Промывание носа у грудничков

Особенности развития болезни

У здорового ребёнка секреты, выделяемые пазухами (синусами) беспрепятственно проходят через соустья в носовую полость и выходят через ноздри. Если в синусы попадают инфекционные возбудители, с которыми неокрепший иммунитет ребёнка не в состоянии справиться:

  • вспухает слизистая;
  • нарушается естественный воздухообмен;
  • создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры;
  • накапливается слизь;
  • слизь густеет и расширяет пазухи, периодически вытекает;
  • загустевшая слизь провоцирует гнойный синусит;
  • гной попадает в кровь, ЛОР-органы.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25 или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Механизм протекания указан от острой до запущенной хронической формы. Процесс можно прервать на любом этапе, своевременно обратившись к ЛОРу. Родители затягивают с посещением клиники, путая признаки с обычным насморком или простудным заболеванием. Обращаются, когда состояние малыша не улучшается более 3 месяцев, болезнь переходит в хроническую форму. На данном этапе, вылечивать ребёнка намного сложнее. Понадобится длительный приём антибиотиков, что повлечёт негативное влияние на детский организм.

Длительность стадий:

  • острая – 1-20 дней;
  • подострая – 20-90 дней;
  • хроническая – с 90 дня.

Первые 10 дней не проходит насморк.

Чтобы восстановить баланс микрофлоры, обязательна сбалансированная диета, приём витаминных комплексов

Важно следовать рекомендациям лечащего врача и не прерывать курс медикаментозных препаратов до полного излечения. Не пытайтесь вылечивать застои в переносице массажем, возможен резкий отток слизи в головной мозг и деформация хрящей

Лучшие электрические аспираторы для новорожденных

Устройство с электрической помпой привлекательно удобством использования: вставил контейнер с наконечником в носик малыша, включил кнопку, пара секунд и дело сделано. Конструкция устройств не предполагает проводящих трубок, это ручной блок с присоединённой насадкой-сборником, которая ограничивает доступ слизи к механизму, ухаживать за ней необходимо обычным промыванием тёплой мыльной водой.

Coclean New

Рейтинг: 4.9

Первый в рейтинге электрический аспиратор Coclean New удобной изогнутой конструкции. Сила всасывания по сравнению с другими устройствами увеличена на 20% до 600 мм рт. ст, позволяет очищать носик малыша не только от жидкой слизи, но и от образовавшихся корочек. Две мягкие силиконовые насадки, входящие в комплект, не травмируют ноздри и слизистую, их кончики закруглены для удобного и безопасного ввода в самое основание носового прохода. Уровень шума у Coclean New минимальный, как замечено, малышей он не пугает.

Электрический аспиратор работает в двух режимах: орошение проходов и пазух соляным раствором посредством насадки – распылителя, второй – вытягивание слизи с промывочной жидкостью посредством второго наконечника в режиме тяги. Таким образом прочистка носа происходит не только механически, но и терапевтически: ткани смягчаются, облегчая дыхание, а соль способствует максимальному обеззараживанию и выводу патогенов.

Работу обеспечивает встроенный аккумулятор, заряда которого хватает на 25 минут манипуляций, после чего потребуется подключение к зарядному устройству на 8-12 часов.

Цена Coclean New – от 8100 рублей.

Достоинства

  • Работает как распылитель лечебного раствора и соплеотсос;
  • Относительно длительная работа (при продолжительности одной процедуры до 15 сек.);
  • Удобный уход за контейнером;
  • Малый вес 300 граммов;
  • Мощность не регулируется;
  • Высокая цена;
  • Маленький сборочный контейнер 5 мл;

B.Well WC-150

Рейтинг: 4.8

На втором месте менее функциональный электрический аспиратор B.Well WC-150, предназначенный только для прочистки носа. Сила его тяги меньше, чем у лидера – только 450 мм рт. ст., не самая удобная прямая конструкция, зато в остальном он только выигрывает – весит всего 250 граммов, работает от 2-х батареек АА в течение 40 минут, процедура проводится под музыку – всего 12 мелодий, а дизайн прибора яркий с жёлтым цветом корпуса. Для безопасного хранения производитель укомплектовал B.Well WC-150 чехлом, а для гигиенического удобства предусмотрел 2 насадки для носика.

Особенность конструкции – переходник между носиком и контейнером, в котором задерживается слизь, от того мыть его не так просто. Некоторые пользователи также отмечают попадание соплей в двигательную часть, что связано с некачественной сборкой отдельных моделей устройств.

Цена электрического аспиратора B.Well WC-150 доступная – около 1400 рублей.

Достоинства

  • 2 насадки для чистки носовых проходов;
  • Доступная цена;
  • Жёлтый корпус, украшенный изображением жирафа;
  • Длительная работа от батареек АА;
  • Музыкальное сопровождение процедуры зажигательными мелодиями;
  • Оптимальная мощность всасывания;
  • Попадается брак с некачественной сборкой;
  • Не самая удобная прочистка;
  • Вертикальный корпус, нужно держать малыша также вертикально;
  • Сила всасывания не регулируется;

CLEANOZ

Рейтинг: 4.7

Завершает рейтинг электрических аспираторов CLEANOZ, который подойдёт для самых маленьких из-за сравнительно небольшой тяги. Латексные конусообразные насадки ограничивают введение носика в ноздри, препятствуя травмированию слизистой оболочки. Производитель рекомендует не чистить их после использования, а приобретать новые.

Нанос работает от трёх мизинчиковых батареек ААА, прилагаемых к комплекту продажи, их хватит на продолжительное время – до 30-40 минут. Кнопка запуска одна, она и включает моторчик, и выключает, когда носик у малыша уже чистый.

Судя по отзывам, аспиратор CLEANOZ по качеству сборки вполне добротный, но сила тяги помпы недостаточная для прочистки носовых проходов при сильном насморке. Стоимость устройства – 1800 рублей.

Достоинства

  • Удобная изогнутая форма корпуса;
  • Длительная работа от батареек ААА;
  • Расширяющаяся к основанию насадка ограничивает введение в ноздри;

Как пользоваться назальным аспиратором для новорожденных

Перед проведением процедуры рекомендуется промыть ребенку нос при помощи спрея Аквалор Беби. Помимо лечебного воздействия, он сделает слизь более жидкой, облегчит ее отделение и выведение.

Хранить аспиратор лучше всего в разобранном виде, поэтому перед применением соберите его согласно инструкции.

Сама процедура очень проста. Поместите в рот ротовую насадку, а затем носовую в одну из ноздрей малыша. Аккуратно потяните ртом в себя. Повторите действие с другой половиной полости носа.

Манипуляция может доставить ребенку дискомфорт, поэтому нужно отвлечь его внимание и придержать головку. При грубом использовании или излишнем беспокойстве малыша можно поранить слизистую оболочку наконечником, так что стоит быть аккуратнее

Резервуар с фильтром делают невозможным попадание слизи в рот взрослого. Обратный отток жидкости в нос младенца также исключен.

После процедуры фильтр необходимо выбросить, а прибор разобрать и помыть.

Если малышу назначены медикаментозные капли или спреи в нос, то их нужно применять после удаления слизи и промывающей жидкости Попадая на чистую слизистую оболочку, препарат попадает на бОльшую поверхность и его эффективность возрастает.

Причины

Во время внутриутробного развития дыхательная система практически не функционирует: плод находится в водной среде и получает кислород из кровотока матери через пуповину. После рождения среда обитания кардинально меняется, органы дыхания включаются в работу, поэтому первые недели жизни железы слизистой носа периодически вырабатывают повышенное количество секрета. Подобное явление носит защитный характер и объясняется необходимостью очистить верхние дыхательные пути от бактерий, вирусов, механических и химических раздражителей.

Физиологический ринит усугубляется несовершенством анатомического строения носовой полости новорожденного. Узость и малая длина носовых ходов способствуют застою секрета, что может вызвать заложенность носа.

У грудничков от 5 месяцев физиологический ринит связан с прорезыванием зубов. По мнению специалистов, гиперсекреция в этом случае вызвана приливом крови деснам и раздражением слизистых соседних анатомических структур. Гипертермия продолжительностью не более 2 дней в этот период обусловлена выработкой большого количества биологически активных веществ. Сухой редкий кашель носит рефлекторный характер и обусловлен затеканием слизи в глотку.

Вот список ЛОЖНЫХ медотводов от прививок

Перинатальная энцефалопатия. Это собирательный диагноз, объединяющий временные остаточные проявления нетяжелого повреждения ЦНС во время беременности и родов: изменение мышечного тонуса, нарушения сна, запаздывание формирования психических и моторных навыков. Для безопасной вакцинации достаточно будет осмотра неврологом в диспансерные сроки для исключения прогрессирующего процесса.

Стабильные неврологические состояния (эпилепсия с адекватной терапией, ДЦП, синдром Дауна и др.) — риск поствакцинальных реакций и осложнений не превышает таковой в обычной популяции.

Не тяжелая анемия — не повод запрещать или откладывать прививки. Параллельно с вакцинацией проводится лечение анемии. Анемия тяжелой степени может стать временным медотводом от вакцинации для выявления ее причин и подбора терапии.

“Дисбактериоз” — это не медотвод и даже не диагноз в практике современного врача. Изменения состава микрофлоры в анализе кала не является поводом ни для диагноза, ни для откладывания прививок.

Увеличение тени тимуса на рентгенограмме. Обычно это случайная находка при рентгенографии грудной полости. Является вариантом нормы или результатом временной послестрессовой гиперплазии тимуса (например, после ОРВИ). На эффективность вакцинации не влияет, риск осложнений от нее не увеличивается.

Аллергические заболевания. За исключением анафилактических реакций на предыдущие введение конкретных вакцин или на их компоненты, аллергопатология — это не постоянное противопоказание. Прививки вводятся на фоне максимально достижимой ремиссии (хотя бы даже на фоне применения лекарственных препаратов, иногда иммуносупрессивных).

Аллергия на белок куриного яйца любой степени тяжести — не противопоказание к введению вакцины против кори-краснухи-паротита по западным протоколам (США, Великобритания, Австралия). Однако в российских инструкциях к вакцинам от кори в противопоказаниях значатся гиперчувствительность/ тяжелые аллергические реакции/ анафилаксия на белок куриного яйца.

Врожденные пороки развития, в т. ч. пороки сердца — также частые ложные медотводы.

Лечение хронического заболевания, в том числе антибактериальными и гормональными препаратами — как правило, не препятствие для прививок. Иногда, при системной гормональной терапии, вопрос решается совместно с аллергологом. Местная гормональная терапия (кожная, ингаляционная) не должна быть поводом для медотвода.

Тяжелые заболевания в анамнезе. Младенцы, перенесшие после рождения тяжелые заболевания (сепсис, пневмония, выраженная желтуха) и поправившиеся, прививаются в обычном или догоняющем режиме.

В каких случаях немедленно обращаться к врачу?

  • Если у ребенка в возрасте с рождения до года заложен нос, и ваши усилия по промыванию или аспирации не дали результата
  • Грудной ребенок из-за заложенности носа не может нормально есть
  • Вы заметили, что грудной ребенок мало ест и мало писает (признак обезвоживания)
  • У ребенка держится температура выше 37,8 С в течение более трех дней
  • Вы подозреваете, что у ребенка болят уши
  • Помимо насморка присутствует кашель
  • Зеленые или желтые сопли держатся больше двух недель
  • Из носа появился неприятный запах (что может свидетельствовать об инородном теле)

Вызывайте скорую помощь, если у ребенка заложен нос и при этом:

  • Он вообще отказывается пить жидкость или не берет грудь
  • Помимо насморка у ребенка кашель, который вызывает рвоту
  • Если при кашле у ребенка изменяется цвет лица (бледнеет, синеет)
  • Если в соплях или в откашливаемой мокроте постоянно присутствуют прожилки крови
  • Если вы видите, что насморк вызывает явные проблемы с дыханием
  • Наблюдается синюшность губ или слизистых оболочек

У нас вы можете проконсультировать ребенка у ЛОР-врача в медицинском центре, либо вызвать его на дом. В качестве отличного способа диагностики патологий носа у детей в нашем медицинском центре применяется специальный детский гибкий ЛОР-эндоскоп, который позволяет быстро и четко поставить диагноз.

Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

Общие сведения

Насморк – очень распространенное заболевание, которое часто встречается не только у взрослых людей, но и у самых маленьких – деток-грудничков. И если взрослые часто просто не обращают внимания на заложенный нос, то ринит у младенца доставляет ему ощутимый дискомфорт

Чувствуя себя неважно из-за заложенного носа, малыш капризничает, плохо ест и беспокойно спит. Признаки заложенности носа у маленьких детей – не редкость

Ведь у новорожденных иммунная система только формируется, и любая, казалось бы, незначительная причина может привести к появлению слизи в носовых проходах. Насморк нередко начинается после переохлаждения, сопровождает аллергические проявления и вегетативные расстройства.

Родителям важно понять, что даже небольшой отек слизистой у малышей приводит к затруднению дыхания. Это состояние не только изматывает ребенка, но и впоследствии способно привести к появлению осложнений, когда воспалительный процесс распространится на органы дыхательной системы

Как определить, что ребенку требуется помощь, и какие методы лечения целесообразно применять, можно узнать из этой статьи.

Почему развивается ринит у детей?

Слизистая оболочка носа – это самая важная преграда, мешающая проникновению болезнетворных бактерий в дыхательный тракт. В здоровом состоянии слизь обволакивает возбудителей заболевания и удаляет их из носа. Но при негативных условиях, например, переохлаждении, снижении иммунитета, повышенной концентрации вредных веществ в воздухе, защитная функция слизистой оболочки страдает и может начаться воспалительный процесс.

Также снижению защитной функции слизистой способствуют следующие факторы:

  • искривление носовой перегородки;
  • нарушение иммунитета или заболевания иммунной системы;
  • диатез;
  • аденоиды и полипы;
  • попадание в нос и носовые пазухи инородного тела;
  • долгое использование сосудосуживающих лекарств.

Ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов инфекций (гриппа, коклюша, кори, скарлатины, менингококка, дифтерии и т.д.). Поэтому нужен врачебный подход к его диагностике.

Противопоказания к промыванию носа

Перед началом процедуры объективно оцените состояние ребенка. Проводить ее нельзя категорически в следующих случаях:

Сильная отечность, мешающая дыханию.

В этом случае есть риск попадания солевого раствора и занесения инфекции в среднее ухо. Сначала нужно ликвидировать отек.

Отит.

Промывать нос при отите нельзя. Рекомендуем только аккуратно закапывать капли.

Аллергия.

Проявление и развитие аллергической реакции у малышей непредсказуемо.

  • Хрупкие сосуды и, как следствие, частые носовые кровотечения.
  • Образования в носовой полости.
  • Искривление носовой перегородки.

Выходить на улицу можно не раньше, чем через 30 минут по окончании процедуры. Оставшаяся в пазухах вода может стать причиной простуды или воспаления.

Отработав методику, мамы часто вводят промывание носа солевым раствором при насморке детям от года в перечень ежедневных гигиенических процедур. Поддержать рабочее состояние слизистой можно и другими методами. Например, дополнительным увлажнением воздуха в отопительный сезон, регулярными прогулками на улице, соблюдением питьевого режима.

Подведем итог

Морская вода для промывания носа детям — самое простое и действенное лекарство. Промывание гарантирует восстановление всех дыхательных функций без последствий и побочных эффектов. В отличие от лекарств применение соленой морской воды для промывания носа ребенку не вызывает привыкания и осложнений. А некоторые средства, к примеру, анатомические буфусы «Сиалор Аква» превращают промывание в простую, быструю и эффективную процедуру, вызывающую только положительные эмоции.

Проблема: насморк, ребенку 1 месяц. Какое допускается лечение?

Характерные признаки насморка у грудничка: затрудненное носовое дыхание, чихание, выделение слизи, проблемы с грудным кормлением из-за заложенности носа. Лечить насморк у грудного ребенка нужно обязательно, и как можно быстрее.

Столь маленькие дети пока не умеют дышать ртом, поэтому ночью ребенок не сможет спать. При насморке у новорожденного ребенка, возникает масса трудностей с питанием. Кроме этого, недолеченный насморк может привести к серьезным осложнениям: отиту, бронхиту. Если возникает проблема насморка, ребенку 1 месяц, матери следует начать его лечение без лишней паники. Иначе ее волнение передастся малышу, который и без этого чувствует себя плохо.

Безопасное лечение насморка у месячного ребенка

Одно из основных правил, которым должны следовать родители, когда лечат насморк у грудного ребенка — натуральность применяемых средств. И, конечно, их безопасность (не все натуральное полезно).

Вы наверняка слышали об удивительных свойствах морской воды.

Чистая морская вода содержит йод, магний, цинк, селен, хлорид натрия, другие важные для организма микроэлементы и соединения. Не зря людям, страдающим от частых простуд, врачи рекомендуют регулярно отдыхать у моря! Морской водой стоматологи рекомендует полоскать рот: в ней микроэлементов больше, чем в любой пасте. Все это относится исключительно к чистой воде. Но прелесть этого природного дара в том, что сейчас он доступен всем. И для этого не обязательно ехать к морям-океанам.

Аквалор Беби

Аквалор Беби — это серия средств на основе морской воды от канадской компании PharmaMed. Она была специально разработана для быстрого, безболезненного лечения насморка у грудного ребенка. Аквалор Беби, так же как и другие препараты серии Аквалор (для детей с 6 месяцев, взрослых с 14 лет), не имеет противопоказаний.

  • Аквалор Беби спрей,
  • Аквалор Беби капли.

Используя Аквалор, можно лечить мамин насморк при грудном вскармливании. Ведь нередко мама и ребенок заболевают примерно в одно время. Если вас беспокоит насморк, некоторые средства не стоит принимать.Лекарства нужно принимать сразу после кормления или перед сном ребенка. Тогда к следующему кормлению концентрация препарата в крови будет минимальна. Не переживайте: насморком при грудном вскармливании болеют практически все мамы. В нашем климате это не редкость.

Аквалор — это также средство от насморка при беременности. Он подходит будущим мамам, даже если нужно вылечить насморк в первом триместре беременности: Аквалор не влияет на формирование здоровья малыша.

Аквалор Беби можно применять для борьбы с целым рядом заболеваний, помимо насморка у грудничка. Это:

  • инфекционные воспалительные заболевания носа и носоглотки с первого дня жизни;
  • аллергические, вазомоторные риниты;
  • острые, хронические риниты, синуситы, аденоидиты;
  • сухость слизистой оболочки;
  • ОРВИ (лечение и профилактика);
  • облегчение дыхания через нос во время кормления;
  • ежедневная гигиена полости носа (профилактика насморка у новорожденного ребенка).

Симптомы

Насморк у новорожденного младенца очень часто развивается сразу после того, как он рождается на свет. В процессе адаптации к внешнему миру микрофлора слизистой носа тоже адаптируется и поэтому выделяет много слизи. Определяется три стадии насморка у детей.

  • Первая стадия – сухая. В этот период дыхание у ребенка затруднено, но при этом слизь из носа не отделяется.
  • Вторая стадия – катаральная. В это время нос заложен, и из него постоянно появляются обильные прозрачные выделения.
  • Третья стадия – воспалительная. В этот период начинается бактериальное воспаление слизистой, выделения становятся густыми, имеют зеленовато-желтый цвет.

Как правило, насморк у маленьких детей протекает тяжелее, чем у взрослых людей. К тому же он развивается очень стремительно, так как носовые ходы у младенцев очень короткие, а слизистые – ранимые. Важен и тот момент, что грудной ребенок не может сморкаться, поэтому нос у него постоянно заложен, и отмечается сильный дискомфорт при дыхании. Как следствие, у маленького ребенка отмечаются неприятные симптомы: головная боль, бессонница, потеря аппетита. При насморке у младенца нарушается акт сосания, и это ведет к тому, что он теряет вес, плохо спит, капризничает.

Часто отмечается заложенность носа утром и вечером. Это состояние может быть свидетельством того, что в помещении воздух слишком сухой. Иногда после достаточного увлажнения воздуха состояние младенца улучшается.

У грудных детей при остром рините патологический процесс часто распространяется на слизистую оболочку глотки, среднего уха, носоглотки, гортани, трахеи, бронхов, легких. Очень тяжело ринит протекает у недоношенных малышей с ослабленным иммунитетом.

Родителям важно знать, какими бывают симптомы физиологического насморка у грудничка, чтобы отличить его от развивающегося заболевания. При развитии физиологического ринита из носа выделяется прозрачная и жидкая слизь, и в носу ее относительно немного

Отсутствуют отеки в носу и покраснение конъюнктивы. Также при естественном насморке не наблюдается признаков интоксикации.

Иногда малыш капризничает, однако признаки сильной вялости и беспокойства не проявляются. Еще один признак физиологического ринита – своеобразное «хрюканье». Именно такие звуки малыш периодически выдает, пытаясь прочистить себе нос. Спать ребенок может с приоткрытым ртом, но при этом не храпит. Несмотря на то, что такое состояние является физиологическим, у малыша периодически могут возникать проблемы с питанием или сном. Если слизь из носовых ходов выделяется больше недели, родителям нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Важно понимать, что тревожными симптомами являются следующие проявления у грудничка:

  • повышение температуры;
  • отек и гиперемия носоглотки;
  • конъюнктивит;
  • сильные и мутные выделения из носа.

При таких признаках лучше сразу же проконсультироваться с педиатром.

Диагностика отита

Если у ребенка болит ухо больше 2-х дней или если вашему ребенку менее 2-х лет и вы подозреваете, что у него болит ухо, необходимо срочно обратиться за помощью к отоларингологу, педиатру или врачу общей практики. Промедление может грозить тем, что ребенок потеряет слух или совсем оглохнет.

Врач осмотрит уши и барабанные перепонки ребенка с помощью инструмента, который называется отоскоп. При остром среднем отите барабанная перепонка будет воспаленной и выпуклой из-за скопления жидкости в среднем ухе. Врач измерит температуру и осмотрит ребенка на предмет наличия других инфекций (например, бронхита). Специальных анализов для диагностики отита не существует. Одним из эффективных методов диагностики является ЛОР-эндоскопия при помощи гибкого ЛОР-эндоскопа, которую с успехом проводят в нашем медицинском центре опытные ЛОР-врачи. Такая диагностика является абсолютно безболезненной и может быть выполнена по показаниям врача у самых маленьких детей, в возрасте с 9 месяцев.

Препараты, применяемые при насморке у грудничка

Медикаменты местного действия, применяемые для лечения насморка у детей, разделяются на следующие группы:

  • сосудосуживающие;
  • антисептические препараты;
  • противовирусные средства;
  • растворы, увлажняющие слизистую.

В виду особенностей анатомии маленьких детей рекомендуется отдавать предпочтение каплям, а не спреям. Это относится ко всем видам препаратов для лечения насморка.

Более частое лечение насморка этими препаратами может вызвать судороги. Данные препараты даже при однократном превышении дозировки могут вызывать аллергические реакции и рвоту у детей.

Антисептические средства для лечения ринита применяются, когда вид выделяемой слизи (непрозрачная, зеленоватая) указывает на бактериальную инфекцию. Чаще всего для маленьких детей в качестве антисептического средства назначают Протаргол, препарат на основе серебра. Данные капли изготавливают в аптеках с производственным отделом, они имеют небольшой срок хранения и не подлежат длительному использованию.

Любые антисептические препараты применяются по назначению врача.

Противовирусные препараты используются при рините редко, как правило, в рамках общей противовирусной терапии на фоне общего заболевания. К данной группе относятся иммуномодулирующие капли Гриппферон и Интерферон. Необходимость использования, дозу и длительность курса для этих медикаментов должен определять специалист.

Средства для увлажнения слизистой, напротив, можно начинать применять при первых признаках ринита, не дожидаясь назначения врача. Если грудничок в целом здоров и привык к водным процедурам во время купания в ванне, увлажнять и промывать слизистую носа можно также веселыми плесканиями, нырянием за игрушкой.

Промывать нос можно каждые 2-3 часа, вводя по 3-4 капли раствора в каждый носовой проход (если в рекомендациях к препарату не указано иное). Промывают нос также перед применением всех иных типов лекарственных средств, чтобы улучшить их эффективность. При введении раствора в нос необходимо немного запрокинуть голову ребенка, чтобы раствор не вылился наружу, крепко удерживать ее и закапывать, вводя пипетку в ноздрю не более, чем на 0,5 см. Целесообразно использовать специальные детские пипетки с изогнутым кончиком.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector