Первые признаки родов: когда ехать в роддом?
Содержание:
- Третий период родов и финал
- Признаки начала родовой деятельности
- Показания для досрочной госпитализации
- Истинные схватки
- Когда пора ехать в роддом?
- Схватки: когда ехать в роддом
- Возможны ли осложнения
- Тренировочные схватки
- Предвестники и симптомы
- Противопоказания к упражнениям при плоскостопии
- Когда ехать в роддом?
- Коротко о схватках
- Схватки перед родами — когда ехать в роддом?
- Этапы
- Пройти обучение
- Категории
- Разрыв плодного пузыря
- Причина № 7. У беременной сильные оттеки, высокое артериальное давление и белок в моче
- Первый период родов: дышим за двоих!
- Причины для преждевременной и экстренной госпитализации
- Показания для досрочной госпитализации
- Надо ли брить интимную зону перед родами и делать клизму
- Состав
Третий период родов и финал
Третий этап родов — последовый период. В это время наблюдаются слабые схватки, благодаря которым плодные оболочки постепенно отслаиваются от стенок матки.
Спустя примерно 10 минут после появления на свет малыша акушерка попросит вас еще раз потужиться, чтобы родить послед. Врач внимательно изучит его и убедится в том, что все части плодных оболочек вышли наружу. После этого с помощью зеркал он осмотрит шейку матки и убедится в том, что она цела. При необходимости все разрывы будут ликвидированы путем наложения саморассасывающихся швов.
Еще пару часов вам придется провести в родовой палате с наполненным льдом пузырем на животе. Для быстрого сокращения матки вам будут сделаны инъекции специальных препаратов. Когда угроза послеродового кровотечения минует, вас переведут в послеродовую палату к малышу.
Роды закончены. Впереди послеродовой период, во время которого ваш организм будет восстанавливаться после беременности.Подробнее на Medkrug.RU:http://www.medkrug.ru/article/show/kak_pravilno_vesti_sebja_v_rodah_uchimsja_rozhat_bystro_i_problem
Признаки начала родовой деятельности
Нужно чётко разделять предвестники и признаки того, что родовая деятельность уже началась. Предвестники, особенно у первородящих, начинаются за несколько недель до родов.
Таблица: особенности предвестников родов у первородящих и повторнородящих
Предвестник | Первые роды | Повторные роды |
Опущение живота | За 2–3 недели до родов | Из-за ослабленных предыдущей беременностью брюшных мышц живот с самого начала выглядит несколько опустившимся, поэтому перемещение матки в тазовую область можно и не заметить. Хотя происходит это за неделю, а то и меньше, до родов. |
Эмоциональная нестабильность | За 2–4 недели | За 1–3 недели |
Потеря веса | За 3–4 недели | За 1–2 недели |
Инстинкт гнездования | За 2–4 недели | за 1–3 недели |
Участившееся мочеиспускание, диарея или запор, тошнота, рвота | За 2–3 недели | За 7–10 дней |
Отхождение слизистой пробки | За 2–3 недели, но возможно отхождение уже после начала схваток | У повторнородящих пробка отходит в промежуток от нескольких часов до двух недель перед родами. |
Движения плода | За 2–4 недели | За 1–2 недели. У некоторых детей невозможность плавать как раньше из-за тесноты и снижения количества амниотической жидкости провоцирует активные движения конечностями. Малыш часто и ощутимо «стучит» изнутри. |
Ложные схватки | Подготовка организма к родам начинается примерно за месяц до них. | Во время второй и последующих беременностей ложные схватки могут отсутствовать или начаться за 2–3 дня до настоящих. |
Шейка матки размягчается ближе к родам, из-за чего выходит пробка слизи и начинаются предупредительные схватки. С этого момента женщины ощущают повышение маточного тонуса, живот словно каменеет на пике напряжения мышц.
Не стоит откладывать сбор сумок на роды для себя и малыша на последний момент, лучше сложить нужные вещи и документы минимум за месяц до ПДР
Постепенное раскрытие матки для прохождения ребёнка сопровождается болезненными сокращениями матки, именуемыми настоящими схватками. У повторнородящих период схваток длится примерно в 2 раза меньше, чем во время первых родов. Этот процесс невозможно контролировать, как тренировочные сокращения, а промежуток между схватками сокращается с каждым часом.
Излитие околоплодных вод происходит как после начала схваток, так и за 1–2 часа до старта маточных сокращений. Амниотическая жидкость выходит постепенно или всем объёмом сразу.
Вызывать «Скорую помощь» или самостоятельно отправляться в роддом нужно как только отошли воды или начались схватки. Оба эти признаки являются сигналами того, что роды начались, ждать появления второго совсем необязательно, а иногда и опасно для роженицы и малыша.
Показания для досрочной госпитализации
Иногда доктора настаивают на досрочной госпитализации женщины задолго до даты предполагаемых родов. Такое случается, если:
- беременность протекает с осложнениями (например, сопровождается гестозом);
- существует риск преждевременных родов;
- врач заранее принял решение о родоразрешении путем кесарева сечения.
Обязательной госпитализации подвергаются будущие мамы, переносившие плод. 42 неделя – крайний срок, к которому женщина может разрешиться от бремени сама (подробнее в статье: 42 неделя беременности, а родов нет: что делать?). Если к этому моменту признаков начала родовой деятельности не наблюдается, ее гарантированно госпитализируют.
Истинные схватки
Настоящие схватки отличаются от тренировочных тем, что они не прекращаются. Сначала сокращения слабые, длительностью около 15 секунд. Постепенно спазмы усиливаются, становятся болезненными.
Как правильно считать интервал:
- подсчет ведут с первого сокращения, записывая конец и начало каждой схватки;
- отмечают длительность болевых ощущений;
- определяют, как быстро уменьшается промежуточное время.
Вызывать скорую необходимо при сокращениях более 60 секунд, с интервалом в 15 минут. Между болевыми приступами рекомендуется расслабиться. К началу родов время схватки уменьшается до 7-10 секунд.
Приготовить одежду и личные вещи лучше заранее на 35-36 неделе беременности. Если отошли воды подойдет длинная юбка или платье. В зимнее время обязательно нужно надеть пальто, теплые колготы. При схватках комфортнее будет в спортивных штанах или пижаме. Нельзя использовать узкую одежду, сковывающую движения, так она будет влиять на мышцы.
Как долго длятся первые роды? Течение процесса зависит от веса плода, возраста женщины, предлежания и физиологических особенностей, продолжается в среднем от 12 до 18 часов. Достаточно долго проходит период раскрытия шейки матки – около 12 часов.
- принять душ или теплую ванну;
- снизить болевые ощущения в период схваток помогут упражнения на мяче, йога;
- рекомендуется больше ходить, чтобы снять лишнее напряжение с мышц и ускорить раскрытие шейки;
- выполнять массаж поясницы. Ребрами ладоней растирать область в нижней части спины;
- в положении лежа лучше принять позу на боку или встать на четвереньки;
- дыхание должно быть медленным и спокойным.
Начальный этап сопровождается схватками и является самым длительным и болезненным. Раскрытие матки занимает у первородящих около 12 часов. В это время ребенок продвигается по родовым путям и упирается головкой в зев.
Когда пора ехать в роддом?
Роды — закономерный результат гормональных перестроек, происходящих в вашем организме на заключительных этапах беременности. О скорой развязке истории говорят опустившийся живот и тяжесть в нижней его части и области поясницы. Периодически возникают слабые схватки, живот напрягается и тянет вниз, но эти ощущения быстро проходят, матка вновь расслабляется и становится мягкой. Такие схватки являются предвестниками родов, но до настоящей родовой деятельности им далеко.
Сигналом для вызова бригады скорой помощи должны стать достаточно сильные схватки, которые повторяются с определенной периодичностью, появление из половых путей слизистых выделений, слегка окрашенных кровью, или излитие околоплодных вод.
Схватки: когда ехать в роддом
Будь то первая беременность, или уже четвертая, а женщина все равно обычно начинает прислушиваться к своему организму с приближением предполагаемой даты родов. Об их скором начале предупреждают разные предвестники родов: опущение живота и облегчение дыхания, расхождение тазовых костей, снижение двигательной активности плода, ощущение давления внизу живота, отхождение слизистой пробки, излитие околоплодных вод и прочие.
Больше всего путаницы, неразберихи и трудностей у первородящих женщин вызывают схватки. За несколько недель до родов могут возникать тренировочные, не настоящие схватки. А с началом родового процесса происходят уже истинные схватки, вследствие которых шейка матки начинает раскрываться. К слову сказать, именно по степени ее раскрытия акушеры и будут судить о готовности женщины к рождению ребенка и о том, сколько еще осталось времени. В среднем, в течение одного часа шейка матки раскрывается на 1 см. Всего она должна раскрыться на 10 см.
Возможны ли осложнения
К сожалению, беременность протекает нормально не всегда: встречаются ситуации, которые требуют особенного контроля со стороны врачей.
Беременность двойней или тройней
Повышенная нагрузка на матку часто приводит к тому, что раскрытие зева происходит раньше времени, а это провоцирует начало схваток. Помимо этого, существуют данные, что многоплодная беременность вызывает преждевременное старение плаценты. Поэтому большая часть таких детей рождается раньше срока.
Если будущая мама ощущает болевые ощущения внизу живота или пояснице, нужно немедленно обратиться в роддом. Если есть необходимость, женщину даже могут направить в стационар для постоянного наблюдения. В случае же появления преждевременных схваток их останавливают медикаментозным путем.
Кровотечение
Иногда кровянистые выделения сопровождают нормальную родовую деятельность, ведь при раскрытии шейки матки могут слегка повредиться сосуды. Однако в большинстве ситуаций кровотечение в начале родовой деятельности свидетельствует о следующих патологиях:
- отслоение плаценты;
- варикозные узлы во влагалище;
- полипы, эрозии, язвы на шейке матки;
- травмы половых органов;
- разрывы пуповинных сосудов.
Поэтому при появлении даже небольшого количества крови обязательно необходимо вызвать скорую помощь и ехать в роддом.
Срок беременности
Немаловажное значение имеет и срок беременности, на котором начинаются схватки. Преждевременными считаются роды, которые начинаются в 28-37 недель
Этот процесс зависит от разных факторов, которые обычно бывают известны заранее. В таких случаях женщине предлагают лечь в стационар, чтобы быть под постоянным наблюдением специалистов.
признаки:
- постоянная тяжесть внизу живота;
- наличие кровянистых выделений;
- опущение живота раньше 35 недели;
- выраженное давление на тазовые кости и промежность;
- болевые ощущения схваткообразного характера;
- постоянное нахождение матки в тонусе.
Подобные симптомы требуют немедленной госпитализации беременной, поскольку преждевременное раскрытие шейки может привести к стремительным родам и развитию опасных осложнений.
Как видите, существует довольно много признаков, которые позволяют женщине подготовиться к предстоящим родам. Помните, что при появлении родовых схваток с интервалом менее десяти минут или отхождении околоплодных вод необходимо сразу же ехать в роддом – любое промедление может стать причиной опасных последствий.
Тренировочные схватки
Если беременность протекает нормально, роды наступают с 38-й по 40-ю неделю вынашивания плода. К этому времени у ребенка сформированы все жизненно важные органы и он готов к самостоятельной жизни. За несколько недель до родов некоторые женщины чувствуют в своем организме процессы, имитирующие родовую деятельность. Это и есть ложные или тренировочные схватки.
Это вполне нормальное явление. Так организм женщины подготавливает ее к родам, которые случатся в ближайшее время. Одни будущие мамы испытывают их по несколько раз в день, другие абсолютно не замечают.
Тренировочные схватки появляются за несколько недель до родов. Тренировочные схватки появляются после 36-й недели беременности. В это время живот начинает опускаться вниз и будущей маме становится легче дышать. Возникновение этого процесса также говорит о том, что беременность протекает нормально, а значит не нужно волноваться за здоровье малыша.
Предвестники и симптомы
Перед наступлением родов организм женщины начинает подготовку. Предвестники приходят за 2-3 недели до появления младенца. В это время не нужно обращаться в роддом, но рекомендуется следить за самочувствием и активностью плода.
Предвестники:
- опущение живота. Ребенок продвигается к родовым путям, готовится к предстоящему процессу. В это время становится легче дышать;
- уменьшение отечности. Возможно незначительное снижение веса до 800 грамм;
- плод будет менее активным;
- учащаются позывы в туалет, так как увеличивается давление на мочевой пузырь;
- отхождение слизистой пробки. Сгусток коричневого цвета;
- схватки Брекстона-Хикса, или ложные;
- у некоторых женщин проявляется инстинкт гнездования.
Ложные схватки не имеют интервалов, являются нерегулярными и непродолжительными. Чтобы от них избавиться, рекомендуется принять теплый душ или ванну при отсутствии противопоказаний, сменить положение тела.
Пробка – это сгусток слизи, который выполняет защитную функцию. Она имеет коричневатый оттенок с кровяными вкраплениями. У первородящих женщин пробка отходит за неделю до родов или перед началом появления ребенка на свет.
От первых признаков до рождения проходит от 2 до 3 недель. С этого момента необходимо тщательно следить за своим самочувствием, собрать вещи для роддома.
Когда ехать в роддом при первых родах:
- после отхождения околоплодных вод;
- при появлении регулярных схваток.
Околоплодные воды в норме отходят при полном раскрытии шейки матки. Если пузырь лопнул до начала схваток, требуется сразу ехать в роддом. Безопасный безводный период для ребенка составляет не более 12 часов.
Противопоказания к упражнениям при плоскостопии
Когда ехать в роддом?
Не все женщины рожают в роддоме. Женщины, которые планировали рожать дома с акушерками, должны позвонить своему врачу при первых схватках для получения указаний, что делать дальше. Женщины, которые планируют рожать в роддоме, также должны позвонить врачу, когда начинаются схватки
Особенно важно немедленно получить медицинскую помощь, если у женщины есть какие-либо проблемы со здоровьем
Женщина должна обратиться в роддом, если у нее:
- сильное кровотечение
- регулярные схватки до 37 недель
Схватки должны происходить через равные промежутки времени, примерно каждые 3-4 минуты или чаще, в течение примерно 1 часа. Каждое сокращение должно длиться около 60 секунд.
Активные родовые схватки более регулярны. Обычно шейка матки расширена больше чем на 6 см. Активные родовые схватки более интенсивные — женщина обычно не может говорить или сосредоточиться на чем-то еще во время схватки. Признаки активных родовых схваток:
- Схватки происходят через регулярные промежутки времени, обычно не реже, чем каждые 3-4 минуты.
- Каждое сокращение длится 30-60 секунд или даже до 90 секунд.
- Схватки становятся более интенсивными и болезненными.
Переходная стадия — это переход от активных схваток к потугам. Для многих женщин, хотя и не для всех, это самый трудный этап. Во время перехода схватки становятся очень интенсивными. Промежуток между ними составляет всего 60-90 секунд. Признаки перехода к потугам включают в себя:
- чувство подавленности или истощения
- желание принять препарат, чтобы справиться с болью
- ощущение как будто нет перерыва между схватками
Женщина готова к родам, когда шейка матки расширена до 10 см.
Потуги — это вторая стадия родов, и некоторые женщины говорят, что это чувство похоже на потребность в дефекации. Потуги могут быть приятными, и быть очень болезненным, а может быть и тем и другим. Когда головка ребенка движется вниз и выходит из влагалища, кожа влагалища и промежности растягивается. Многие женщины сообщают о сильном покалывании или жжении, называемом «огненным кольцом», во время этой стадии. Это длится всего несколько минут и сигнализирует о том, что скоро состоятся роды. Если проведена эпидуральная анестезия, она, как правило, все еще испытывает ощущения, такие как давление, но значительное уменьшение болевого синдрома.
Коротко о схватках
Итак, схватки — предвестники родов. Они являются сигналом начинающегося процесса родовой деятельности, представляют собой регулярно повторяющиеся сокращения матки и сопровождаются характерными тянущими в пояснице, внизу живота болями.
Как же они начинаются? Стоит знать, что первые схватки слишком слабые, по пару секунд, и наступают они с промежутком 10-12 минут. Иногда схватки сразу бывают более частыми, повторяются через 5-6 минут и довольно-таки сильного характера. Со временем они учащаются с нарастанием боли и продолжительности.
Следует учитывать, что ритмичность сокращения матки — это ощущение давления внизу живота. Обычно сильного дискомфорта в общее состояние такие сокращения не вносят. Это, скорее, ощущение тяжести и размера самой матки, которое может распространятся на весь живот. Иногда будущая мама ощущает такие сокращения даже за пару недель до начала самого родового процесса, но регулярный и продолжительный ритм сокращений матки не наступает, и это не перетекает в роды. Если схватки повторяются через 25-30 минут, то они могут быть неродовыми и имеют шанс скоро прекратиться. Обычно такие схватки женщину вовсе не утомляют и при вышеуказанном их характере в роддом ехать не нужно.
Когда наступают настоящие, предродовые схватки, то промежутки между ними обязательно сокращаются. Это происходит до повторений схваток через каждые 3-4 минуты. Кстати, в период между нарастанием схваток при расслабленном животе беременная женщина не ощущает болей.
Первые настоящие схватки женщина чувствует в животе и очень редко — в области поясницы. Ей кажется, что боль накатывает в виде волны, начинаясь со стороны поясницы и проходя через бока, локализируется в животе. Первые схватки напоминают несильные пощипывания, затем длительность самой схватки продолжается до 6-10 секунд через более короткие промежутки.
Как правило, у первородящих женщин общая длительность схваток составляет приблизительно 10-12 часов. У повторнородящих мамочек этот период короче — 6-8 часов.
Схватки перед родами — когда ехать в роддом?
Когда нужно ехать в роддом при схватках?
Как известно, в начале родового процесса схватки слабые, длятся несколько секунд, а промежуток между ними равен 10-12 минутам. В отдельных случаях схватки сразу начинаются через каждые 5-6 минут, но не очень сильные. Постепенно схватки становятся более частыми, сильными, продолжительными и болезненными. При этом сначала беременная ощущает их, как чувство давления в брюшной полости, но особого дискомфорта обычно не приносят: матка кажется тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу.
Наибольшую информативность имеют не выраженность схваток перед родами, а их частота, которая и говорит о том, когда нужно ехать в роддом. Так, при родовых схватках постепенно интервалы между ними сокращаются до тех пор, пока они не повторяются каждые 3-4 минуты. Примечательно, что в период между схватками, когда живот расслаблен, боли не наблюдаются. Обычно у первородящих схватки длятся 10-12 часов, у повторнородящих 6-8 часов.
Когда схватки становятся регулярными, а интервал составляет менее 10 минут, ехать в роддом необходимо как можно скорее.
Какие нюансы необходимо учитывать перед тем, как отправляться в роддом?
Довольно часто, особенно первородящие женщины, принимают тренировочные схватки за родовые. Начинаться они могут уже с 20 недели беременности и ощущаются женщиной, как легкий дискомфорт в нижней части живота, который может усиливаться и переходить в тянущую боль. При этом беременная, ожидающая первенца, начинает думать, что у нее начались схватки и ей нужно отправляться в роддом, даже когда она всего на 28-30 неделе беременности.
Для того, чтобы точно определить время, когда ехать в роддом, каждая беременная должна отличать сильные ложные схватки от родовых. Сделать это не сложно, зная следующие признаки родовых схваток:
- всегда повторяются через равные временные отрезки;
- промежуток между 2 схватками постепенно сокращается;
- сама длительность схватки увеличивается;
- не проходят от смены положения тела или после теплого душа.
Таким образом, можно сказать, что ехать в роддом можно, когда частота схваток будет такая, что интервал между ними сократится до 7-8 минут. Если же говорить о вторых родах, то схватки при них длятся меньше, и ехать в роддом можно, когда промежуток между ними будет 10 минут. Также отправляться в медучреждение необходимо и в тех случаях, если у беременной уже отошли воды.
На последних сроках вынашивания крохи женщина сталкивается с определенными явлениями, которые заставляют ее задумываться о приближающихся родах. Чтобы подготовиться к появлению малыша нужно знать, какие существуют признаки, характеризующие приближение родов.
Когда молодая женщина впервые готовится стать мамой у нее появляются вопросы, как узнать, что начались схватки, ведь она не имеет представления, какие ощущения вызывает это явление. О том, как понять что у беременной начался родовой процесс поговорим далее.
Когда будущая мамочка ждет появления на свет первенца, то это тревожное ожидание сильно усугубляется неизвестностью. Женщины, рожающие впервые, боятся пропустить момент начала схваток и конечно их волнует продолжительность болевых ощущений.
Признаки приближающихся родов известны мамочкам, и то, что отхождение пробки – верный предвестник скорого начала родового процесса, — ясно. Но стоит уточнить, что «скоро» — понятие растяжимое, и беременным хочется знать, сколько остается времени до первых схваток.
Этапы
Самый долгий период схваток – латентный. В этот период происходит раскрытие шейки матки до 3 сантиметров.
При первых родах он может длиться и 10, и 12 часов. Но женщина, рожающая повторно, должна быть готова к тому, что скрытый период у нее будет значительно короче.
По отзывам врачей, при вторых родах начальный этап редко длится более 6-8 часов. Ощущения при этом будут такими же, как и при первых родах, но многие женщины отмечают, что боли были вполне терпимыми, не такими сильными, как в первый раз.
Второй этап схваток – активный. У рожающих первенца он длится от 3 до 5 часов, во вторых родах открытие матки до 7 сантиметров проходит примерно за 1,5-3 часа.
В момент переходных схваток, самых больных, когда раскрытие становится полным (до 12 сантиметров), второродящие женщины начинают оценивать по-настоящему свои преимущества перед тем, кто рожает впервые. У них этот период сокращен до 15-30 минут, тогда как первородящие могут мучиться до полутора часов.
Потуги у тех, кто рожает повторно, порой занимаются всего 10-20 минут, и это тоже в несколько раз быстрее, чем при первых родах. А вот плацента при вторых родах рождается чуть дольше, чем при первых, и это тоже связано с физиологическими изменениями в матке, которые произошли после рождения первенца.
Более быстрое протекание родов, впрочем, не гарантирует отсутствия осложнений. Конечно, при вторых родах реже развивается слабость родовых сил, требующая проведения кесарева сечения, реже происходят разрывы промежности, но зато выше риск преждевременного излития вод, а также повышается риск разрыва шейки матки при схваточных сокращениях, если при первых родах она была травмирована и остались рубцы.
Вероятность родовых травм для ребенка при повторных родах оценивается чуть ниже, чем при первых, но возможное возникновение острой гипоксии в родах по вероятности сопоставимо с первыми родами, а потому от врачей требуется не менее внимательное отношение к роженице, а от женщины – дисциплина и неукоснительное выполнение всех требований акушера, ведущего роды.
Пройти обучение
Категории
Разрыв плодного пузыря
С приближением родов на высоте схватки может произойти отхождение околоплодных вод в результате разрыва плодного пузыря. Если разрыв не сопровождается осложнениями, то выделяется теплая, липкая, белесоватая жидкость (около 20 мл), напоминающая воду. После этого воды продолжают подтекать, вплоть до самих родов, и большая часть вытечет одновременно с выходом ребенка.
Случается, что плодный пузырь остается целым и невредимым вплоть до родов. Иногда разрыв плодного пузыря предшествует болезненным схваткам.
Как только у вас отошли воды, переоденьтесь, подложите гигиеническую прокладку и, не задерживаясь, отправляйтесь в роддом, желательно в положении лежа или полусидя.
Причина № 7. У беременной сильные оттеки, высокое артериальное давление и белок в моче
На последних сроках некоторые беременные сталкиваются с сильными отеками конечностей: обувь становится мала, обручальное кольцо не налазит на палец или сильно давит, видна отечность на лице (лицо напухло). Часто такие отеки сопровождаются повышенным артериальным давлением, которое трудно контролировать.
Попробуйте уменьшить потребление воды, исключить на время соль из рациона. Если отечность не проходит, мочеиспускание стало редким, давление регулярно повышается, обязательно сдайте анализ мочи на белок.
В моче обнаружили белок? Состояние без изменений? Срочно к врачу! В подобной ситуации последствия могут быть самыми плачевными, ведь вы, скорее всего, столкнулись с гестозом, проблему которого нужно незамедлительно решать.
В таких состояниях беременных почти всегда госпитализируют, и это правильно. К сожалению, гестоз опасен тем, что в особо сложных случаях приводит к внезапному замиранию плода на поздник сроках беременности.
Поэтому если вы заметили за собой описанные симптомы, малыш стал вести себя в животике необычно (или почти не шевелится, или, наоборот, сильно буйный), то скорее едьте к врачу и не отказывайтесь от госпитализации, если вам ее предлагают.
Когда подобное случается на сроке, близком к предполагаемой дате родов, можно сразу ехать в роддом, чтобы там вам сделали КТГ плода и проверили, как он себя чувствует в вашем утробе. При серьезном обострении гестоза на сроке после 36 недель, как правило, назначается внеплановое кесарево сечение. В любом случае, это лучше, чем угроза потерять малыша.
Удачного вам завершения беременности и легких родов! Откиньте все страхи и переживания – самое прекрасное случится уже так скоро!
Вас также могут заинтересовать следующие материалы?
Первый период родов: дышим за двоих!
С того момента как схватки становятся регулярными, берет начало первый период родов, во время которого сила, частота и продолжительность спазмов матки нарастает и происходит раскрытие ее шейки.
Во время спастического сокращения волокон маточной мускулатуры сжимаются кровеносные сосуды, которые несут артериальную кровь плаценте и плоду. Плод начинает испытывать недостаток кислорода, и это непроизвольно заставляет вас дышать глубже. Рефлекторное увеличение частоты сокращений вашего сердца обеспечит доставку кислорода ребенку. Природа предусмотрела так, что эти процессы протекают вне зависимости от вашего сознания, однако полагаться на нее полностью не следует.
В первом периоде родов во время каждой схватки нужно спокойно и глубоко дышать, стараясь не задерживать дыхание на вдохе. При этом воздух должен наполнять верхние отделы легких, как бы поднимая грудную клетку. Вдыхать нужно через нос, медленно и плавно, выдыхать через рот, так же равномерно.
Причины для преждевременной и экстренной госпитализации
Существуют медицинские показания, по которым беременной не стоит находиться дома в ожидании родов:
- Плановое кесарево сечение. Если врач решил, что женщине нельзя рожать самостоятельно, необходимо лечь в роддом за 2–3 дня до предполагаемой даты родов. При неожиданном начале родовой деятельности нужно госпитализироваться в клинику до учащения схваток.
- Предлежание плаценты опасно возникновением кровотечения и преждевременными родами, поэтому беременную с такой патологией кладут на сохранение во втором или третьем триместре.
-
Неправильное положение плода. Если на 36-й неделе беременности у плода тазовое предлежание, вероятно, что он останется в таковом до родов. На сегодня врачи редко прибегают к наружному повороту плода, поскольку это сопряжено с рисками. Рожать самостоятельно при тазовом предлежании опасно, поэтому женщина ложится в роддом заранее, чтобы быть под наблюдением врача.
- Угроза преждевременных родов на больших сроках.
- Маловодие или многоводие.
-
Эклампсия — жизнеугрожающая патология поздних сроков, при которой у беременной повышается артериальное давление, развиваются судороги, почечная недостаточность, отслойка сетчатки глаз. Начинается с преэклампсии, на этапе которой женщину госпитализируют в роддом.
- Почечная или сердечная недостаточность. В последнем триместре нагрузка на сердце и почки женщины возрастает. Беременным с патологиями сердца и почек необходимы контроль и поддерживающая терапия. Как правило, в последнем триместре их кладут на сохранение до родоразрешения.
Показания для досрочной госпитализации
Иногда доктора настаивают на досрочной госпитализации женщины задолго до даты предполагаемых родов. Такое случается, если:
- беременность протекает с осложнениями (например, сопровождается гестозом);
- существует риск преждевременных родов;
- врач заранее принял решение о родоразрешении путем кесарева сечения.
Обязательной госпитализации подвергаются будущие мамы, переносившие плод. 42 неделя – крайний срок, к которому женщина может разрешиться от бремени сама (подробнее в статье: 42 неделя беременности, а родов нет: что делать?). Если к этому моменту признаков начала родовой деятельности не наблюдается, ее гарантированно госпитализируют.
Надо ли брить интимную зону перед родами и делать клизму
Ехать в роддом, уже побрившись, или это сделают в приемном отделении? И как быть с клизмой? От этих рутинных процедур вы тоже можете отказаться – и для этого есть причины помимо обычного дискомфорта.
Если вы не станете оголять свою промежность, то, вероятнее всего, избежите эпизиотомии. Никто не станет резать волосатые ткани только ради того, чтобы вас поторопить! Я убеждена, что каждая женщина должна рожать без эпизиотомии, и только в крайних случаях, когда нужен вакуум, тогда можно ее применить
А в крайних случаях уже и не важно — подготовлены ли вы к разрезу
Насчет клизмы. Во-первых, я никогда в жизни не пошла бы в роды с человеком, который считает кал на потугах конфузом! Потому что кал на потугах появляется из-за давления головки ребенка на кишечник, и никакая клизма не дает гарантии его отсутствия. Кал — восполняемая субстанция! Это нормально!
Во-вторых, я всегда говорю на семинарах: «В потугах позвольте себе обкакаться!». Почему? Потому что социальная установка, что обкакаться — это стыдно, заставляет женщину сжимать анальный сфинктер. Получается, что она тужится – и в то же время зажимает мышцы тазового дна! Вот откуда бывают разрывы, а вовсе не потому, что вы не готовили промежность или у вас ткани недостаточно эластичные и предрасположены к разрывам. Дело не в тканях, а в физиологическом строении женского организма. А ткани примерно одинаково у всех работают, и расслабленные ткани менее подвержены травмам — это факт.
В-третьих, сама по себе клизма травмирует слизистую кишечника.
В-четвертых, перед родами организм сам чистится, и если вышло все не до конца, то без клизмы кал будет аккуратный, а после клизмы при надавливании головки из вас хлынет жижа.
В-пятых, пустой кишечник или с жижей не амортизируется ничем при потугах и — здравствуй, геморрой, или, не дай бог, выпадение кишки.
В-шестых, почему-то во многих странах люди даже не знают, что это такое. Я жила за границей, там от нас в шоке!