расскажем о самых важных из них.

1. Ни в коем случае нельзя красить волосы. Краска, даже растительная, влияет на плод и ребенок может родиться с патологиями.

2. Также беременным нельзя стричь волосы. Это связано с тем, что в волосах сокрыта вся жизненная энергия человека и их потеря обернется слабостью или даже смертью малыша.

3. Не стоит снимать крестик, особенно если дама воцерковленная. Крест — защита от всего на свете и лишаться его, значит обрекать себя на воздействие злых сил.

4. Нельзя перешагивать через большие камни или полено — ребенок родится нездоровым. Медики тоже советуют не делать этого, так как можно упасть и навредить малышу.

5. Не стоит даже при уборке открывать дверцы шкафов нараспашку. Это может спровоцировать скорые или преждевременные роды.

6. Шитье или вязание запутает пуповину, и малыш задохнется. Также не рекомендуется беременным трогать веревки, и вязать узлы.

7. Не стоит смотреть на больных и уродливых людей — малыш будет некрасивым или с сильными дефектами внешности.

8. Не качайте пустую коляску. Считается, что в таком случае в ней займет место астральная сущность, а ребенок может не родиться.

9. Если часто прикладывать руку к животу, то малыш может родиться с родимым пятном.

10. Не стоит есть тайком по ночам — у малыша будут воровские наклонности.

11. Наши предки категорически запрещали беременной есть те овощи, которые выросли в земле. Считалось, что эти продукты росли там же, где лежат мертвые, а значит их плохая энергия может навредить малышу.

12. Нельзя будущим мамам есть и двойные фрукты: вишни, сдвоенные сливы, яблоки. То же правило действует и на употребление двойных желтков яиц. Примета гласит, что если есть двойные фрукты, то родится двойня. Раньше два ребенка были непосильной ношей для семьи, поэтому это поверье было с негативным смыслом. Сейчас примета скорее хорошая, чем плохая.

14. Беременным лучше не сидеть нога на ногу. По народным поверьям малыш может запутаться в пуповине и не родиться. Медики считают, что при такой позе нарушается кровоток в органах малого таза и это мешает развитию ребенка.

15. Также не стоит садиться на пороге. Славяне считали порог границей между миром живых и мертвых, поэтому эта примета имела плохое значение. А современные врачи полагают, что сидя на пороге, можно простудиться от сквозняка, что скорее всего доставит дискомфорт и проблемы со здоровьем.

16. Беременным лучше не посещать кладбище. Атмосфера там в прямом смысле тяжелая — испарения от могил не улучшат здоровья будущей матери, а тяжелая энергетика окажет плохое влияние на плод.

17. Если дама в положении никому не рассказывает до самых родов о своем состоянии, особенно если живот маленький, то будущий ребенок родится молчуном и затворником.

18. И наоборот, если сразу рассказать о своей беременности, то можно сглазить будущего ребенка. Оптимальный срок, когда можно ознакомить родных и друзей со своим состоянием 4 — 5 месяцев беременности.

19. Встретить беременную — всегда к удаче в этот день.

Психология женщины

Помимо физиологических изменений в организме, у беременной женщины меняется психическое состояние.

На отношение женщины к беременности и родам оказывают влияние различные факторы, в том числе социальные, морально-этические, экономические и др., а также особенности личности самой беременной.

В первой половине беременности большинство женщин больше обеспокоены собственным здоровьем, а во второй половине, особенно после появления шевелений плода, все мысли и заботы будущей мамы направлены на благополучие плода. Женщина может обращаться к ребенку с ласковыми словами, она фантазирует, наделяя его индивидуальными особенностями. Наряду с этим многие женщины сознательно отказываются от некоторых привязанностей и привычек в угоду предстоящему материнству.

Также у беременных могут возникать различные опасения и страхи. В этот период женщина может быть обеспокоена изменениями во внешности, потерей привлекательности, взаимоотношениями с мужем. Близкие родственники (особенно муж) должны стать надежной опорой беременной и постараться обеспечить женщине психологический комфорт. При выраженной тревоге, депрессивном состоянии беременной рекомендуется обратиться за советом к специалисту.

Почему при беременности большой живот

Причины, почему у одной женщины большой живот, а у другой остается миниатюрным даже на последних неделях, совершенно разнообразны. Часто роль в объеме талии играет наследственность, реже – патологии беременности. Однако и те, и иные причины нужно уметь определять, отличать и при их наличии обращаться к врачу.

С развитием плода и увеличением количества окружающей его жидкости увеличивается и размер матки. Такие особенности – норма, и к концу беременности объем талии будет в 3-4 раз больше прежнего. Уже начиная с 20 гестационной недели, гинеколог проводит замеры окружности живота и высоты матки (от пупка до лобка, от лобка до верхней точки выросшей матки). В соответствии с такими параметрами примерно определяется и рост, вес малыша. Конечно, такие показатели условны, и довольно часто ошибочны, но сегодня метод еще применяется.

Причины большого живота

Чтобы сказать, что живот и матка в нужных параметрах по измерению, гинеколог при каждом плановом посещении женщины измеряет ее рост, вес, размер живота и высоту матки. Отклонения в большую или меньшую сторону не считаются критическими, но всегда подразумевают назначение дополнительных исследований.

Какие же могут быть причины большого живота? После некоторых исследований, врач опровергает или подтверждает такие диагнозы:

1. Многоводье. Частый симптом, который указывает на избыточное количество околоплодной жидкости. Окружность талии достигает 100-120 см на уровне пупка, отмечается наличие растяжек, бульканья из живота. Состояние можно охарактеризовать как средне тяжелое, тяжелое и легкое, в зависимости от процента жидкости, превышающего норму. Многоводье способствует череде негативных последствий, среди которых как прерывание беременности, так и преждевременные роды с возможными поздними токсикозами. У малютки развивается порок сердечной мышцы, неправильно работает и формируется ЦНС, ЖКТ. Повышенный объем жидкости считается основополагающим звеном цепочки факторов, приведших к объемному животу.
2. Неправильное положение плода, если речь идет о сроке беременности не менее 36 недели.
3. Инфекционные заболевания матери. При этом всегда присутствуют и иные проявления – температура, рвота, покраснения или сыпь на коже, животе, головная боль и общая усталость.
4. Патология формирования и крепления плаценты. К примеру, заболевания такого органа встречаются крайне редко, в то время как предлежание детского места по передней части стенки матки встречается довольно часто. И вместо того, чтобы развиваться по задней стенке, как это должно быть, плацента крепится к передней стенке матки, и растет там безо всяких патологий. Такая особенность не является опасным состоянием, но потребует контроля врача и его профессионализма. Ведь не всегда через такой орган можно прослушать сердцебиение малыша.
5. Несколько плодов в матке – близнецы или двойняшки. Естественным образом, такая беременность считается тяжелой для организма матери и уже буквально с первых месяцев размеры ее живота разительным образом отличаются от остальных мамочек.
6. Крупный плод по причине генетической наследственности – также частое явление. При этом не всегда крупного роста и комплекции может быть сама мама, чаще всего – крупный отец малыша.
7. Генетическая предрасположенность матери. К примеру, если у матери женщины или ее бабушки были такие же проблемы, то, скорее всего, такие симптомы будут отмечаться и у внучки.
8. Нарушенный обмен веществ плода или матери. В первой ситуации рассматриваются заболевания и патологии плода, которые бы могли привести к таким последствиям, а во втором, когда нарушен обмен веществ у матери, рассматривается ее образ жизни, привычки и набор веса. Избыточная масса тела – риск не только для ребенка, но и для самой женщины, которая рискует тяжело рожать с последствиями и осложнениями.

Стоит уточнить, что самостоятельно диагноз большой живот как патология не существует. Это только результат имеющейся патологии или заболевания. Но при появлении таких симптомов переживать без повода также не нужно – эмоциональное состояние и стресс только поспособствуют усугублению ситуации. Диагноз ставит только акушер.

Необязательно идти качаться

Если вопросы с питанием решены, Маргарита рекомендует тем, кто никогда не занимался, добавить умеренную физическую активность — хотя бы 1−2 тренировки в неделю.

— Тренировки могут быть разнообразными, но многие загоняют себя стереотипами, что если есть живот — надо в зал. Сейчас много разных направлений, нужно прислушиваться к своему внутреннему голосу: если нравится что-то плавное — можно выбрать йогу или растяжку, если динамичное — танцы или анаэробные виды тренировок. Можно попробовать любые варианты, благо сейчас многие клубы предлагают пробные занятия, — поясняет Маргарита.

Нужно быть готовым к тому, что быстрых перемен ждать не стоит.

— Девушки после родов часто переживают за форму живота: в женском организме процессы восстановления длятся от 3 до 6 месяцев, не стоит торопить события. В других случаях если человек наладит питание, будет заниматься и не будет обманывать ни себя, ни окружающих (например, не позволять себе пить пару бокалов сладкого вина и заедать сыром), то тело отзовется и результат будет.

Как мужчине избавиться от живота?

У женщин животик растет во время беременности, и впереди всю семью ждет чудесное событие – рождения долгожданного малыша. Святое дело!

А у мужчин-то чего ему расти, скажите на милость? Ну, вот так природа устроила… Все самое вкусное мужчины запасают в животике своем, в пузце.

Каковы конкретные версии? Извольте:

• живот у мужчин растет от пива, особенно под солёную закуску
• живот растет от систематического переедания
• мужчина совершенно не занимается спортом, нет нагрузки, поэтому мышцы пресса ослабли
• растет из-за того, что после 35-40 лет замедляется обмен веществ
• после 35-40 лет могут начаться гормональные изменения
• это может быть следствием серьезных заболеваний, например, сахарного диабета.

Как избавиться от пивного живота?

Конечно же, нужно перестать пить пиво в гигантских количествах. Ну, сами понимаете…

И надо бы заняться спортом. Не знаю, соберётесь ли вы в спортзал. Надо бы, конечно, там ведь и тренер поможет – подберет упражнения, которые помогут уменьшить живот.

Но хотя бы начните ходить пешком! Гуляйте с собакой, вот же хороший повод «растрясти жирок». Собаки нет – с женой гуляйте! Нет, серьезно! Прогулки с женой – это вообще нечто из области её романтической мечты. Она вас просит – а вы не слышите. По городу, в парке, да хоть возле дома… Просто побудьте вместе. Да она вас и с диетой поддержит, поможет – при таком-то внимании.

Если проходить в день 3-4 км пешком, вы получите хороший результат: организм будет в тонусе, ускорится обмен веществ, стрессы отступят, и все это вместе поможет вам похудеть.

Как похудеть с помощью клетчатки?

Конечно, если мужчина хочет похудеть, он должен сесть на диету для мужчин. Ох, как страшно звучит… Это женщинам все нипочем, они хоть каждый месяц готовы начинать худеть. Как говорится, «сижу на двух диетах, одной не наедаюсь»!

Мужчина должен уменьшить порции пищи, выпивать около 2 литров воды в день, не лежать на диване после ужина…

Конечно, мужчина должен уменьшить в своем рационе и количество калорий. Он обязан отказаться от булочек и пирожков, и от блинчиков с мясом, и от вареников, и… о, боже, от пельменей! Можно сказать, на святое замахнулись)) И это очень, очень сложно сделать — для большинства представителей сильного пола.

Хорошо, что есть специальная клетчатка для мужчин, которая помогает им похудеть. Она так и называется – «Пуза-нет!». Это сухая концентрированная клетчатка для похудения в банке, она выпускается в Сибири.

Ученые и технологи компании «Сибирская клетчатка» действительно создали ее специально для мужчин. Это действительно клетчатка для настоящих мужиков – в меру солёная, хрустящая, с лучком, со свёклой и морковочкой, с аппетитным перчиком. Ммм, объеденье!

Ее вполне можно употреблять вместо сухариков. Если положить хрустящую клетчатку для мужчин в борщ, она не раскиснет, а борщик ваш станет только вкуснее. А еще он станет менее калорийным, вот ведь чудеса!

И это еще не всё. Польза клетчатки для похудения заключается в следующем:

• она убирает чувство голода, снижает аппетит
• активизирует работу кишечника – он будет работать, как часы
• эффективно очищает организм от шлаков и токсинов
• снижает уровень холестерина и сахара в крови
• нормализует обмен веществ.

Вот какая полезная клетчатка для мужчин! Прям находка, честное слово.

Как принимать клетчатку для мужчин? Залейте 2-3 ст.л. клетчатки стаканом воды, молока или кефира, выпейте за 15 минут до еды – 2-3 раза в день.

И всё! Вы съедите намного меньше, это проверено, так что удачи вам!

С клетчаткой для мужчин ваш организм очистится, выйдет все лишнее, и только за счет этого вы потеряете несколько килограммов. Ну, а нормализовать обмен веществ – это и вовсе достойная цель. В этом-то все и дело: вы не только похудеете, но и станете чувствовать себя намного лучше.

Лечение предлежания плаценты

Решающим фактором, определяющим тактику ведения беременности, является наличие или отсутствие кровотечения .

Особенности ведения беременности

Выбор метода лечения зависит от ряда обстоятельств :

• времени возникновения кровотечения (во время беременности, в родах) и его интенсивности;
• вида предлежания плаценты;
• срока беременности;
• состояния родовых путей (степень раскрытия шейки матки);
• положения и состояния плода;
• общего состояния беременной (роженицы);
• состояния гемостаза.

При отсутствии кровянистых выделений в первой половине беременности женщина может находиться под амбулаторным наблюдением. Необходимо соблюдать определённый режим: исключить физическую нагрузку, стрессовые ситуации, поездки, половую жизнь. Беременная должна чётко знать, что при появлении кровянистых выделений необходима срочная госпитализация в стационар .

Медицинское сопровождение беременных с предлежанием плаценты

При выявлении предлежания плаценты во второй половине беременности, особенно при полном предлежании, пациентка должна находиться в стационаре. Лечение в акушерском стационаре при сохранении удовлетворительного состояния беременной и плода направлено на продление срока беременности до 37-38 недель.

• Назначают строгий постельный режим, а также препараты, нормализующие сократительную деятельность матки (спазмолитики, β-адреномиметики, магния сульфат).
• Проводят лечение плодово-плацентарной недостаточности и анемии (препараты железа, поливитамины).
• По показаниям проводят переливание эритроцитной массы, свежезамороженной плазмы .
• Одновременно назначаются дезагреганты (препараты, препятствующие тромбообразованию), препараты, укрепляющие сосудистую стенку.
• Если нет уверенности в продлении срока беременности до 36 недель, то для профилактики развития синдрома дыхательных расстройств у ребёнка после родов беременным показано введение глюкокортикоидов (гормональных противовоспалительных средств).

Как рожать с предлежанием плаценты

В ряде случаев необходимо проведение экстренного кесарева сечения.

Показания к экстренным родам с помощью кесарева сечения (независимо от срока беременности):

• начавшееся кровотечение при полном предлежании плаценты;
• одномоментное массивное кровотечение, угрожающее жизни беременной, несмотря на срок беременности и состояние плода (плод нежизнеспособен или мертвый);
• повторяющиеся кровотечения;
• небольшие кровопотери в сочетании с анемией и снижением артериального давления .

Показания к плановому кесареву сечению:

1. Полное предлежание плаценты является абсолютным показанием. В этом случае внутренний зев шейки матки полностью перекрыт плацентой, поэтому естественные роды невозможны. Кроме того, с началом родовой деятельности плацента будет прогрессивно отслаиваться, а кровотечение усиливаться. Такое состояние угрожает жизни роженицы и плода .
2. Неполное предлежание плаценты, осложнённое сопутствующей патологией :
3. неправильное положение плода (поперечное, тазовое, косое);
4. узкий таз;
5. рубец на матке;
6. многоплодная беременность;
7. выраженное многоводие;
8. возраст первородящей и т. д.

Естественные роды при предлежании плаценты

Естественные роды через родовые пути с ранней амниотомией (вскрытием плодного пузыря) необходимо вести под постоянным мониторным контролем за состоянием плода и сократительной деятельностью матки (КТГ). Естественное родоразрешение возможно при неполном предлежании плаценты и благоприятных условиях:

• плод находится в головном предлежании;
• кровотечение отсутствует или остановилось после вскрытия плодного пузыря;
• отсутствует сопутствующая акушерская патология;
• шейка матки зрелая;
• родовая деятельность хорошая.

Однако чаще всего в случае предлежания плаценты акушеры выбирают оперативное родоразрешение. Кесарево сечение используется с частотой 70-80 % при данной патологии .

В раннем послеродовом периоде кровотечение также может возобновиться из-за нарушения процессов отделения плаценты, снижения сократительной способности матки и повреждения сосудистой сети шейки матки .

Секс и предлежание плаценты

Из-за риска кровотечения при предлежание плаценты рекомендуется физический и половой покой.

Действия сновидца

Необходимо вспомнить свои действия во сне, чтобы правильно трактовать его.

Узнать о беременности

Узнать о беременности знакомой — к пустым обещаниям. Иногда такой сон предупреждает о собственном интересном положении сновидицы, которое на ранних сроках протекает бессимптомно.

Видеть женщину на сносях

Видеть женщину с животом — новый этап в жизни, который потребует много сил и ответственности. Не стоит пренебрегать помощью близких людей.

Помогать

Помогать в физической работе беременной — удача повернется лицом к сновидцу. Все его планы осуществятся в ближайший год.

Разговаривать или обнимать

Разговаривать с женщиной в положении — наяву необходимо сохранить тайну, доверенную сновидцу. Обнимать ее — к долгожданной встрече с другом или родственником.

Также надо учитывать при толковании и свои действия по отношению к беременной.

Можно ли повлиять на действие приметы

Если хочется, чтобы примета сработала поскорее, то необходимо мысленно настроиться на скорое ее исполнение. Визуализация работает всегда, мысли материальны. Наш внутренний настрой контролирует все наши действия, поэтому если хочется получать от жизни только хорошее, думайте о хорошем.

Когда примета спорная и очень не хочется, чтобы она исполнялась, то можно просто прочесть молитву для защиты от злых сил. Например, хорошо охраняют молитвы Богородице. Кстати, беременным тоже можно почаще обращаться к Божьей Матери и она поможет перенести все неприятные моменты будущего материнства.

Воцерковленным людям лучше посетить храм и получить напутствие от батюшки, если есть сомнения.

Профилактика гипоксии плода

В современной жизни сложно уделять достаточно внимания своему здоровью. Но планируя беременность, стоит позаботиться о себе и пройти медицинское обследование, чтобы выявить скрытые хронические заболевания. Терапия, правильно подобранная до зачатия, значительно снижает риск осложнений при вынашивании ребенка.

А когда счастливое событие уже произошло, важно помнить, что материнский организм неразрывно связан с организмом малыша. Стрессы, излишняя активность будущей мамы только вредят здоровому течению беременности

В эти ответственные девять месяцев нужно посвящать больше времени отдыху, прогулкам на свежем воздухе. Нужно правильно питаться, включать в рацион свежие продукты, богатые питательными веществами.

Будущей маме нужно принимать витамины, особенно группы В, которые необходимы уже на этапе планирования и подготовки организма к зачатию. В комплексе со здоровым образом жизни и контролем хронических болезней это значительно повышает шансы на здоровое вынашивание ребенка.

Как измеряют частоту сердечных сокращений

Для получения точных данных относительно частоты пульса плода используют КТГ, ЭКГ, УЗИ и аускультацию.

УЗИ плода и его сердца

На ранних сроках беременности сердцебиение специалист определит при помощи трансвагинального датчика. Уже после 7й недели звук сердца будет слышен и при диагностике трансабдоминальным датчиком (врач проводит им по животу женщины).

«Четырехкамерный срез» сердца плода используют для определения нарушений развития. Нередко именно пороки развития сердца являются причиной снижения или повышения ЧСС. При данном «срезе» врач на УЗИ отлично видит 2 предсердия и 2 желудочка плода.

Если возникают подозрения и количество биений сердца плода не соответствует норме, назначают дополнительные методы исследования.

ЭКГ (эхокардиография)

Проводится данный метод диагностики по показаниям, если при УЗИ были выявлены нарушения: задержка внутриутробного развития плода, работа сердца не соответствует нормам, патологии строения сердца или развития плода. С его помощью можно детально проверить строение сердца, выполнение всех функций и наличие нарушений кровотока во всех отделах сердца.

При ЭКГ используют двух- и одномерное изображение, допплерометрию. Наиболее информативным является период в 18-28 акушерских недель по причине достаточного уровня ИАЖ.

Помимо направления после УЗИ эхокардиографию назначат женщине, если ей больше 38 лет, у нее имеются заболевания эндокринной (сахарный диабет) или сердечнососудистой (врожденный порок сердца — ВПС, к примеру) систем. Гинеколог также может принять решение о проведении ЭКГ, если во время беременности будущая мама перенесла инфекционные заболевания (особенно тяжелые) или она имеет детей с ВПС.

Аускультация сердца плода

На ранних сроках данный метод не применяется ввиду своей не эффективности. Но после 20 недели гинеколог обязательно будет прослушивать сердцебиение плода специальной трубкой (деревянной, пластиковой или алюминиевой) во время каждого осмотра. Во время процедуры будущая мама должна лежать на спине на кушетке.

С каждой неделей врач будет все отчетливее слышать биение сердца плода среди шумов кишечника или сосудов матки. Нередко врачу приходится поискать наиболее благоприятную точку для использования аускультации, т.к. четкость тонов зависеть от положения плода, его движений и предлежания плаценты.

С помощью аускультации можно предположить, как расположен ребенок в утробе. Если лучше всего сердцебиение прослушивается на уровне пупка женщины, то малыш находится в поперечном положении. Если ниже пупка или слева, то ребенок в головном предлежании. Если выше пупка — в тазовом.

Важно, чтобы гинеколог слышал ритмичность стука. Если частота сокращений сердца без ритма, то можно заподозрить гипоксию (в таком случае стук еще становится глуховатым) или врожденный порок сердца

Иногда врач не может прослушать сердцебиение:

• при многоводии или маловодии;
• если плацента находится на передней стенке матки;
• при ожирении у матери;
• если ребенок в данный момент сильно активен.

КТГ (кардиотокография)

Примерно с 32 акушерской недели на первый план выходит довольно эффективный метод диагностики работы сердца — КТГ. Данный способ хорош тем, что в одно время фиксирует работу сосудов матки и плода. Если беременность полностью здоровая и врач не подозревает отклонений, то КТГ беременной женщине могут не делать.

Процедура: будущей маме на живот крепят 2 датчика, с которыми она должна находиться около часа (иногда 30 минут достаточно). КТГ никак не влияет ни на здоровье плода, ни на состояние женщины.

Случаи, когда кардиотокография обязательна для проведения:

• повышенная температура тела матери (выше 38-38,5 градусов);
• на матке есть рубец после оперативного вмешательства;
• беременная страдает от хронических эндокринных или сердечнососудистых заболеваний (синусовой тахикардии);
• гестоз (поздний токсикоз с наличием белка в моче);
• преждевременные роды или переношенная беременность;
• во время родов используют, когда назначена стимуляция родовой деятельности;
• маловодие или многоводие;
• ЗВУР плода (внутриутробная задержка развития);
• допплерометрия выявила нарушения кровотока в артериях;
• раннее созревание плаценты;
• гинеколог при аускультации наблюдает замедление, ускорение ритма, другие нарушения.

Если ЧСС плода в ответ на сокращения матки становится реже, это может свидетельствовать о нарушениях в маточно-плацентарном кровотоке и гипоксии плода. Особенно опасно уменьшение частоты сокращений до 70 и меньше в течение 1 минуты.

Опасность гепатоза при беременности

Пораженная печень не способна очищать организм от вредных веществ, что ведет к интоксикации матери и ухудшению ее самочувствия. Удивительно, но с первого же дня после родов болезнь начинает быстро отступать и вскоре не оставляет после себя и следа. Через 1-2 недели показатели крови входят в норму. Даже если гепатоз рецидивировал в нескольких беременностях подряд, он не вносит в печень женщины никаких видимых изменений.
 Однако это не значит, что данное заболевание безвредно. Оно нарушает обмен веществ между матерью и плодом, тем самым действуя неблагоприятно и на ребенка. Доказано, что гепатоз увеличивает вероятность перинатальной смертности на 5%, а в 35% беременностей, протекавших на фоне этой болезни, наблюдались гипоксия, недоношенность и задержка в развитии плода.

Миф №4: роды у женщин с маленьким весом проходят намного легче

В погоне за легкими родами, особенно если они первые, многие женщины стремятся похудеть и начинают соблюдать различные диеты.

Если лишний вес при беременности отсутствует, а прибавка была оптимальной, то роды действительно могут пройти легче. Но лишь за счет того, что отсутствует множество рисков.

Однако даже это — не повод следовать жестким диетам и старательно худеть за две недели до родов. Периоды гестации и грудного вскармливания — противопоказание для бесконтрольных диет с целью похудения.

• Следование жестким диетам, ограничения в питании могут закончиться преждевременными родами.
• В самих родах калории и запас воды активно расходуется, и если этот запас предварительно истощить, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Неспроста природой устроено так, что материнский организм (на уровне инстинктов) старается запастись всем необходимым, поэтому у многих женщин перед родами отмечается повышенный аппетит.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Эксперты по диагностике в центре Москвы