Опущение десны

Какие бывают трещины

Повреждение зубной коронки может иметь разную локализацию и направление. Характер трещины во многом влияет на возможность сохранение естественной коронки, а иногда и самого зуба.

Прежде всего, трещины разделяют на два вида: внешние и внутренние. Более опасными считаются скрытые травмы, когда происходит повреждение корня или пульпы. Шансы на то, что можно будет сохранить зуб, если раскололся корень, невелики. При сопутствующих патологиях, например, при воспалении пульпы, стоматологи преимущественно прибегают к удалению зуба.

По направлению выделяют три типа травмы.

1. Диагональные. Трещина проходит снизу до верха в наклонном направлении. Если треснул зуб до корня можно его спасти, но только при условии отсутствия повреждений внутренних тканей. Даже сложный перелом коронки удается восстановить методом наращивания композитными материалами.
2. Горизонтальные. Такие повреждения наиболее распространенные и преимущественно происходят в результате травмы челюсти. Когда зуб раскололся пополам горизонтально, его можно сохранить. В зависимости от площади скола, может применяться композитный материал, либо ортопедические накладки, закрепляемые на штифты.
3. Вертикальные. Трещина на коронке проходит вертикально. Визуально создается впечатление раскола зуба на две части. Чем длиннее трещина, тем выше вероятность поражения внутренних тканей, включая кости челюсти.

Стоматологи обращают внимание на устранение повреждений на жевательных зубах. От прочности коронки напрямую зависит жевательная функция

Поврежденный зуб уже не может полноценно выполнять свою функцию. Вертикальная трещина на зубах может потребовать установки коронки на молярах или виниров на передних зубах.

Почему шатаются зубы?

Есть несколько основных причин подвижности зубов (кратко):

• Травматическая (после удара);
• Жевательная;
• Стоматологическая;
• Пародонтологическая; 
• Возрастная. 

Преимущественно жалобы на шатающиеся зубы возникают у детей и пожилых людей, но подобного рода неприятности часто возникают и у населения среднего возраста. Если смотреть на эту проблему сквозь пальцы, она со временем начнет приносить все больший дискомфорт, вплоть до удаления самых подвижных зубов.

Ниже мы рассмотрим все причины, а также способы лечения зубной подвижности, более подробно. 

Фото. Подвижность зубов при пародонтозе — частое явление.

Причины – почему шатаются зубы (развернуто):

• Травматическая — чаще всего шаткость зубов случается при различных травмах, после удара;
• Жевательная — шатание при накусывании чрезмерно твердого предмета при пережевывании еды, или перекусывания чего либо твердого (леска, проволока и т.д.)
• Стоматологическая. Передний расшатывается или коренной зуб, на котором установлена пломба или коронка, завышающая прикус. При этом зуб шатается и болит до тех пор, пока не будет устранена чрезмерная на них нагрузка;
• Пародонтологическая подвижность зубов — при запущенных стадиях пародонтита или пародонтоза. При этих заболеваниях расшатываются зубы у взрослых людей, в результате воспалительных или дистрофических заболеваний околозубных тканей. Из-за дистрофии или воспаления — рассасывается костная стенка альвеол, удерживающих зубной корень, опускается десна, в результате чего появляется подвижность зубов. Характерно, что при пародонтозе — зубы расшатываются, но не болят, так как это заболевание дегенеративно-дистрофической природы. При пародонтите наоборот — вместе с подвижными зубами ярко выражены болевые ощущения, болит десна при нажатии, так как основным фактором заболевания является инфекционное воспаление в десневых карманах.  
• Возрастная — у детей в период смены молочного прикуса на постоянный. При начале подвижности молочных зубов — их надо своевременно удалять у стоматолога. 

Если быстро появилась патологическая подвижность зубов — мы настоятельно рекомендуем Вам для начала безотлагательно обратиться на консультацию к стоматологу, так как подвижные зубы могут оказаться симптомом самых разнообразных патологий, причем не всегда связанных с заболеваниями непосредственно ротовой полости.

Обращаем Ваше внимание на тот факт, что если истинную причину шаткости зубных рядов не выявить на ранней стадии и пустить процесс на самотек, то лечение подвижных зубов окажется длительным, порой болезненным и достаточно дорогостоящим. Фото

Шатание зуба часто приводит к его потере. Создание временного адгезивного моста

Фото. Шатание зуба часто приводит к его потере. Создание временного адгезивного моста.

Многие взрослые пациенты, у которых только начинает слегка шататься зуб, но не выпадает при этом — поначалу совершенно не придают этому значения, так как это не слишком влияет на их качество жизни и визуально совершенно незаметно. Однако шаткость зубов опасна тем, что может иметь довольно непредсказуемый характер развития.

Крайне важно пройти профилактический осмотр у профессионала, который сможет:

• точно установить причину подвижности зубов;
• определить возможные последствия шаткости;
• предложить наиболее оптимальный способ лечения шатающихся зубов;
• поможет быстро укрепить зубы.

Профилактика шатания зубов

Предотвратить расшатанность зубов можно – достаточно соблюдать ряд общих рекомендаций, которые помогут избежать большинства стоматологических проблем:

• Взять за правило чистить зубы минимум 2 раза в день, а лучше – после каждого приема пищи. Если нет такой возможности – купить ирригатор в компактном корпусе, заправлять бункер свежей фильтрованной водой и ополаскивать полость рта при необходимости.
• Отказаться от травмирующих эмаль и десны зубочисток в пользу зубных нитей. Тем, кто носит брекеты и другие аппараты для коррекции прикуса, лучше не экономить на специальных ершиках.
• Бросить курить и сократить употребление алкоголя, чтобы не усугублять общее состояние полости рта и не провоцировать размножение бактерий.
• Пережевывать пищу по очереди на обеих сторонах челюсти, не грызть твердую кожуру орехов и другие, не предназначенные для зубов продукты.
• Избегать сильных ударов в челюсть, занимаясь спортом или единоборствами.
• Раз в полгода ходить на плановые осмотры у стоматолога.

Подвижность коронковой части

Довольно часто пациенты ошибочно принимают за расшатывание основания неустойчивое положение коронки. Это может произойти из-за постепенного раскручивания винта, который закрепляет верхушку искусственного зуба. Для ее фиксации необходимо обратиться к стоматологу, который сможет подтянуть винт и закрыть его небольшим количеством пломбировочного материала.

В том случае, когда соединение коронковой части с абатментом осуществлялось с помощью цемента, коронку придется временно демонтировать. После этого область вокруг зачищается от остатков цемента, проводится повторная установка.

К сожалению, самостоятельно диагностировать у себя проблему и первопричину произошедшего достаточно трудно, именно поэтому рекомендуется в самые короткие сроки обратиться в больницу. Конечно, есть ряд явных признаков, по которым можно заподозрить начавшийся процесс отторжения. Сюда принято относить резкую боль, повышение температуры тела, болезненность, отечность, появление гноя и т.п.

Временные зубные протезы

Процесс протезирования (изготовление, примерка, подгонка ортопедической конструкции) длится несколько недель. На это время стоматологи рекомендуют ставить временные протезы, которые:

• обеспечивают пациенту нормальную эстетику;
• выполняют в полном объеме жевательную функцию;
• предотвращают смещения зубов и травмирование десен;
• не дают развиться дефектам дикции.

Временные зубные протезы

Временные зубные протезы ставят в первые сутки после процедуры по показаниям:

• после удаления передних зубов;
• нескольких зубов;
• всех зубов;
• симметричных концевых дефектах;
• детям.

Без перечисленных показаний временные конструкции устанавливают в течение 2 недель.

Временные зубные протезы делают из стоматологической пластмассы и композита – пластмассы с добавлением керамики. Преимущества конструкций из композита:

• внешне практически не отличаются от естественных зубов;
• прочные – выдерживают большие жевательные нагрузки;
• простые в уходе – их гладкие поверхности не впитывают красящие пищевые пигменты.

При установке любых временных зубных протезов необходимо не превышать срок ношения, исключить избыточные жевательные нагрузки, избегать травм.

После полного заживления тканей (в течение 3 месяцев), как правило, ставят постоянные зубные протезы.

Почему шатаются зубы?

Причины подвижности зубов делятся на две большие группы факторов – стоматологические и общие.

К первой группе относят следующие проблемы:

Рентген зуба с кистой

и. Степень поражения может определить только, даже малейшая ошибка в диагнозе гарантированно приведет к долгой, дорогостоящей и малоприятной терапии.

К нестоматологическим причинам шатания зубов относят:

• Наследственный фактор – если хотя бы один из родителей страдает от хронических болезней полости рта, они с большой вероятностью передадутся ребенку.
• Дефицит витаминов и минералов в организме из-за врожденных нарушений или неправильного питания.
• Сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы.
• Возраст старше 45 лет и сопутствующие изменения костной ткани челюсти.
• Ревматизм, остеопороз и другие болезни опорно-двигательного аппарата.
• Передозировка кортикостероидами.
• Вредные привычки – злоупотребление алкоголем и курение.

Интересный факт В группу особого риска входят женщины в период беременности и кормления грудью. По статистике до 80% будущих мам во время вынашивания плода страдают от обострения самых разных стоматологических заболеваний. Лечить их рекомендуется строго во II триместре, когда организм полностью перестроился под грядущие роды.

Что такое окклюзионная травма

Окклюзионная травма – это когда зуб испытывает чрезмерную нагрузку в связи с тем, что:

• зуб находится не в зубном ряду,
• зуб стоит не в правильном положении,
• зуб не физиологично вырос,
• зуб стоит под наклоном, под неправильным углом.

Нарушена окклюзия зубов. То есть при жевании у пациента с нарушенной окклюзией создается разрушительная сила жевательного давления, и костная ткань в области этих вышеперечисленных зубов начинает убывать.

Что такое жевание с точки зрения физиологии?

Это удар зубов о зубы. Сильнейший удар, так как жевательные мышцы самые сильные в организме. 

Простыми словами, у пациента от такого гиперудара, гиперсокращения жевательных мышц, которое развивается при жевании, от этого биения зубов друг о друга начинает сокращаться кость. Костная ткань сокращается. А следом за костью сокращается и десна, потому что кость с десной плотно связаны. Десна опускается, следую за костью. И здесь мы ответили на основной вопрос – почему опускаются десны. 

Давайте теперь начнем формировать понимание ответа на следующий вопрос: что делать, если опустилась десна. 

Шишка на десне под зубом

Если на десне возникла шишка и болит при нажатии, вы столкнулись с осложнением одного из стоматологических заболеваний. Причина может быть в образовании десневого свища. Типичный его признак — белая точка на вершине припухлости. В этом случае внутри десны образуется очаг воспаления с гноем.

Если воспалены зубные корни, а шишка твердая, вы столкнулись с периодонтитом. Нередко проблема возникает на некачественно запломбированных зубах. В этом случае вы можете и не чувствовать боли, но при образовании шишки, как можно скорее обратитесь в нашу клинику.

Шишка может быть и мягкой — это симптом пародонтита. Большую область десны поражает инфекция, она проникает в десневые карманы и становится причиной возникновения припухлости

Кроме того, шишка может возникнуть, если вы случайно травмировали слизистую протезом. Это может произойти из-за некачественно установленной пломбы — в этом случае чаще всего она появляется над десной.

Малая припухлость может появиться из-за чистки зубов жесткой щеткой или некачественной гигиены, но, если шишка на десне болит и увеличивается, обратитесь к стоматологу. Домашнее лечение здесь не поможет.

Беременность

Во время беременности в организме женщины происходят гормональные изменения, которые в значительной степени влияют на ухудшение кровоснабжения слизистых оболочек. Ребенок забирает материнский запас кальция, что значительно ухудшает состояние зубов матери. Также вымывание кальция происходит при токсикозе. В результате этих процессов десны начинают кровоточить и воспаляться, образовываются пародонтальные карманы, где скапливаются остатки пищи, и зубы могут начать качаться. Для того чтобы укрепить и восстановить полость рта, будущие мамы должны посетить стоматологическую клинику.
Специалист пропишет комплекс профилактических и лечебных мер, который укрепит шатающийся зубной ряд. К таким мероприятиям относятся:

• профессиональная гигиена зубов;
• рекомендации по правильному рациону питания, которое включает в себя обязательное употребление блюд, содержащих большое количество кальция (кисломолочные продукты, овощи, фрукты, рыба и мясо);
• назначение дополнительного приема минерально-витаминных комплексов;
• применение дополнительных средств для ухода за полостью рта, таких, как ополаскиватели, флоссы и прочее.

Что делать, если зубы начинают шататься

Чтобы предупредить расшатывание, стоматологи рекомендуют:

Использовать зубные щетки с мягкой щетиной;
Чистить зубы осторожно, стараясь не травмировать десны;
Удалять остатки пищи с помощью зубной нити и ни в коем случае не использовать острые предметы.
При кровоточивости десен после еды полоскать рот с антисептиком.
Массировать десны аромамаслами дважды в день.
Употреблять достаточно витаминов, молочных продуктов, яиц и рыбы.
Ограничить сладкое, отказаться от курения и не злоупотреблять алкоголем.
При бруксизме использовать специальную пластинку «ночной сторож».
При неправильном прикусе и скученных зубах врач поставит корректор и выровнит зубной ряд. После коррекции нагрузка на челюсть распределится равномерно и зубные корни станут крепче.. Обязательно запишитесь к доктору, если десны кровоточат, из них выделяется гной, появляется неприятный запах изо рта или боль при надкусывании

Чтобы вовремя заметить патологию, посещайте стоматолога два раза в год

Обязательно запишитесь к доктору, если десны кровоточат, из них выделяется гной, появляется неприятный запах изо рта или боль при надкусывании. Чтобы вовремя заметить патологию, посещайте стоматолога два раза в год.

Симптомы

К сожалению, в большинстве случаев подвижность – это уже проявление последних стадий заболевания, когда спасти зуб крайне сложно.

Часто расшатанность зубов в любом возрасте сопровождается и другими симптомами:

• неприятный запах изо рта, который не убирается регулярной гигиеной;
• покраснение десен, появление боли от прикосновений;
• кровоточивость во время чистки зубов;
• скопление гноя и белесых выделений в пародонтальных карманах;
• визуальное «увеличение» зубов – во время улыбки резцы кажутся длиннее из-за оголившейся пришеечной зоны;
• клыки меняют свое нормальное положение, становятся «веером»;
• появляется болезненная реакция на холодные и горячие продукты;
• дискомфорт при пережевывании пищи.

Любой из перечисленных симптомов должен стать поводом немедленного обращения в стоматологию. Промедление означает переход заболевания в более серьезную стадию, которая приведет к необратимым разрушениям и потере зуба.

Почему зубы подвижны?

От такой проблемы не застрахован никто. Она может появиться не только у людей, которые халатно относятся к здоровью полости рта, но и у тех, кто строго придерживается гигиены. Беременность, пожилой возраст, нарушение в гормональной системе, хронические заболевания – все это факторы риска.

Стоматологи клинки «ДОКТОР ДЕНТ» всегда готовы оказать помощь и ответить на вопрос: «Что делать, когда шатаются зубы у взрослого?» Не откладывайте проблему на потом, приходите, как только почувствуете изменения. Специалисты позаботятся не только о здоровье ваших зубов, но и об эстетической стороне вопроса. Пусть ваша улыбка будет всегда обворожительной!

Причины расшатывания зубов

Специалисты выделяют несколько причин, способных привести к расшатыванию зубов:

Заболевания полости рта. Одна из самых распространенных причин – поражение тканей пародонта, удерживающих зуб в лунке. Воспалительные процессы в этих тканях вызывают такие заболевания как пародонтит и гингивит, однако нередко бывают поражены и более глубокие структуры. Симптомами этих болезней являются неприятный запах изо рта, оголение шейки зуба

Расшатывание зубов происходит на более поздних стадиях,  поэтому пациенты обращают внимание на болезнь, когда она уже запущена. Тем не менее, даже на этой этапе пациенту можно оказать помощь и предотвратить выпадение зубов.

Вредные привычки

Этот фактор негативно влияет не только на состояние зубов, но и всего организма в целом. У пациента, имеющего вредные привычки, нарушаются естественные процессы, влияющие на поступление питательных веществ к зубам и прилегающим тканям и отводу отмерших клеток и токсинов. Вредные привычки провоцируют развитие дистрофии, являются косвенной причиной появления заболеваний, как следствие могут приводить к расшатыванию зубов.

Травмы челюсти. Переломы и микротрещины, полученные от механического воздействия, могут стать причиной расшатывания зубов. Диагностировать их можно с помощью рентгенографии. Панорамные и прицельные снимки рентгена способны дать информацию о внутреннем состоянии челюсти и ее целостности.

Период беременности. Нарушение обмена кальция во время беременности не редкость в стоматологической практике. Изменение обменных процессов приводит к тому, что зубы могут начать расшатываться, становиться хрупкими, уязвимыми для бактерий, крошиться. Витаминные комплексы, предназначенные для женщин в период беременности и лактации содержать в себе необходимое количество витаминов и минералов для нормального обмена веществ. Для предотвращения расшатывания зубов в этот период уточните у лечащего врача, какой витаминный комплекс будет наиболее эффективным и безопасным.

Неправильная гигиена. Основной причиной чаще всего являются заболевания полости рта вызванные плохой гигиеной. Если бактериальная пленка увеличивается, зубы подвергаются воздействию разрушительной среды. Вещества, выделяемые микробами, разрушают самую твердую ткань организма – зубную эмаль, налет скапливается в десневых карманах, увеличивая их глубину. При увеличении десневых карманов зубы расшатываются.

Возрастные изменения организма, генетическая предрасположенность, хронические заболевания тоже являются причиной расшатывания зубов. Для лечения шатания необходимо комплексно воздействовать на организм, восстанавливать пробелы в области здоровья зубов с помощью медикаментов, иногда врачи прибегают к операциям и лечению в стационаре.

Лечение шаткости зубов

Лечение проблемы зависит от причины ее появления. При обнаружении шаткости зубов пациенту прежде всего стоит посетить стоматолога, при необходимости пройти обследование у других специалистов

Важно выяснить, что привело к проблеме, и, в зависимости от источника болезни и особенностей организма подобрать грамотное лечение.

При шаткости коренных зубов (передних и задних) врач в первую очередь направляет пациента на рентген

Специалисту важно понять, есть ли переломы у корней зубов. Если переломы подтверждаются, проводится удаление корня, чтобы осколки не травмировали десны.

В обязательном порядке проводится сеанс профессиональной гигиены ротовой полости. Подобная процедура позволит врачу устранить все сопутствующие шаткости факторы, например, воспаления, налеты на эмали, инфекции.

Если шаткость коренного зуба у взрослого возникла в результате появления кисты, решение о дальнейшей судьбе зуба будет принимать врач. Если образование незначительное, стоматолог может предложить терапевтическое лечение. В случаях, когда киста поражает обширный участок, рекомендуется хирургическое лечение.

Шатание нескольких зубов с разных сторон челюсти, как правило, возникает на фоне воспалений пародонта. В этом случае для лечения обязательно назначается гигиена полости рта, а также противовоспалительная терапия – физиологические процедуры, массаж.

Иногда шаткость зубов вызывает бруксизм (скрипение зубами). В данном случае врач готовит для пациента специальный аппарат под названием каппа. В ночной период пациенту нужно будет защищать челюсть с его помощью. При необходимости стоматолог направляет больного к терапевту, чтобы устранить причину напряжения челюсти.

Если зубы расшатываются с ощутимой амплитудой и процесс сопровождается мучительной болью, врач может порекомендовать пациенту кратковременное шинирование ряда. Эта процедура заключается в накладывании специальной стоматологической шины, которая будет удерживать зубы в правильном положении. Носить шину придется до тех пор, пока не укрепятся десны и костная ткань.

При тяжелом течении гингивита и пародонтоза и значительной шаткости зубов врач может провести хирургическое лечение, восстановление костной структуры челюстей. Во время процедуры стоматолог удаляет костную ткань (при ее полном разрушении) или восстанавливает ее костным материалом.

Профилактика

Чтобы предупредить откалывание твердых тканей, необходимо придерживаться следующих правил:

• не пренебрегать ежедневной чисткой и другими гигиеническими процедурами;
• посещать стоматологическую клинику каждые полгода для профилактических осмотров;
• своевременно лечить кариес и другие заболевания;
• придерживаться правильного сбалансированного питания;
• вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки;
• если нарушен прикус, принять меры по его исправлению;
• минимизировать риски травматического воздействия (слишком твердая пища – одна из главных причин, почему откалывается кусочек заднего зуба, откололся резец или клык);
• периодически прибегать к профессиональной чистке для удаления налета и камня;
• обращаться к врачу даже при появлении микротрещин, не сопровождающихся неприятными симптомами.

Зубные ряды – уязвимое место, особенно если пренебрегать гигиеническими правилами, часто грызть карамель, курить, игнорировать болезни ротовой полости и совершать другие ошибки. Сколы эмали и более глубоких тканей нередко приводят к серьезным осложнениям, если вовремя не заняться восстановлением. Прежде чем определить, что делать, если отвалился кусок, откололась половина зуба, врач должен установить степень повреждения и решить, возможно ли реставрировать зубную единицу, не прибегая к крайней мере – экстракции.

Мнение специалистов

Многочисленные подробные исследования средств линейки установили, что совместное использование средств стоматологической линии «Асепта» позволяет достигнуть комплексного эффекта. С учетом активных компонентов, входящих в состав многих средств «Асепта», их клинических свойств и оказываемого воздействия на мягкие ткани пародонта, их можно использовать как самостоятельные средства на начальных стадиях заболеваний, так и в сочетании с лекарственными препаратами при тяжелых формах хронических заболеваний пародонта.

Учитывая лечебно-профилактические свойства средств линии «Асепта», на основании практических тестов, стоматологи рекомендуют использовать их при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, таких как катаральный стоматит, глоссит и хейлит.

Причины сколов

От чего откалываются кусочки зубов (что делать дальше, зависит именно от провоцирующих факторов) чаще всего:

• Травматическое воздействие на зубные ряды. Это возможно из-за драки, падения, случайного удара.
• Снижение иммунитета.
• Некачественная установка ортодонтических конструкций.
• Дисбаланс гормонов. Одна из предпосылок – сахарный диабет и другие эндокринные болезни.
• Употребление вредных продуктов. К травме приводят карамельные конфеты, орехи, одновременный прием горячей и холодной пищи.
• Недолеченные стоматологические патологии.
• Неправильное расположение резцов, клыков и моляров и ночной бруксизм.
• Поражение кариесом. Это касается и начальной, и поздних стадий.
• Курение и другие вредные привычки. Алкоголь и сигареты способствуют истончению эмалевого слоя.
• Деминерализация, недостаток фосфора, кальция и других незаменимых веществ.
• Низкая кислотность в ротовой полости. Недостаточно сбалансированный рацион приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса.
• Повреждения пломбировочного материала.
• Наличие трещин на поверхности.
• Хронические заболевания в анамнезе.