Врач рассказал о побочных эффектах дексаметазона
Заказ в аптеках Москвы
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
| Название препарата | Цена за 1 ед. | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|---|
| Дексаметазон таблетки 0.5 мг, упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 4, код EAN: 4603988013596, № ЛП-000882, 2011-10-18Обновление ПФК ЗАО (Россия) | |||
| 0.79 | |||
| 0.79 | |||
| Дексаметазон таблетки 0.5 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1, код EAN: 4820090052569, № П N016061/01, 2009-09-24ГНЦЛС Опытный завод ООО (Украина) | |||
| 2 | |||
| Дексаметазон таблетки 0.5 мг, блистер 10, пачка картонная 1, код EAN: 3838989501228, № П N012237/01, 2011-02-09KRKA (Словения) | |||
| 2.19 | |||
| 4.1 | |||
| 4.4 | |||
| Дексаметазон таблетки 0.5 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1, код EAN: 4820090059377, № П N016061/01, 2009-09-24ГНЦЛС Опытный завод ООО (Украина) | |||
| 2.76 | |||
| 2.9 | |||
| Дексаметазон таблетки 0.5 мг, флакон темного стекла 10, пачка картонная 1, № П N012237/01, 2011-02-09KRKA (Словения) | |||
| 4.3 | |||
| Дексаметазон раствор для инъекций 4 мг/мл, ампула 1 мл, пачка картонная 25, код EAN: 4607037190603, № ЛП-001249, 2011-11-21Эльфа Научно-производственный центр ЗАО (Россия) | |||
| 9.32 | |||
| Дексаметазон раствор для инъекций 4 мг/мл, ампула темного стекла 1 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 10, код EAN: 4602824017354, № ЛП-001203, 2011-11-11Дальхимфарм (Россия) | |||
| 9.4 | |||
| Дексаметазон раствор для инъекций 4 мг/мл, ампула 1 мл, пачка картонная 25, № ЛП-001249, 2011-11-21Эльфа Научно-производственный центр АО (Россия) | |||
| 10.48 | |||
| Дексаметазон раствор для инъекций 4 мг/мл, ампула 1 мл со скарификатором, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2, код EAN: 4810133008271, № ЛП-000682, 2011-09-28Белмедпрепараты РУП (Республика Беларусь) | |||
| 10.7 | |||
| Дексаметазон раствор для инъекций 4 мг/мл, ампула темного стекла 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 5, код EAN: 4607055130377, № П N012237/02, 2011-04-28KRKA (Словения) | |||
| 11.4 | |||
| 13.04 | |||
| Дексаметазон капли глазные 0.1%, флакон 5 мл с крышкой-капельницей, пачка картонная 1, код EAN: 4810133007809, № ЛП-000621, 2011-09-21Белмедпрепараты РУП (Республика Беларусь) | |||
| 54 | |||
| 96 | |||
| Дексаметазон капли глазные 0.1%, тюбик-капельница с винтовой горловиной 10 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4603988011479, № ЛСР-006566/10, 2010-07-09Обновление ПФК ЗАО (Россия) | |||
| 70 | |||
| 74 | |||
| Дексаметазон капли глазные 0.1%, флакон (флакончик) полиэтиленовый 10 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4823002201727, 4823002207866, 4823002207873, № ЛС-001351, 2011-08-05Фармак ПАО (Украина) | |||
| 83 | |||
| 83 | |||
| 149 | |||
| Дексаметазон капли глазные 0.1%, флакон-капельница полиэтиленовая 10 мл, пачка картонная 1, код EAN: 5944728000216, № ЛСР-001806/08, 2008-03-17S.C. Rompharm Company S.R.L. (Румыния) | |||
| 113 | |||
| 114 | |||
| 134 | |||
| Дексаметазон капли глазные 0.1%, тюбик-капельница 10 мл, пачка картонная 1, код EAN: 4603988011479, № ЛСР-006566/10, 2010-07-09Обновление ПФК АО (Россия) | |||
| 127 |
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Синтетический глюкокортикостероид (ГКС) метилированное производное фторпреднизолона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.
Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для глюкокортикостероидов (ГКС) есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в том числе ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы).
Белковый обмен: уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов в печени и почках (с повышением коэффициента альбумин/глобулин), снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.
Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.
Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы (повышение поступления глюкозы из печени в кровь); увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз (активация глюконеогенеза); способствует развитию гипергликемии.
Водно-электролитный обмен: задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение К+ (минералокортикоидная активность), снижает абсорбцию Са2+ из желудочно-кишечного тракта, снижает минерализацию костной ткани.
Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов (Pg) на уровне арахидоновой кислоты (липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.), синтез «провоспалительных цитокинов» (интерлейкин1, фактор некроза опухоли альфа и др.); повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.
Иммунодепрессивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.
Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток; подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.
При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено главным образом торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отёка слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счёт уменьшения её продукции.
Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично — синтез эндогенных ГКС.
Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.
Особенность действия — значительное ингибирование функции гипофиза и практически полное отсутствие минералокортикостероидной активности.
Дозы 1–1,5 мг/сут угнетают функцию коры надпочечников; биологический период полувыведения — 32–72 ч (продолжительность угнетения системы гипоталамус-гипофиз-корковое вещество надпочечников).
По силе глюкокортикоидной активности 0,5 мг дексаметазона соответствуют примерно 3,5 мг преднизона (или преднизолона), 15 мг гидрокортизона или 17,5 мг кортизона.
