Есть ли смысл делать прививку от впч девочке?

Показания

• Позитивный ПАП-тест (3-5 класс мазка);
• Кольпоскопические признаки патологии.
• Папилломавирусная инфекция, вызванная высокоонкогенным видом возбудителя (обычно ВПЧ 16 или 18);
• Цервикальная дисплазия (предраковое состояние);
• Неинвазивная (локализованная в пределах эпителия) карцинома;
• Длительно существующая ложная эрозия, осложнённая хроническим воспалительным процессом, наботовыми кистами, гипертрофией шейки матки;
• Цервикальный эндометриоз;
• Лейкоплакия;
• Полипы, остроконечные кондиломы;
• Рубцовая деформация шейки матки.

К хирургической операции приступают, если менее травматичные методы (терапевтические, хирургические безоперационные — деструктивные) не принесли результата.

«За» и «против» вакцинации против рака шейки матки

Основным доводом необходимости проведения профилактической вакцинации считается то, что с каждым годом увеличиваются случаи диагностирования такого заболевания. И, конечно, чтобы предотвратить патологию, лучше направить все силы на ее профилактику, сделав соответствующую прививку. Вакцина способствует блокировке вируса папилломы, не позволяя разрастаться кондиломам и, уменьшая риск формирования злокачественной опухоли.

По данным многочисленных исследований вводимые профилактические препараты помогают предотвратить патологию в 98% из 100. Данный факт относится только к тем девушкам и женщинам, которые не ведут половую жизнь. Если же организм заражен вирусом, прививка уже не поможет избежать формирования опухоли. Именно поэтому перед тем как провести вакцинацию, таким женщинам необходимо сдать мазок на выявление вируса.

Конечно, если человек не привит, это не означает, что обязательно произойдет развитие злокачественного новообразования в будущем. Но и прививание женщины не дает окончательной гарантии, что не сформируется опухоль, так как таковая может стать следствием не только воздействия вируса папилломы на организм, но и других сопутствующих заболеваний.

Многочисленные исследования в отношении действенности препарата, вводимого при вакцинации, проводились лишь на протяжении 7-8 лет после прививания, но не в течение всей жизни, как это требуется. Так как злокачественную опухоль шейки матки часто диагностируют в возрасте от 35 до 40 лет, достоверная информация о действенности прививки на сегодняшний день отсутствует.

Стоит отметить и то, что прививка от рака шейки матки – это генетически модифицированный продукт, который состоит из чужеродного белка, способствующего возможному нанесению непоправимого вреда здоровью женщины. В данном случае повышается риск развития онкогенетического процесса.

Также в прививках содержится гидроксид алюминия, который при попадании в человеческий организм нередко вызывает аллергическую системную реакцию. Это выражается в возникновении патологий центральной нервной системы или же опорно-двигательного аппарата. Иным доводом противников к проведению вакцинации считается высокий риск нанесения вреда плоду, находящемуся в утробе матери. Часто дети рождаются с врожденными патологиями.

«Привиться от вируса папилломы человека можно в любом возрасте»

— Акушер-гинеколог во время осмотра может заподозрить рак шейки матки?

— Да, но это чисто гистологический диагноз, его ставят только гистологи, когда смотрят клетки под микроскопом. Гинеколог во время осмотра может увидеть просто несколько измененную шейку матки и назначить дообследование (кольпоскопию, биопсию).

Но у рака шейки матки есть один очень важный симптом: кровянистые выделения во время или после полового акта. Обнаружив их, женщина должна сразу же обратиться к врачу. Да, это не обязательно будет рак, но врач должен посмотреть шейку под микроскопом, а возможно, и взять биопсию.

Рак шейки матки вызывает вирус папилломы человека. Но думать, что это делает только он, неверно. 70% случаев рака шейки матки можно отдать вирусному происхождению, но 30% — другому. В прошлом году у нас была пациентка, ей 46 лет, она девственница, и у нее был рак шейки матки. А ведь вирус папилломы человека передается половым путем.

У вируса папилломы человека 200−300 штаммов, и не все они онкогенные, то есть не все влияют на возникновение рака.

— Сделать прививку от вируса папилломы человека нужно строго до начала половой жизни?

— Когда такая вакцинация только начиналась, говорили, что прививки от вируса папилломы человека нужно делать до того, как организм с этим вирусом встретится. А он передается половым путем. И если такую прививку сделать, то на 100% девочка не заболеет раком шейки матки.

Во многих странах такая вакцинация есть среди обязательных прививок в рамках госпрограммы, у нас это в обязательную программу по вакцинации не входит. Поэтому у нас ее делают тогда, когда получается, и когда заработают на нее денег.

Я была на конгрессе в Москве, где выступали достаточно известные профессора со всего мира. Они рассказывали, что даже если вы уже встретились с онкогенным штаммом вируса папилломы человека, то все равно стоит привиться, потому что вакцины защитят от других штаммов. Как правило, вакцины действуют на четыре онкогенных штамма вируса (6,11,16 и 18) или на два (16 и 18). В случае, если это два штамма, то вакцина считается перекрестной и все равно работает против четырех штаммов.

Например, если у вас уже есть один из онкогенных штаммов вируса папилломы человека, то вероятность заболеть раком шейки матки 30%. Если два штамма, то 50%, а если четыре — 100%. Если вы защитили себя прививкой хотя бы от трех штаммов, а один из них у вас уже есть, то вы оставили себе только 30% вероятности заболеть.

Вот этими цифрами и объясняют, что можно привиться в любом возрасте, даже если вы начали половую жизнь и один из штаммов у вас уже есть.

— Я знаю, что доказательная медицина опровергает мнение о том, что девушка после такой прививки может стать бесплодной. Тем не менее в интернете есть статьи о том, что такое возможно. Как вы смотрите на это?

— Прививка на репродуктивное здоровье не повлияет.

— Какие противопоказания у этой прививки?

— Нельзя проводить вакцинацию при беременности, если была аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины, при любом заболевании с повышением температуры. А также не стоит прививаться, если вы в это же время проводите вакцинацию другими вакцинами.

— Нерожавшей женщине, которая живет половой жизнью, лучше сделать прививку от вируса папилломы человека до того, как она забеременеет, или уже после родов?

—  Лучше сделать прививку как можно раньше.

— Нужно ли прививать от вируса папилломы человека мальчиков?

— Однозначно. Так как, кроме рака шейки матки у женщин, вирус папилломы человека вызывает рак полового члена у мужчин. Поэтому будем защищать и наших мужчин.

— Можно ли вылечить вирус папилломы человека, если им уже заразился?

— Специфического лечения против вируса папилломы человека не существует. Но организм при хорошем иммунитете сам с ним справится.

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Диагностика

Чтобы вовремя обнаружить появление опухоли, необходимо регулярно обследоваться у гинеколога. Наиболее часто рак шейки матки 0 стадии выявляют у женщин 30-40-летнего возраста, которые дважды в год проходят кольпоскопическое обследование. Гинеколог регистрирует настораживающие признаки (мозаичность слизистых, ороговение, появление поверхностных сосудов и остроконечных кондилом) и назначает диагностические процедуры.

• Расширенная кольпоскопия для детального обследования стенок влагалища и шейки матки.

• Мазок измененных участков слизистых оболочек для цитологического исследования клеток.

• Биопсия тканей шейки или стенки матки для гистологического исследования.

• Типирование папилломавируса для выявления наиболее опасных серотипов 16, 18, 33.

• УЗИ шейки и стенки матки для выявления патологических изменений.

• МРТ шейки матки для обнаружения опухолевого процесса, его локализации, определения размеров патологии.

• Анализ крови на маркер SCC.

При обнаружении разрастания опухоли могут понадобиться исследования прилегающих органов:

• УЗИ малого таза для обнаружения патологических изменений в соседних органах и тканях;

• УЗИ дыхательной системы, чтобы обнаружить метастазы в легких и других органах;

• ректо-вагинальное исследование для выявления прорастания опухоли в ректальную область;

• колоноскопия, позволяющая обнаружить злокачественные изменения тканей толстого кишечника.

Чтобы получить наиболее подробную и четкую картину злокачественного процесса, пациентке назначают магнитно-резонансную томографию органов, пораженных опухолью, и компьютерную томографию костных структур, в которые могло произойти метастазирование.

Внимание!

Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 775-73-60 , или можете прочитать более подробно здесь…

Гардасил — прививка от папилломавируса человека и от рака шейки матки. Виды вакцины Гардасил

Клиники и лаборатории ЦИР

08.11.201911:15

Прививка от рака шейки матки, виды вакцины Гардасил и мнение специалистов об этой прививке — темы сегодняшней беседы  Игоря Ивановича Гузова.

Причины рака шейки матки и вульвы

Если брать рак шейки матки и рак вульвы, то есть наружные половые органы, то это 2 вида онкологии, которые не имеют выраженной наследственной предрасположенности. Здесь основная предрасположенность – это образ половой жизни, большое количество партнеров и папилломавирусная инфекция. Прежде всего, конечно, папилломавирусная инфекция.

Виды вакцины от рака шейки матки

У нас в арсенале есть сейчас, в нашей российской практике, 2 вакцины: двухвалентная и четырехвалентная. Это – иммунизация девушек от папилломавируса человека. Эти программы работают очень хорошо. У нас сегодня возникла такая врачебная дискуссия, когда говорили, до какого возраста можно, когда и что. Понятно, что в аннотациях будут расширенные показания, потому что понятно, что фирмы всегда заинтересованы в продаже препаратов. Но тем не менее, мы сейчас понимаем, что эти вакцины работают, они работают очень хорошо, и конечно, если выбирать между двухвалентной и четырехвалентной, я бы выбрал четырехвалентную вакцину. В показаниях они пишут и мальчиков, но тут уже такой вопрос открытый. Сейчас пока трудно сказать, что мы снижаем, какие риски снижаем. Но беды, во всяком случае, не должно быть.

Гардасил 9

Но самое главное, что сейчас появилась, вышла на Западе (насколько я понимаю, в Америке уже стала использоваться) девятивалентная вакцина, которая называется Гардасил 9. Я, как врач акушер-гинеколог, очень озабоченный тем, чтобы было хорошее женское здоровье у нашего населения, жду с нетерпением, когда Гардасил 9 начнет поступать и на наш рынок. Потому что девятивалентный защищает женский организм сразу от 9 различных штаммов папилломавируса, в том числе тех штаммов, которые ассоциированы уже не с гинекологическими видами онкологии, но с онкологией ануса и прямой кишки.

Мнение специалиста о вакцинации

Гардасил 9, поскольку он уже есть на Западе, скорее всего, в какой-то момент придет и к нам в Российскую Федерацию. Это не значит, что сейчас не нужно иммунизироваться от папилломавируса человека. Я считаю, что практика прививок от папилломавируса человека девочкам, еще не начавшим половую жизнь, это очень хорошая практика, которая будет резко снижать вероятность того, что данная девочка заболеет раком шейки матки. Поэтому в рекламных целях иногда говорят, что эта вакцина от рака шейки матки. Но это не на 100% защита от рака шейки матки, потому что всё равно нужен скрининг  и нужно диспансерное наблюдение, но вероятность того, что у данной женщины, которая в подростковом возрасте сделала эту иммунизацию, не будет онкологии — очень велика. Это резко снижает вероятность заболевания раком шейки матки.Но ждать, когда придет этот Гардасил 9 к нам, и говорить, что мы сейчас будем ждать этот Гардасил 9, пусть нам из Америки привезут, или еще что-то сделают, я считаю, что это не совсем рационально. Проще было бы сделать так, как это делалось в Америке, когда этот Гардасил 9 только стал использоваться в клинических испытаниях. Часть подросткового контингента, которой сделали четырехвалентную вакцину, могут сделать поверх этого еще дополнительно иммунизацию девятивалентной вакциной. И тогда организм будет гораздо лучше защищен от тех видов онкологии рака шейки матки, от которых можно защититься.  Берегите свое здоровье, и все будет хорошо. Самое главное, регулярно бывайте у врача. Приходите к нам, наблюдайтесь и будьте здоровы.

Причины и факторы риска

До сих пор точно не известно, как происходит запуск злокачественного процесса, однако факторы, повышающие вероятность появления онкологии матки, изучены достаточно хорошо. Наиболее значимые из них:

• нарушения выработки гормонов, прежде всего рост уровня эстрогенов;
• ожирение, сахарный диабет, гипертония;
• доброкачественные новообразования матки – гиперплазия эндометрия, полипы, миомы;
• слишком раннее либо позднее начало и завершение менструаций;
• отсутствие родов в анамнезе;
• длительная гормональная терапия;
• наследственная предрасположенность;
• химиолучевое лечение опухоли в других органах;
• отсутствие регулярных половых актов в течение длительного времени.

Наличие одного или нескольких перечисленных признаков еще не говорит о том, что у женщины обязательно появятся симптомы опухоли матки. Однако тем, кто входит в группу риска, необходимо не реже раза в год посещать гинеколога для контроля состояния репродуктивных органов.

Цифры и факты

Вирус папилломы человека Изображение с сайта pharmaceutical-journal.com

В своем интервью доктор Харпер приводит следующие данные: заболеваемость раком шейки матки без скрининга и без вакцинации составляет 90 случаев на 100 000 женщин, при вакцинации Гардасилом она падает до 14:100 000, Цервариксом – до 9:100 000.

Это очень существенное снижение, но оба показателя все же ниже, чем результативность скрининга (напомним, это 7:100 000). В этом смысле на уровне популяции в стране с успешной программой скрининга всеобщая иммунизация не даст дополнительного снижения заболеваемости раком шейки матки.

На индивидуальном же уровне, вакцинация девочек оправдана при длительности искусственного иммунитета в 10 лет, то есть до того момента, когда девушка попадает в программу скрининга. Но вакцинация девятилетней девочки, весьма вероятно, окажется бесполезной, если она начнет половую жизнь в возрасте после 19 лет.

Имея в виду все эти соображения, Диана Харпер настаивает на том, что в развитых странах иммунизация от папилломавируса должна быть индивидуальным выбором родителей девочки либо самой молодой женщины, для которой эффективнее всего было бы привиться в год начала сексуальной активности.

Перспектива ревакцинации после 26 лет пока что остается туманной и с точки зрения баланса общественных затрат и пользы (в случае введения прививки в национальный календарь), и с точки зрения индивидуальной пользы, так как в большинстве исследований вакцины продемонстрировали низкую эффективность в старших возрастных группах.

Харпер подчеркивает, что даже если молодая женщина, свободная от инфекции, прошла вакцинацию, уже будучи взрослой, это ни в коей мере не означает, что она может не волноваться о своем здоровье и не посещать гинеколога.

«Многие вакцинированные женщины возвращались ко мне в клинику после получения положительного результата теста на папилломавирус и с заболеваниями, вызываемыми им. Они были сильно разочарованы, когда узнали о том, что Гардасил не защищает против всех типов ВПЧ, и для них все еще сохраняется риск рака шейки матки», – говорит доктор Харпер.

Итак, привиты вы или нет, не забывайте о скрининге. Если вы решили, что вашей дочери следует пройти вакцинацию от папилломавируса, не забудьте объяснить ей, что вакцина защищает не от всех болезнетворных серотипов, и ей все равно необходимо следить за своим здоровьем и после начала половой жизни с определенной периодичностью посещать гинеколога.

В США скрининг проводят с 21 года, Всемирная организация здравоохранения рекомендует его проходить всем женщинам, начиная с 30 лет. В России наблюдается рост заболеваемостью раком шейки матки именно среди молодых женщин, хотя не исключено, что это как раз результат лучшей диагностики, выявляющей больше случаев заболевания, чем раньше. Некоторые эксперты считают, что возрастом начала скрининга в России имеет смысл назначить 25 лет.

Ваш гинеколог должен быть готов обсудить с вами ваши индивидуальные обстоятельства образа жизни и здоровья и посоветовать, когда и с какой периодичностью лично вам стоит проходить осмотр и делать анализы.

Есть еще одно обстоятельство в пользу прививки на уровне популяции. Австралийские исследования демонстрируют, что вакцинация девушек от ВПЧ ощутимо снижает инфицирование мужчин. Пока что нет данных о том, как это отражается на заболеваемости теми редкими видами рака, которые ассоциированы у мужчин с папилломавирусом, но логично предположить, что они должны пойти на убыль.

И, наконец, про то, что в англоязычной медицинской литературе называется safety concerns, то есть «озабоченность безопасностью».

Вакцинопрофилактика папилломавируса в НИАРМЕДИК

В многопрофильной сети клиник НИАРМЕДИК вакцинация от вируса папилломы человека проводится только сертифицированными препаратами. Иммуноглобулины к белку ВПЧ, вырабатываемые в процессе вакцинации, сохраняются в крови и эпителии половых органов длительное время. На время действия вакцины предотвращаются:

• инфицирование онкогенными и иными типами папилломавируса;
• появление половых кондилом;
• развитие рака внутренних и наружных половых органов у женщин;
• неоплазия полового члена у мужчин;
• анальная эпителиальная неоплазия у мужчин.

В Центре вакцинопрофилактики НИАРМЕДИК ставится прививка от ВПЧ женщинам и мужчинам, а также детям — девочкам и мальчикам от 12-ти лет.

Перед вакцинопрофилактикой пациента консультируют специалисты сети в области гинекологии, андрологии или онкологии. Консультации проводят доктора и кандидаты медицинских наук, врачи первой и высшей категории, имеющие многолетний опыт успешного лечения и профилактики папилломавирусной инфекции и ее осложнений.

Специалисты при назначении вакцинопрофилактики учтут все существующие противопоказания, исходя из состояния здоровья пациента, при необходимости направят его на аллергические пробы.

В зависимости от итогов опроса и осмотра назначаются диагностические, а при необходимости — терапевтические процедуры.

Затем пациент посещает манипуляционный кабинет Центра вакцинопрофилактики многопрофильной сети клиник НИАРМЕДИК, отвечающий всем требованиям стерильности. Для вакцинации применяются только одноразовые расходные материалы. Вакцина содержится и хранится в полном соответствии с регламентом температурного режима и сроков действия препарата. Манипуляционный кабинет содержит средства оказания первой помощи при аллергической реакции на вакцинацию, несмотря на прохождение аллергических проб.

Такой комплексный подход к профилактике папилломавирусной инфекции, когда пациент все время находится под пристальным вниманием лечащих врачей и специалистов Центра вакцинопрофилактики, снижает риск осложнений и повышает эффективность прививки. В случае выявления инфицирования ВПЧ пациент получает квалифицированное лечение, для чего ему не надо обращаться в другое медучреждение — все виды консультационных, профилактических и терапевтических услуг он получит в нашей сети.

Причины и факторы риска

В настоящее время достоверно не известно, почему у некоторых женщин появляются признаки рака шейки матки, однако онкологам удалось обнаружить факторы, способствующие появлению опухоли. Среди наиболее значимых и опасных:

• некоторые серотипы папилломавируса, присутствующие в организме у 35% взрослых женщин в возрасте от 20 до 60 лет;
• сочетание папилломавируса с вирусами генитального герпеса, цитомегаловируса, гепатита, вируса Эпштейна-Барра;
• присутствие в скрытом виде хламидий, трихомонад, уреаплазмы;
• начало половой жизни до 16 лет, первая беременность до 18 лет;
• сменяемость половых партнеров более двух или трех в течение года;
• унаследованная предрасположенность;
• длительный прием гормональных контрацептивов;
• курение табака.

Основное число пациенток приходится на женщин средней возрастной группы от 35 до 55 лет. Больные после 65 лет составляют около 20% от общего количества. В детском и юношеском возрасте заболевание встречается крайне редко.

Дорого ли здоровье?

На данный момент вакцинация против ВПЧ проводится преимущественно на коммерческой основе. Сколько стоят вакцины? В аптеках Москвы вакцину Гардасил можно приобрести за стоимость от 6000 рублей. Вакцина Церварикс чуть дешевле — от 4500 рублей. Но ведь пациент не может купить вакцину и сделать прививку сам. Нужен врачебный осмотр и специальное лечебно-профилактическое учреждение. При обращении в специализированную клинику, занимающуюся вакцинацией, стоимость прививки возрастает.

Таким образом, полный курс вакцинации одного человека стоит более 15000 рублей. Цифра впечатляющая даже для семей со средним уровнем дохода. Что уж говорить о семьях, доход которых ниже прожиточного минимумам? А если в семье растет три дочери?

Как же быть? Не стоит принимать поспешных решений и «отметать» вакцинацию против онкогенных ВПЧ только из-за ее дороговизны. Ведь жизнь гораздо дороже. Прививка делается уже в подростковом возрасте, поэтому к таким материальным затратам стоит просто подготовиться заранее. Если в семье растет несколько девочек, то их можно привить в разные годы по мере взросления девочек.

Теперь, когда есть реальная защита от страшной болезни, нужно ею пользоваться и сделать все возможное для здорового будущего наших девочек и девушек. Будьте здоровы!

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Делают ли прививку взрослым женщинам, которых не привили в детстве?

Как и в случае с мужчинами, вакцинация от ВПЧ может быть рекомендована всем женщинам до 26 лет. В более позднем возрасте прививка может быть выполнена по показаниям или по желанию женщины. 

Возраст не является единственным определяющим фактором в принятии решения. Имеют значение сопутствующие заболевания и привычки, повышающие риск заболевания, а также организованность женщины (проходит ли она регулярные скрининги на рак шейки матки)

Немаловажной является финансовая составляющая вопроса. 

Бесплатно в нашей стране взрослый человек от ВПЧ привиться не может, а стоимость вакцины достаточно высокая.

Решение о необходимости прививки принимается индивидуально. Желающие могут пройти небольшой , который поможет определиться.

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Квадривалентная вакцина против вируса паппиломы человека (ВПЧ). Представляет собой стерильную суспензию для в/м введения, приготовленную из смеси высокоочищенных вирусоподобных частиц (ВВЧ) рекомбинантного основного капсидного белка (L1) ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18. Белки L1 продуцируются путем раздельной ферментации в рекомбинантных Saccharomyces cerevisiae CANADE 3C-5 (Штамм 1895) и образуют ВВЧ путем самосборки. ВВЧ для каждого типа очищаются и адсорбируются на алюминийсодержащем адъюванте (аморфный гидроксифосфатсульфат алюминия).

Проведение полного курса вакцинации приводит к образованию специфических антител к четырем типам ВПЧ — 6, 11, 16 и 18 — в защитном титре более чем у 99% вакцинированных на период не менее 36 месяцев во всех возрастных группах.

Вакцина обладает практически 100% эффективностью в предотвращении индуцированных 6, 11, 16 и 18 типами ВПЧ раковых заболеваний половых органов, предраковых эпителиальных дисплазий и генитальных кондилом.

Особые указания

Эффективность и безопасность Гардасила при подкожном и внутрикожном введении не изучались, поэтому эти способы введения не рекомендуются.

Гардасил не предназначен для лечения рака шейки матки, вульвы или влагалища, CIN, VIN или VaIN или активного кондиломатоза. Препарат не защищает от заболеваний, вызванных ВПЧ иных типов и другой этиологии.

Как и при введении любой вакцины, всегда требуется иметь соответствующие лекарственные средства для немедленного купирования анафилактической реакции.

Решение о введении препарата или об отсрочке вакцинации в связи с текущей или недавней болезнью, сопровождающейся повышенной температурой, в большой степени зависит от этиологии заболевания и степени тяжести. Небольшое повышение температуры и легкая инфекция верхних отделов дыхательных путей обычно не являются противопоказаниями для вакцинации.

Решение о введении препарата или об отсрочке вакцинации в связи с текущей или недавней болезнью, сопровождающейся повышенной температурой, в большой степени зависит от этиологии заболевания и степени тяжести. Небольшое повышение температуры и легкая инфекция верхних отделов дыхательных путей обычно не являются противопоказаниями для вакцинации.

Вакцину Гардасил следует вводить с осторожностью пациентам с тромбоцитопенией и любыми нарушениями свертывания крови, поскольку после в/м инъекции у таких лиц может развиться кровотечение.

Медицинский персонал обязан предоставить всю необходимую информацию по вакцинации и вакцине пациентам, родителям и опекунам, включая информацию о преимуществах и сопряженном риске.

Вакцинируемых следует предупредить о необходимости предохранения от беременности в течение курса вакцинации, о необходимости сообщать врачу или медсестре о любых нежелательных реакциях, а также о том, что вакцинация не заменяет и не отменяет рутинных скрининговых осмотров. Для достижения эффективных результатов курс вакцинации должен быть завершен полностью, если для этого не имеется противопоказаний.

Нет данных по оценке безопасности и эффективности вакцины Гардасил (Gardasil) у взрослых старше 26 лет.

Послеоперационный период

После радиоволновой эксцизии пациентка покидает клинику в тот же день. Болевые ощущения в нижней части живота, кровянистые выделения, длящиеся до трёх недель, считаются нормой. Для снятия боли по рекомендации врача можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты. В течение месяца следует избегать перегрева (в сауне, солярии), переохлаждения, интенсивных физических нагрузок (в том числе тренировок), исключить половую жизнь.

Результат гистологического исследования выдаётся по истечении 5-15 дней. Осмотр шейки в зеркалах осуществляют через 1-1,5 месяца. Контрольное исследование, включающее цитологический мазок, кольпоскопию, проводится спустя 2 и более месяцев.

Лопух большой (и лопух паутинистый)

Как лекарственное растение лопух известен с глубокой древности. В научной медицине применяются корни лопуха первого и второго года жизни, в народной медицине — все растение.

Фармакологами установлено антиканцерогенное действие спиртового экстракта из корней лопуха при экспериментальных исследованиях злокачественных опухолей у животных. Ученые выделили из корней вещества, обладающие противоопухолевой активностью.

В народной медицине корни лопуха применяют внутрь в виде настоя или отвара (наряду с лечением многих других заболеваний) — при гастритах, язве желудка, раке матки и пищевода.

При раке желудка и пищевода принимают настоянный в течение недели на равных частях спирта и меда порошок из корня или пьют сок лопуха.

Свежие измельченные листья или сок из них используют для лечения гнойных ран, порезов, нарывов, опухолей, язв и ожогов.

Что известно о COVID-19

COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.

В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.

Вывод: гардасил — грандиозный медицинский обман?

Сложно честно взглянуть на эти научные доказательства и заключения, сделанные Управлением, и не
прийти к выводу, что политика обязательного прививания гардасилом, которую проталкивают сегодня во
всех штатах, основывается на чем угодно, кроме научных данных.

Существует несколько теорий, объясняющих мотивацию такой политики. Возможные теории
включают:

Финансовая выгода. Фармацевтические компании («Биг Фарма») навязывают политику
обязательной вакцинации, чтобы получить прибыль от продажи большего количества вакцины в штатах.
Эта идея по меньшей мере частично подтверждается тем фактом, что губернатор Техаса Рик Перри,
первый губернатор штата, сделавший обязательной такую вакцинацию, имел тайные связи с
фармацевтической компанией (высшее должностное лицо в администрации Перри работало непосредственно
на «Мерк» — производителя гардасила).

Заговор с целью отравить людей. Эта теория, которая вызовет недоверие некоторых
читателей, предполагает, что такая обязательная вакцинация вводится для создания болезней в
будущем, путем отравления людей опасными химикалиями и фрагментами ДНК, которые, как известно,
содержатся в вакцинах. Отравление людей скажется на будущих доходах фармацевтических компаний,
когда появятся новые серьезные заболевания, требующие медикаментозного «лечения». Многие
люди, поддерживающие эту теорию, действительно верят, что, СПИД, например, был создан учеными, а
затем через вакцины внедрен в популяцию гомосексуалистов Нью-Йорка в конце 1980–х гг.

Контроль над баранами. Согласно этой теории, главной задачей обязательной вакцинации
является приучить американский народ подчиняться обязательным препаратам. Если введение
обязательных медицинских препаратов какой-то части популяции пройдет успешно, то такая политика
может быть распространена на другие группы, и в конце концов может охватить всю популяцию.

Теории о финансовой выгоде верится легко и просто. Она не требует ничего, кроме алчности
фармацевтических компаний и продажности чиновников Управления. «Нэчурал ньюс» считает эту
теорию наиболее вероятным объяснением событий, окружающих политику вакцинации гардасилом, но не
исключает и другие объяснения.