Повышение температуры у детей

Нормальная температура тела у взрослых

У взрослых следующие показатели температуры делят лихорадку на:

• слабую (до 38,5 С), 
• умеренную (до 39 С), 
• высокую (до 41 С), 
• гиперпиретическую (выше 41 С). 

Ученые изучили индивидуальные различия между нормальными температурами тела. Исследование, в котором приняли участие почти 35 500 человек, показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин. Ученые также обнаружили, что определенные заболевания могут влиять на температуру тела. Например, при недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреозе) отмечается снижение температуры тела, в то время при онкологических заболеваниях температура тела высокая.

Когда следует обратиться за помощью?

Важно обратить внимание на другие симптомы и на то, насколько плохо ваш ребенок. Некоторые легкие заболевания вызывают очень высокую температуру, а тяжелые заболевания могут вызвать легкий жар

Если ваш ребенок уже обращался к врачу, но его состояние ухудшается, вернитесь к врачу. Вам следует вызвать скорую помощь, если ваш ребенок:

• У него синие губы и язык;
• имеет серьезные проблемы с дыханием;
• есть эпизоды нерегулярного дыхания;
• появляется неприятная сыпь, особенно та, которая не проходит при надавливании;
• находится без сознания или не может быть разбужен должным образом.

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка жар:

• младше 3 месяцев;
• плохо выглядит, и вы обеспокоены;
• он очень бледный или холодный на ощупь;
• Он становится все менее и менее отзывчивым;
• имеет необычный пронзительный крик;
• проблемы с дыханием; Громкое или учащенное дыхание
• жалуется на ригидность шеи или небольшое повреждение глаз;
• сильная головная боль;
• отказывается пить — даже маленькими глотками;
• испытывает стойкую рвоту;
• рвет кровью — она ​​может быть красной или коричневой или выглядеть как кофейная гуща, если кровь не свежая
• чувствует сильную боль;
• не интересуется окружающей средой (вялость);
• болит горло или суставы;
• выпивает менее половины своей обычной дозы грудного молока или других жидкостей;
• Замачивает подгузники менее 4 раз за 24 часа;
• У него частый и водянистый стул (диарея);
• Жалуется или плачет;
• Мне хуже;
• Через 2 дня она не чувствует себя лучше;
• Температура держится более 5 дней.

Сообщите врачу, если ваш ребенок:

• В пределахпоследние несколько недель он был за границей;
• Он был рядом с кем-то, кто нездоров.

Когда можно не обращаться к врачу?

Ухаживать за малышом с высокой температурой дома можно, если:

• хорошо пьет и ест;
• любит общаться с вами;
• не выглядит больным.

Что вызывает лихорадку у детей?

Лихорадка — это естественная реакция организма на инфекцию. Некоторые типы инфекций, которые могут привести к повышению температуры, включают:

• Инфекции, вызванные вирусами. Большинство детей (9 из 10) с лихорадкой страдают вирусными заболеваниями, такими как простуда, грипп или гастроэнтерит;
• инфекции, вызванные бактериями, например, некоторые инфекции уха, грудной клетки или мочевыводящих путей.

Иногда вакцинация может вызвать умеренный жар. Обертывание ребенка слишком большим количеством теплых слоев одежды или постельного белья также может вызвать жар.

Как ухаживать за ребенком с высокой температурой?

Если у вашего ребенка высокая температура, но он ест, пьет и играет, вам не нужно ничего делать. Помните, что высокая температура помогает вашему ребенку бороться с инфекцией.

Если вашему ребенку неудобно, вы можете предпринять следующие шаги.

• побудить его отдохнуть;
• если они голодны, предложите им небольшую здоровую пищу;
• Убедитесь, что температура в помещении комфортная и стабильная (не слишком высокая или слишком низкая);
• Протрите лицо, руки и шею прохладной тряпкой;
• не используйте методы быстрого охлаждения, вызывающие дрожь у малыша;
• надеть на ребенка легкую одежду и постельное белье;
• Осмотрите ребенка ночью;
• отведите ребенка к врачу, если его состояние не улучшается или вы очень переживаете за него.

Нужно ли давать ребенку лекарство от лихорадки?

Люди часто хотят давать ребенку лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы снизить температуру. В этом нет необходимости, если ребенок не нервничает.

Лихорадка может помочь замедлить рост и распространение бактерий. Повышенная температура является признаком того, что иммунная система вашего ребенка выполняет свою работу — не нужно пытаться снизить температуру. Если ваш ребенок испытывает боль или переживает трудные времена, ему могут помочь обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен.

Однако, если у вашего ребенка высокая температура, но он играет и счастлив, нет необходимости давать ему обезболивающие. Важные точки:

Парацетамол: можно применять детям старше 1 месяца для облегчения симптомов заболевания.
Ибупрофен: можно применять детям старше 3 месяцев, но только если у ребенка жар и он недоволен

Ибупрофен может быть эффективным для снижения температуры, но он может повредить почки, особенно если ваш ребенок обезвожен, поэтому используйте его с осторожностью.
Парацетамол и ибупрофен: нельзя применять одновременно.
Лекарства от простуды и гриппа: не рекомендуются для младенцев и детей.
Аспирин: никогда не давайте аспирин детям или молодым людям, так как это может увеличить риск синдрома Рея, который считается редким и серьезным заболеванием.
Антибиотики: они действуют только на уничтожение бактерий. У большинства детей с высокой температурой нет бактериальной инфекции, поэтому антибиотики им не помогут.

У вас появились вопросы?

Позвоните нам — мы ответим на все вопросы и при необходимости вместе с вами
подберем удобное для вас время первого приема.

Поделиться

Заказать обратный звонок
Записаться на прием

Оставить благодарность
Написать директору

Наши адреса: Казань, пр. Победы, 152/33
ул. Маяковского, 30

Уважаемые пациенты!

График работы на праздники:

1 и 2 мая: 9.00-14.00
3 и 8 мая: 9.00-18.00
9 мая: 9.00-14.00
10 мая: 9.00-18.00
13 мая: 9.00-14.00

Часы работы клиники:Пн.-Пт.: 7.30-20.00Сб.: 9.00-18.00Вс.: 9.00-14.00

О работе клиники в праздничные дни вы можете уточнить по телефону +7 (843) 207-04-40

Вся представленная на сайте информация, касающаяся стоимости, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой.
Точную стоимость можно уточнить у наших менеджеров по телефону +7 (843) 207-04-40

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом

В каких случаях необходимо обращаться за неотложной медицинской помощью?

Необходимо вызывать врача или скорую помощь в следующих случаях:

• Ребенку менее 3 месяцев и температура у него 38°С или выше
• Малышу от 3 до 6 месяцев и у него температура 39°С или выше
• На фоне лихорадки проявились сыпь, рвота, понос
• Повышение температуры длится в течение 5 дней и более
• Ребенок отказывается от груди, не ест, ведет себя не естественно
• У ребенка имеются признаки обезвоживания: сухие подгузники, запавшие глаза,  плач без слез.

Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров
Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

Суть реакции Манту

Процедура представляет собой внутрикожное введение в организм туберкулина. Это сложное вещество, в составе которого нет живых или мертвых бактерий, вызывающих развитие туберкулеза. Но присутствуют продукты их жизнедеятельности, частички клеток микробов, а также фрагменты среды, в которой развивались микроорганизмы.

Попадая в тело человека, пораженного туберкулезной палочкой, туберкулин активирует ответ организма. Место его введения краснеет и отекает, что говорит о положительной реакции Манту. Но практически так же, но чуть менее явно, реагирует организм человека, в котором уже есть антитела к туберкулезу, выработанные в результате вакцинации.

Применение вакцины БЦЖ для контроля заболеваемости туберкулезом в России изначально обуславливает обязательность хоть какого-то, пусть минимального ответа на введение туберкулина. Поэтому нормальной считается реакция на пробу у детей и взрослых, которые ранее были привиты от туберкулеза. При этом существует четкая градация, какой должна быть реакция Манту у инфицированного пациента и привитого ранее, поэтому ошибки диагностики возникают редко.

Впервые туберкулин для диагностики туберкулеза был применен в 1908 году французским медиком Шарлем Манту. По фамилии ученого пробу, получившую широкое международное признание, продолжают называть и сегодня.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Когда при увеличении лимфоузлов надо бить тревогу?

— Если увеличение лимфоузлов сопровождается повышением температуры тела, необходимо обращаться к участковому врачу. Врач на приеме часто исследует доступные для осмотра группы лимфоузлов, так как при воспалительных заболеваниях отмечается их болезненность. При воспалении лимфоузла во время прогрессирования инфекционного процесса могут возникать следующие патологические признаки:

• покраснение, отечность лица и шеи;
• боль при пальпации увеличенного узла;
• выраженный озноб;
• слабость, признаки интоксикации, ломота в мышцах, головная боль, снижение работоспособности;
• повышение температуры тела.

При сниженном иммунитете и неэффективности проводимой терапии порой может развиваться опасное для больного осложнение — флегмона, которая может закончиться сепсисом.

Кроме того, пристального внимания требуют так называемые немые лимфоузлы, появившиеся без температурной реакции, безболезненные, плотные, чаще связанные с окружающими тканями и имеющие стойкую тенденцию к увеличению. Они зачастую причиняют дискомфорт (например, в подмышечной области) или приводят к отеку конечности. В таких ситуациях необходимо обращаться к участковому врачу, который после осмотра назначит общий анализ крови, флюорографию грудной клетки, осмотр хирурга для решения вопроса о пункции лимфоузла или направит к онкологу или фтизиатру.

Нормальная температура у ребенка грудного возраста

Проводить измерение температуры тела у грудного ребенка не так просто, как может показаться на первый взгляд. В этом деле нужна точность, потому как неправильный результат может привести к неправильному выводу, что, в свою очередь, спровоцирует неправильные действия. Чтобы не делать ошибок и избежать неприятностей, следует придерживаться определенных правил.

Правило первое заключается в том, что показатели температуры у грудничков (особенно у новорожденных) несколько отличаются от показателей у детей более старшего возраста. Пока органы и системы, включая и участвующие в терморегуляции организма, еще адаптируются к новым условиям и учатся функционировать в другом режиме, нормальной принято считать температуру 36,3 — 37,2 градуса при измерении в области подмышечной впадины, 37—38 градусов при ректальном способе измерения и 36,5—37,5 — в ротовой полости. В период бодрствования, а также кормления температура у ребенка немного выше, чем когда он спит.

Бывают ситуации, когда повышенная активность здорового ребенка становится причиной скачка ртутного столба до 38.5 градусов. А в состоянии сна температура падает до 36,5 градусов. Чего не происходит, если грудничок болен.

Правила ухода за лихорадящим ребёнком

Прежде всего необходимо создать условия для поступления свежего воздуха в помещение, где находится ребенок. Для этого комнату нужно периодически проветривать (ребенка на это время следует выносить). В детской комнате температура воздуха должна быть 18-22° С, во время сна 17- 20° С. Предпочтительно центральное отопление, так как электрические обогреватели сушат воздух. При повышении температуры необходимо воздержаться от сна на воздухе и прогулок. Лихорадящего ребенка нельзя закутывать в одеяло, использовать полиэтиленовые подстилки и чехлы на матрацы.  Ежедневные купания ребенка прекращать не следует, но температура не должна быть ниже 36-37°С.

Не надо беспокоиться, если во время болезни ребенок ест неохотно и мало. Нельзя кормить его насильно. Лучшим вариантом является частое кормление малыми порциями. Наиболее важным для больного ребенка является питье, поэтому его необходимо поить как можно чаще.

Необходимо оберегать сон ребенка.  Нельзя будить его, чтобы накормить или измерить температуру: во время болезни сон для него важнее, чем еда.

Медикаментозные способы снижения температуры

Для снижения повышенной температуры у детей до года используются лекарственные средства, действующим веществом которых является парацетамол

Когда вы покупаете жаропонижающий препарат, обратите внимание на упаковку: рядом с торговым названием препарата более мелкими, часто латинскими, буквами должно быть написано название действующего вещества – то есть того компонента, который и оказывает лечебное действие. Наиболее приемлемыми для малышей являются свечи, сиропы, капли, растворы

Не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего средства аспирин – у маленьких детей он часто дает осложнения.

Жаропонижающие средства, подходящие именно вашему ребенку, нужно приобрести заранее, после обязательной консультации с наблюдающим малыша врачом!

Нельзя подмешивать лекарства в молоко, смесь или питье.

И самое главное, что родители должны знать о медикаментозных способах борьбы с лихорадкой, особенно у детей младше 3 месячного возраста: назначать лекарственные препараты и их дозы должен только врач!

Консультант: Нина Брашнина. Доцент кафедры детских болезней № 1 РГМУ, к.м.н.

Что делать, чтобы понизить температуру?

Если у ребенка повышенная температура, то не следует его сильно кутать, чтобы не допустить перегрева. Воздух в комнате должен быть около 22 градусов. Проветривайте комнату. Обязательно обильное питье: морс, чай, вода, отвары шиповника, компот. Главное, чтобы ребенок пил с удовольствием. Нормальное потребление жидкости – 0,1л на килограмм веса в сутки. Температура питья должна быть комфортной: не выше температуры тела ребенка.  

При ознобе следует согреть ребенка, растереть ему ручки и ножки, надеть носочки. Укрыть одеялом и дать теплое питье. Если озноба нет, то не кутайте его.

Обтирать водой можно лишь, если он не мерзнет и не дрожит. При повышении температуры снимите подгузник.

Реакция Манту или диаскинтест

Опыт применения пробы насчитывает более века, и долгое время альтернатив ей не было. В начале 90-х годов учеными был разработан другой способ диагностики, получивший название диаскинтест.

В составе нового препарата нет элементов микроорганизмов, которые должны вступать в «конфронтацию» с иммунными клетками и вызывать отек или покраснение в месте укола. Диаскинтест содержит только белки двух видов — антигены бактерий туберкулеза. Для здорового организма они не представляют никакой угрозы и не вызывают никаких реакций (кроме возможных аллергических). Местные реакции могут развиваться только в случае, если организм инфицирован туберкулезной палочкой.

Благодаря тому, что риск ложных ответов при использовании диаскинтеста снижен до минимума, его результаты вызывают меньше вопросов у медицинских работников и исключают необходимость дополнительных обследований из-за неоднозначности пробы. С 2009 года в России новый способ диагностики практически вытеснил пробу Манту из медицинской практики. Согласно решению министерства здравоохранения, именно он используются для диагностики у взрослого населения, а также у детей в возрасте от восьми лет.

Однако реакция на Манту у ребенка более показательна и информативна, чем результаты диаскинтеста. Поэтому в детском возрасте — от одного года и до восьми лет — для диагностики туберкулеза применяется именно туберкулиновая проба. А диаскинтест используют у детей в качестве вспомогательного метода для уточнения диагноза или для контроля эффективности лечения при ранее выявленном туберкулезе.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Как измерить температуру ребенка:

1. Подмышка ребенка должна быть чистая и сухая! Если она будет влажной, градусник покажет завышенный результат!
2. Отведите руку ребенка в сторону и поместите термометр в верхнюю часть подмышки.
3. Аккуратно прижмите руку к телу и держите ее  прижатой во время измерения температуры.
4. Оставьте термометр на месте так долго, как указано в инструкции. Некоторые цифровые термометры издают звуковые сигналы, когда измерение температуры завершено.
5. Достаньте термометр. Дисплей покажет температуру тела ребенка.
6. Если ваш ребенок только что принял ванну или был плотно завернут в одеяло, выждите 10-минут перед измерением температуры.
7. Профессиональные инфракрасные термометры позволяют моментально измерять температуру тела. Если есть необходимость замерить температуру максимально точно, но профессионального термометра под рукой нет, наиболее точные результаты дает измерение температуры ректально.

Причины

Для возникновения субфебрилитета существует очень много причин. В первую очередь, это, конечно же, инфекционные процессы, происходящие в организме человека. Любая инфекция, будь то вирусная, хламидийная, бактериальная или кишечная, может вызвать субфебрилитет. При заражении человека внутриклеточными или простейшими паразитами тоже наблюдается субфебрильная температура. Постоянно повышенная температура характерна и для онкологических заболеваний различной этиологии у мужчин и женщин. Причиной возникновения субфебрилитета может стать саркоидоз. Синдром хронической усталости, который возникает из-за постоянных стрессов, недосыпаний, переутомлений, также относится к причинам субфебрилитета. Если говорить о новорожденных и грудных детях, то в силу несовершенного теплообмена, любая инфекция может дать стойкую повышенную температуру. У беременных женщин субфебрилитет протекает без каких то особых проявлений, но необходимо как можно быстрее выяснить причину появления температуры. Так как многие инфекционные заболевания чреваты для плода и будущего ребенка серьезными последствиями.

В каких случаях нужно немедленно вызывать врача

В ниже перечисленных случаях ребенок в возрасте до года нуждается в неотложном осмотре педиатра или врача «скорой помощи»:

• Повышение температуры отмечается у ребенка младше 3 месяцев.
• Температура в подмышечной впадине выше 38° С. Если вы не можете вызвать участкового педиатра (например, в выходные или праздники, в поздний час), а температура поднялась выше 38,5° С, нужно вызвать неотложную или скорую помощь.
• Если вы обнаружили у ребенка высокую температуру, попробуйте измерить ее еще раз в спокойной обстановке минут через 20-30. Если показания термометра остаются прежними, вызывайте врача.
• Появились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, видны подергивания конечностей, может отмечаться побледнение кожных покровов), или судороги были у ребенка раньше (т. е. температура повысилась на фоне судорог).
• Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть подбородок к груди. 
• Повышение температуры сопровождается шумным, частым, аритмичным дыханием, сильным насморком.
• Ребенок беспрерывно плачет или стал необычно вялым, апатичным.
• Ребенок более 6 часов подряд отказывается от еды.
• У ребенка рвота или понос.
• Ребенок долго не мочится, или цвет его мочи изменен.
• У ребенка сыпь на коже.
• Применяемые вами методы снижения температуры не дают желаемого эффекта.
• У ребенка имеется хроническое заболевание. 

Чем младше ребенок, тем скорее его должен осмотреть врач. Ведь успех лечения зависит от его своевременного назначения. И только врач может решить, чтов первую очередь нужно делать: снижать температуру или лечить причину ее повышения.

Признаки особо опасных заболеваний, сопровождаемых повышением температуры

Лихорадка может быть признаком таких серьезных заболеваний как менингит, инфекция мочевыводящих путей и сепсис. Необходимо срочно вызвать скорую помощь или доставить ребенка в приемный покой больницы, если у него:

• Отмечается напряжение и жесткость мышц шеи,
• Появилась сыпь, которая не исчезает, когда на нее нажимают пальцем
• Ребенка сильно раздражает свет,
• Приступ лихорадки не проходит, ребенка «трясет» от озноба
• У ребенка необычно холодные руки и ноги
• У ребенка бледная, пятнистая, синяя или серая кожа
• Плач малыша стал слабым, стонущим, не похож на обычный
• Малыш сонлив, вял, и его трудно разбудить
• Ребенку тяжело дышать, живот втягивается при дыхании под ребра
• У новорожденного ребенка родничок на макушке стал выпуклым

Что делать, если у ребенка происходит припадок?Если у ребенка развивается припадок, нужно сделать следующее:

1. Положите ребенка на бок.
2. Ничего не кладите ребенку в рот, даже если «опытные» бабушки рекомендуют это сделать.
3. Срочно вызовите скорую помощь, если приступ длится более пяти минут.
4. Если приступ длится менее пяти минут, позвоните своему врачу или вызовите его на дом для неотложной консультации.

Препараты для снижения температуры

Детям можно давать два препарата: парацетамол и ибупрофен. Нимесулид, аспирин и анальгин нельзя, так как могут возникнуть осложнения на почки, печень и кровеносную систему.

Если температура поднялась выше 38.5 или ребенок чувствует себя плохо при цифрах на градуснике ниже этой отметки, то дайте парацетамол (панадол, тайленол, эффералган). Малышам до 4 месяцев этот препарат рекомендуют в виде свечей. Если температура от него снизилась, то это обычное ОРЗ. При серьезном заболевании снижение температуры будет или незначительно или она снизится ненадолго. Тогда можно вызвать педиатра или даже скорую помощь.

Ибупрофен обладает еще и противовоспалительным действием, снижая симптомы лихорадки. Но он снижает уровень тромбоцитов в крови и может вызвать бронхоспазм.

Считается, что ибупрофен эффективен при бактериальных инфекциях, а парацетамол при вирусных.

Дозировку препарата важно посмотреть в инструкции по применению. В сутки не более 3 раз приема

Перерыв – 4-6-8 часов в зависимости от состояния ребенка

В сутки не более 3 раз приема. Перерыв – 4-6-8 часов в зависимости от состояния ребенка.

Терморегуляция и температура тела

Температура тела – один из показателей жизнедеятельности организма, который зависит от многих физиологических процессов. Поддержание оптимальной температуры тела и ее изменение при определенных условиях обеспечивает система терморегуляции, центр которой расположен в гипоталамусе. Он регулирует баланс между образованием тепла в организме и его потерей, то есть между теплопродукцией и теплоотдачей.

Ребенок рождается с несовершенной системой терморегуляции. Новорожденные и дети до 3 месяцев жизни не могут поддерживать постоянную температуру тела и чутко реагируют на колебания температуры окружающей среды – и в помещении, и на улице. Поэтому при неправильном уходе может произойти быстрое перегревание или переохлаждение малыша.

У некоторых новорожденных на 3-5 день жизни наблюдается подъем температуры до 38-39° С, так как они не справляются с регуляцией температуры в процессе адаптации к существованию вне материнской утробы. 

К трем месяцам у младенца развивается система терморегуляции, начинается формирование суточных ритмов температуры тела. Минимальная температура отмечается глубокой ночью и ближе к утру, максимальная – в послеполуденные, вечерние часы.  При измерении температуры у ребенка нужно знать, что температура разных участков тела существенно различается. Для того чтобы сориентироваться в температурных показателях, полученных различными методами измерения, необходимо всегда иметь в виду, что температура в подмышечной впадине на 0,3-0,6° С, а во рту –на 0,2-0,3° С ниже, чем в прямой кишке.

Заключение

Идеальная температура тела у взрослых составляет около 37°С, однако она зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 39°С сигнализирует о сильной лихорадке.

У младенцев температура тела может быть выше, чем у взрослых, но даже небольшая лихорадка у младенцев может сигнализировать о тяжелой инфекции.

Показания температуры, которые измеряли с разных частей тела, дают диапазон температур тела, которые врачи считают нормальными. Ректальные показатели выше, чем в ротовой полости, а в подмышечной впадине, как правило, ниже. При необычно высокой или низкой температуре необходимо немедленно обратиться к врачу.

Статья по теме: Может ли быть температура при аллергии.