Детская психосоматика. психосоматика детских болезней

Лечение психосоматики у взрослых

Для лечения психосоматических проблем применяются следующие методики:

  • суггестивные техники (обучающие программы, аутотренинг, занятия для улучшения психологического состояния);
  • долгосрочная и краткосрочная психотерапия;
  • гештальт-терапия.

Улучшают состояние больного санаторно-курортные оздоровительные мероприятия. При состояниях с выраженными симптомами раздражительности назначают препараты, оказывающие седативное действие – пустырник, валерьяну, душицу, боярышник, пион. При наличии анергических депрессий и астенических нарушений эффективны средства с адаптогенным и стимулирующим действием – настойки ромашки, лимонника, женьшеня, родиолы розовой, элеутерококка.

Важнейшим способом лечения психосоматики у взрослых является ЛФК. Терапевтическое действия строго дозированной тренировки при систематически выполняемых физических упражнениях обеспечивают тонизирующий эффект, улучшают трофику, формируют компенсации, восстанавливают функциональность органов.

В ходе оздоровления специалисты могут назначать аппаратные физиологические процедуры. Их многосторонний лечебный эффект объясняется рефлекторным и непосредственным воздействием маломощных импульсных токов на некоторые сегменты головного мозга, а также нормализацию деятельности нервной системы. Одновременно они положительно влияют на иные органы и системы.

Однако больше упор делается на работу психотерапевта с пациентом. Его задачей является реконструкция самосознания больного на разных уровнях:

  • понимание и осознание своего неадекватного поведения, (в самооценке, по отношению к окружающим);
  • осознание нарушенных потребностей и мотивов.

Любое психосоматическое заболевание – диалог физического тела со своей духовной личностью. Организм способен сказать о появлении психологических проблем разными способами, все в этом вопросе очень индивидуально. У одних людей стресс отражается болезнями суставов, у других вызывает проблемы с сердцем, у некоторых выражается расстройствами репродуктивной сферы

Очень важно прислушиваться к своему организму, чтобы вовремя помочь ему запустить процесс самовосстановления. Именно для этого используется медитация, аутотренинг, ЛФК

Почему ребенок часто болеет — в чем причина?

Оказалось, таким образом он заставляет маму уделять ему внимание. Мама до декрета вела активную профессиональную жизнь: проекты, встречи, съемки..

Когда сыну исполнилось 1.5 года, она хотела продолжить свою карьеру, но муж был против. Молодой отец аргументировал это тем, что няня не сможет заменить сыну маму – ее тепло и заботу. А поскольку его бизнес сейчас позволяет удовлетворить материальные потребности семьи, то мама должна остаться с ребенком дома.

Но, будучи социально активной и деловой женщиной, молодая мама скучала за общением с коллегами, за профессиональной деятельностью. Дома у нее началась депрессия. Делая усилие над собой, она уделяла времени и внимания сыну ровно столько, сколько требовалось на прогулку, кормление, развивающие занятия, десять минут на сказку перед сном днем и вечером. В остальное время разговаривала по телефону с коллегами, читала книги, смотрела сериалы….

От просмотра сериалов ее могли отвлечь только специфический запах и кряхтение, которое доносилось из гостиной. Лишь тогда перепуганная мамочка вскакивала и с ребенком под мышкой мчалась в ванную. Они вместе стирали штанишки, общались, а затем, чтобы успокоиться обоим – она читала сыну внеочередную сказку. Таким образом, малыш имел 2–3 часа чистого времени с ласковой и заботливой мамой.

После выяснения причины и разговора с мужем, родители Максима приняли решение – нанять няню, которая бы взяла на себя часть обязанностей по уходу за ребенком. У мамы появилась возможность выйти на работу и свободное время посвящать общению с сыном. Их отношения стали более теплыми и проблема исчезла

Какой можно сделать вывод? Иногда ради того, чтобы получить любовь и внимание родителей, дети готовы дорого за это платить. Иногда даже собственным здоровьем

Событие – Ощущение – Эмоция – Болезнь?

Зачастую, болезнь ребенка – это реакция на события, которые происходят в его семье, на ситуацию, произошедшую в школе (детском саду) или на взаимоотношения со сверстниками. Событие рождает эмоцию: положительную, если событие желанное, и отрицательную, если произошло то, что ребенку неприятно.

Если негативные чувства сдерживать, то рано или поздно они проявятся через тело в виде дискомфортных ощущений, которые, накапливаясь, превратятся в заболевание. Этот процесс называется соматизацией, или отелеснением негативных эмоций.

В нашей культуре не принято открыто выражать негативные чувства: гнев, грусть, страх, обиду… С детства мы приучены их сдерживать. «Мальчики не плачут», а «хорошие девочки никогда не злятся, не обижаются и всегда добрые». В результате – от 40 до 68% детей и подростков, которые обращаются за помощью к педиатрам, страдают психосоматическими заболеваниями – телесными болезнями, вызванными психологическими факторами. Они болеют энурезом, жалуются на головные боли и рези в желудке, нервный тик, аллергию, бронхиальную астму и многое другое.

Группы риска

Большую часть пациентов с психосоматикой составляют люди, постоянно скрывающие от окружающих свои истинные эмоции. За внешним спокойствием меланхоликов скрываются настоящие эмоциональные бури. Это может стать началом развития какого-либо психосоматического заболевания.

Обычно склонность к развитию таких патологий можно заметить еще в детстве или юности. В этом возрасте психика крайне неустойчива, ребенок не в состоянии преодолеть стрессы собственными силами, а значит они оставят след на физическом состоянии. Некоторые люди могут долгое время жить и не задумываться о своих проблемах, диагностика в этом случае будет более сложной и продолжительной.

В качестве примера можно привести человека, страдающего алкогольной зависимостью. Чтобы излечиться от алкоголизма, ему нужно поверить в себя, как в личность. Эта проблема часто зарождается в детстве, если родители слишком много требовали от своего ребенка и постоянно завышали планку.

Доказана  также причинно-следственная связь между другими болезнями и психологическими проблемами:

  1. Склонность к простудным заболеваниям возрастает в момент, когда у человека пониженное настроение и отсутствует интерес к жизни.
  2. Анемия возникает у пациентов, страшащихся неизвестности.
  3. ЛОР-заболевания развиваются у людей с пониженной коммуникабельностью, опасающихся высказывать свое мнение.
  4. Гастрит проявляется на фоне ощущения обреченности.
  5. Женское бесплодие появляется у тех дам, которые боятся самостоятельно принимать решения.

Неуверенность в своих силах и депрессивное состояние неизбежно сказывается на развитии психосоматических патологий.

Признаки психосоматических расстройств у детей

Так как психоматика у детей затрагивает различные внутренние органы, то проявления будут зависеть от конкретного заболевания, но есть ряд общих признаков.

  • Заболевание появляется в результате острой или хронической стрессовой, психотравмирующей ситуации
  • Обострение или возобновление болезни также происходит на фоне стресса
  • Обострения имеют свою сезонность. К примеру, для язвы желудка характерны осенне-весенние ухудшения

Важно в ряде случае вовремя определить психоэмоциональное перенапряжение у ребенка перед тем, как думать, что у него внутренний недуг, возить по педиатрам и поить массой таблеток. Например, как только ребенок начинает посещать детский сад, у него начинаются постоянные простудные заболевения

Родители думают, что сопли у ребенка из-за  «детсадовской инфекции», и не задумываются, что это может быть и психосоматика

Поэтому нужно обратить внимание при таком насморке на отношение ребенка с воспитателями, со сверстниками и в семье. Характерно, если в этом случае сопли у ребенка от психосоматики, то они проходят дома

Психосоматика шизофрении

Это одна из самых загадочных и тяжелых прогрессирующих заболеваний психики, точные причины которой не установлены до сих пор. И, к сожалению, излечить ее полностью тоже пока не удается.

Одной из теорий развития шизофрении являются эмоциональные проблемы, хотя   большинство специалистов отвергают это предположение. Они считают такое утверждение беспочвенным, ведь одним из основных симптомов данного психического расстройства как раз и является отсутствие эмоций (так называемая «эмоциональная тупость»).

Однако приверженцы вышеупомянутой гипотезы пытаются ее отстоять. По мнению психолога и психиатра Вильгельм Райх, тесно занимающегося эмоциональностью, шизофреник подавляет чувства. Они так сильны, что их нужно как можно глубже спрятать в себе и никогда о них не вспоминать. Эмоции как бы замораживаются в теле личности и сдерживаются внушительным напряжением мышц.

Любое «прикосновение» к ним вызывает дичайшую душевную боль. Именно поэтому психотерапия при лечении шизофрении не приносит плодов, а лишь усугубляет состояние пациента, не желающего признавать реальность. Он не хочет контакта со своими подавленными чувствами, так как они для него слишком опасны и справится с ними ему не по силам.

Эмоциональная составляющая личности формируется в детстве, вместе с общим психологическим состоянием человека

Поэтому очень важно, чтобы ребенок с детства находился в окружении, которое его любит просто потому, что он есть, а не в силу обязанностей

Будущим родителям следует давать себе отчет, что их конфликты между собой, побои будущей матери и т. д. негативно скажутся на психическом и физическом здоровье их чада. Ребенок должен быть желанным, расти в доброй атмосфере, без гиперопеки, в доверии и заботе, правильно воспитываться, поддерживаться в любых начинаниях и возможных неудачах.   

Какие недуги относят к психосоматическим заболеваниям

На сегодняшний день уже доказано, что ряд болезней вызывается психологическими проблемами. Наиболее ярким примером такого заболевания является бронхиальная астма. Медики всего мира ищут новые способы исцеления от этой патологии, но на самом деле в большинстве случаев для исцеления нужно лишь разрешить внутренний конфликт пациента. Такой подход актуален и при других заболеваниях:

  • синдром гипервентиляции;
  • гипертония эссенциальная;
  • невроз кардиофобический;
  • проблемы с сердцем ишемического характера;
  • инфаркт миокарда;
  • аритмия;
  • вегетососудистая дистония.

Патология, указанная в списке последней, практически во всех случаях излечивается при психотерапевтическом воздействии без использования лекарственных средств.

В последнее время исследования психосоматических расстройств получили особую актуальность. Большое количество людей, независимо от пола и возраста, страдают заболеваниями кожи, желудка и кишечного тракта, эндокринными нарушениями и другими болезнями. Стресс может привести к развитию бесплодия у молодых девушек, а также к возникновению сахарного диабета, ревматизма и различных расстройств половой сферы.

Вирусные заболевания

Вирусные болезни полости рта провоцируются вирусами человеческой папилломы и герпеса.

Герпес

Герпес – один из наиболее распространенных недугов. По словам некоторых специалистов, вирусом герпеса заражено 90% всех людей в мире.

Герпес

Часто вирус герпеса присутствует в организме пациента в скрытой форме. У людей с крепким иммунитетом он может проявляться прыщиком на губе, самостоятельно отмирающим через 1-2 недели. У людей с ослабленной иммунной системой герпес может проявляться более серьезно.

Скрытая форма вируса герпеса может активизироваться из-за недосыпания, менструального цикла, хирургического вмешательства, стрессовых состояний, простуд.

В начале развития герпеса пациент ощущает зуд и покалывание губ, тканей около них. Вскоре губы краснеют и опухают, начинают болеть, что осложняет общение и потребление еды. После этого начинают появляться единичные пузырьки и их группы. Через время пузырьки лопаются и становятся мелкими язвочками, которые покрываются корочками. В итоге язвы медленно исчезают, покраснение спадает, боль проходит.

При появлении первичных симптомов герпеса следует прикладывать к губам лед и использовать увлажняющий бальзам. Для обработки пузырьков назначаются мази (Пенцикловир).

ВАЖНО: Частые рецидивы герпеса требуют назначения противовирусных препаратов

Папиллома

Вирус папилломы человека появляется на различных зонах тела, но один из видов вируса вызывает возникновение папиллом в полости рта. Во рту эти образования похожи на цветную капусту, имеются беловатые бляшки. Наиболее неблагоприятные последствия данного недуга (изменение голоса, затрудненное дыхание) возможны, если поражение достигнет горла.

Папиллома

Специалисты утверждают, что полное излечение папилломы невозможно, можно лишь ликвидировать симптомы. Вирус папилломы лечат иммунотерапией, химическим, хирургическим или цитостатическим методом, либо сочетанием этих методов.

Основные причины бесплодия

1. Причина первая – гормональные нарушения.Это не диагноз, а возможность задуматься и решить вопрос. Я абсолютно не собираюсь вас лечить. Слово «гормональная» (система) созвучно со словом «гармония». И здесь кроется самый главный парадокс.

Что такое для вас гармония? Отвечу за вас – этот вопрос я задавала очень многим людям. Примерный ответ таков: гармония – это когда все хорошо, радостно, приятно, счастливо… Вспомните, что вы прочли выше: мужское начало – белое, женское – черное. Куда же тогда делось все «темное» – неконтролируемые эмоции, гнев, страх, спонтанность, горе, боль?.. Но оно же существует! В этом и есть «духовная алхимия» принятия всего спектра чувств и красок.

Подмена основных энергий является основной психосоматической причиной бесплодия!

2. Причина вторая говорит о тех же признаках, только усугубленных. То есть еще более правильная, усиленно контролирующая, «белая и пушистая» женщина и супервнимательный мужчина, который понимает ее с полуслова, полувзгляда. Это похоже на то, как два ребенка учтиво ухаживают друг за другом, любят и обожают. Даже не специалисту видно, что это – взрослые дети. А зачем детям дети? Вот и остаются они наедине с несвоевременным получением маминой любви. Они дарят ее друг другу, навечно оставшись детьми. Очень часто заводят питомцев, таким образом реализовывая родительские инстинкты. С энергетической точки зрения это два энергетически не рожденных человека, застрявших в «утробе матери». У них мало шансов иметь детей.

3. Причина третья – отказ ребенка приходить в семью. Каждая душа приходит в этот мир, чтобы наслаждаться и развиваться. Ответьте для себя, что такое наслаждение, и вы непременно придете к слову «свобода». Мы все стремимся к свободе, душа наслаждается, любит, познает мир только в свободе! И если в вашей жизни постоянные правила, уклады, расписания – это клетка и для вас (но вы сами ее сделали), и для будущего ребенка. Как вы, наверное, знаете, в последнее время дети, приходящие в мир (индиго, кристаллы), имеют открытые верхние чакры, а значит, они должны, просто обязаны быть свободными!

Дети нового поколения не приходят в ваши темные клетки страхов и правил!

Психоневрологические расстройства и сахарный диабет

У 37—40% пациентов с сахарным диабетом наблюдаются психические заболевания:

  • когнитивное расстройство — нарушение, памяти, мышления, ориентировки в пространстве;
  • деменция. Для нее характерны умеренная забывчивость, дефекты в повседневной деятельности, дезориентировка, несостоятельность в быту;
  • аффективные расстройства. Часто наблюдается депрессия, очень редко гипоманиакальные состояния;
  • тревожные расстройства в виде неоправданного беспокойства, тревожных ожиданий, не поддающихся контролю             и изматывающих больного;
  • расстройства пищевого поведения в виде нервной булимии, ожирения. Очень часто бывают пищевые эксцессы — чрезмерное употребление больших объемов пищи пока не наступит ощущение дискомфорта;
  • кратковременные расстройства адаптации. Бывают у 50% пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Проявляются бессонницей, снижением или повышением аппетита, уменьшением сексуального влечения. В этот период времени пациенты могут разрывать близкие отношения с окружающими людьми, прекращать лечение и наносить себе повреждения.

Также бывает бессонница, тахикардия, сухость слизистых, озноб, различные вегетативные нарушения и центральная            и периферическая нейропатия.

Центральная нейропатия встречается до 78% случаев сахарного диабета и характеризуется развитием энцефалопатии.        В клинике диабетической энцефалопатии преобладают неврозы, когнитивные нарушения. Возникает на фоне гипогликемических эпизодов, или при лечении инсулином.

При метаболическом синдроме, в основе которого лежит сахарный диабет часто развивается ранний атеросклероз                с высоким риском инсультов головного мозга, сопровождающийся различной патологией психической сферы. Инсульты при сахарном диабете носят ишемический характер, сопровождаются делирием, пневмонией, цереброкардиальным синдромом.

При этом сосудистая деменция встречается в 8,9% случаев. Пациенты с гипогликемией имеют высокий риск развития деменции спустя 4—7 лет после начала заболевания.

Периферическая нейропатия встречается в 40—60% случаев. Возможно развитие синдрома диабетической стопы.

Симптомы синдрома диабетической стопы:

  • парестезии стоп;
  • симптом «беспокойных ног»;
  • боли в конечностях;
  • тонические судороги и боль в икроножных мышцах;
  • нарушение чувствительности, онемение ног.

Таким образом, при сахарном диабете развиваются психоневрологические расстройства, которые требуют вмешательства врача психонейроиммунолога.

Телефон: +7 (966) 330-11-66   

Скайп:  psyclinic158

1. https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/saharnyy-diabet

2. https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/saharnyy-diabet-ozhirenie…

3. https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/psihozy-i-saharnyy-diabet

4. https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/obshchiy-analiz-krovi-i-s…

Как формируются психосоматические заболевания у ребенка

Первый человек, с которым малыш находится в самом тесном контакте после рождения, это мама. Поэтому в отношении психосоматики у детей, особенно в первые годы жизни, действует закон — что у мамы в психике, то у ребенка в теле. Если для взрослого человека психика работает как механизм адаптации, то у ребенка психика — это мама. Психосоматика у детей в большинстве случаев связана с отношениями в диаде «мать—ребенок».

Первая устойчивая жизненная система, в которой ребенок оказывается после рождения, — семья. Проблемы в семье отражаются на психике ребенка и также могут стать психосоматическими причинами болезней.

Психосоматика у детей. Причины

Часто психосоматическое заболевание — единственный способ обратить на себя внимание взрослых. 

В младенчестве ребенок выражает свое недовольство или несогласие с ситуацией криком и плачем. Но если взрослые не понимают причины плача и это входит в систему, тело малыша может отреагировать болезнью — неожиданно появляются высыпания на коже, может без видимых причин подняться температура и т.д.

В детском возрасте спектр проблем ребенка расширяется:

  • детский сад/школа, куда не хочется ходить;
  • мама работает, устает и мало с ним общается;
  • обратная ситуация — гиперопека, когда шагу не дают ступить самостоятельно;
  • родители часто скандалят, их крики пугают ребенка;
  • новая игрушка, которую не удалось заполучить, и другие неудовлетворенные потребности;
  • эмоции, загнанные внутрь от того, что не умеет их выразить;
  • детские травмы.

Нетрудно увидеть, что в подобных ситуациях болезнь оборачивается выгодой или защитой от возникновения нежелательной ситуации:

не нужно идти в ненавистные сад или школу;
мама вынуждена взять больничный, остаться дома с ребенком уделять ему повышенное внимание;
во время болезни ребенок много спит и его не допекают; 
родители объединяются, чтобы вылечить ребенка;
купили желаемую игрушку и т.д. и т.п.. Особенно часто психосоматические причины болезней наблюдаются во время возрастных кризисов: 1 год, 3 года, 7 лет и 14-16 лет (подростковый). 

Особенно часто психосоматические причины болезней наблюдаются во время возрастных кризисов: 1 год, 3 года, 7 лет и 14-16 лет (подростковый). 

Психосоматика у детей. Признаки

Как понять, что болезнь ребенка имеет психосоматический характер

Обратите внимание на следующее:

  1. Причина болезни неоднозначная.
  2. Раньше ребенок болел редко.
  3. Появление симптомов болезни совпадает с определенной ситуацией.
  4. Симптом исчезает, когда проходит связанная с ним ситуация.
  5. Симптомы возникают приступами.

Болезнь психосоматической природы сигнализирует о наличии внутреннего конфликта. Болезнь облегчает его, снимает напряжение

Но для излечения важно найти причины конфликта.

Бесплатный урок с практикующим коучем

Записаться

Причины появления психосоматических заболеваний

Итак, причиной психосоматических расстройств являются внутренние переживания, которые появляются по ряду причин.

1. Запрет на эмоции. Под эту категорию попадают прежде всего семьи, в которых не принято проявлять эмоции: категорически запрещено плакать, грустить, громко радоваться и т. д. Особенно опасно сдерживание отрицательных эмоций. Разовое ограничение не приведет к возникновению заболеваний, а постоянный запрет вызовет у маленького человека непонимание своего состояния: грустно ему или нет, нравится ему это или вызывает недовольство. Ребенок перестает замечать не только свои чувства, но и особенности состояния. Организм в этом случае будет подавать сигналы тревоги. Нельзя запрещать эмоции — нужно учить детей правильно их проявлять.

2

Желание привлечь внимание к себе с помощью заболевания. Чрезмерная занятость взрослых нередко приводит к дефициту внимания к детям

Зачастую порцию внимания и заботы дети получают, когда заболевают, и тогда они разыгрывают симптомы заболеваний, чтобы привлечь внимание к себе. Но часто взаимосвязь «внимание — болезнь» появляется бессознательно. Известны случаи, когда дети заболевают при долгой разлуке с близким человеком. О таких случаях говорят, что ребенок так сильно скучал, что заболел. И в этом есть доля истины.

3. Тревожность. Не следует путать тревогу и тревожность. Тревога — это эпизодическое состояние, вызванное конкретными причинами и проявляющаяся волнением за близких. Тревожиться за сына, который задерживается с занятий в школе, нормально. Тревожность — это психологическая особенность человека, характеризующаяся склонностью переживать даже в тех ситуациях, когда этого не требуется. Тревога может проявляться в течение всего дня: как я дойду до школы (не опоздаю ли); вызовут ли на уроке; как я отвечу; не забуду ли текст; правильно ли решу задачу; какую отметку поставят; примут ли в игру; что скажут родители и т. д. Переживания преследуют ребенка весь день. Состояние тревожности съедает массу энергии

Организм пытается справиться с такой нагрузкой и переключает внимание с помощью заболевания, а иногда и просто не справляется

4. Психологические проблемы: стрессы, депрессии. Психосоматика может проявиться у ребенка любого пола и возраста. Физическая болезнь может стать единственной возможностью организма уйти от переживаний и направить силы на конкретные проблемы. Бороться с очевидными причинами проще, чем распутать сложную цепочку переживаний, устранение причин которых невозможно. Часто болеют дети в конфликтных семьях и в семьях, где у родителей алкогольная зависимость.

Болезнь может быть вызвана потерей близких людей, длительной разлукой, разводом родителей. Заболеть можно и при расставании с домашними питомцами, любимыми вещами, при смене места жительства.

Стрессовые ситуации опасны тем, что они вызывают шквал переживаний и волнений, с которыми организм не способен справиться.

Как ставится диагноз «атопический дерматит»

Для постановки такого диагноза у пациента должно быть не меньше трех пунктов из основных критериев заболевания:

  • зуд;
  • дерматит, поражающий у младенцев разгибательные поверхности (плечи, предплечья, голени и бедра), у детей еще и лицо, а у подростков и взрослых — только лицо;
  • отягощенный семейный анамнез по любым аллергическим проявлениям.

Дополнительные критерии:

  • ксероз — сухость кожи;
  • ихтиоз обыкновенный;
  • ладонная гиперлинейность — усиление кожного рисунка;
  • фолликулярный кератоз — гусиная кожа на плечах, щеках и ягодицах;
  • повышенный уровень сывороточного IgE;
  • ранний возраст начала заболевания;
  • хейлит — воспалительное заболевание губ;
  • рецидивирующий конъюнктивит;
  • глубокая складка на нижнем веке (инфраорбитальная складка Денни-Моргана).

Полость рта санирована что это значит

Консультации по поводу возникновения возможных патологий являются наиболее результативными в общем процессе контроля здоровья в ротовой полости. Они могут быть, как периодическими, так и регулярными посещениями. Чаще, чем в обычном состоянии проводится санация полости рта при беременности, особенно в случае возникновения проблем. Но, что значит полость рта санирована, в каждом из случаев?

Если после одноразового или посещения врача-стоматолога за несколько раз результат оказывается таким, что в полости рта отсутствуют стоматологические заболевания, это означает, санация выполнена.

В план мероприятий может входить:

  • обработка поверхностных слоев зуба от незначительного объема разрушений кариесом;
  • может быть целый комплекс по прекращению воспалительных процессов внутри мягких и твердых структур, в том числе и с электро-форезом или надрезом десны и др.

Когда полость рта санирована при беременности, это означает, завершение процедур, направленных на прекращение появления разрушающих или воспалительных процессов.

Но это не является гарантией здоровья зубов в особом положении женщины. Обычные сроки рекомендованной профилактики не подходят. Кариес или реакция мягких структур запускается быстрее, чем в обычном состоянии и любой дискомфорт подлежит изучению.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector