Серная пробка. причины, симптомы и признаки, удаление

Причины кровотечений из уха

Можно выделить 2 основные группы источников крови из уха: механические причины и заболевания уха.

Механические причины:

Повреждение кожи на ушной раковине или в наружном слуховом проходе (царапина, ссадина). Это единственный не серьезный вид кровотечения, который не несет угрозы для здоровья ребенка и не требует срочной врачебной помощи. Незначительные кровотечения останавливаются сами
Обратите внимание, что в данном случае место повреждения должно быть видно, или говорить о травме именно кожи уже нельзя. Также иногда грудные дети расчесывают уши
Дело может быть в прорезывании зубов, что вызывает сильный зуд. В таком случае лучше проконсультироваться у врача, чтобы убедиться в том, что причиной расчесывания стали режущиеся зубки.
Повреждения барабанной перепонки. Возникают из-за неаккуратного использования ватных палочек, предметов, которые ребенок может сам засунуть себе в наружный слуховой проход, а также травмирования во время игр. Например, сильный удар мячом в голову может привести к разрыву барабанной перепонки. Помимо крови в таких случаях симптомами являются боль в ухе и снижение слуха.
Инородное тело в ухе

Самое важное – не пытаться самостоятельно удалить предмет, даже если это кажется простым. Это грозит проталкиванием предмета глубже и более серьезными повреждениями

Только отоларинголог может безопасно удалить инородное тело и оценить масштаб повреждений, которые оно вызвало.
Черепно-мозговые травмы. При переломе основания черепа в области височной кости часто появляется кровь из ушей.

Болезни уха:

• Отит. Воспалительный процесс в ухе также вызывает повышение температуры тела, сильную боль в ухе, слабость и головокружение. Чаще всего при отите кровь отходит вместе с гноем при вскрытии абсцесса. Контролировать течение болезни должен врач.
• Фурункулы. Кровь выходит вместе с гноем при вскрытии фурункула. Также повышается температура, в области уха появляются покраснения и отечность.
• Мирингит (инфекционное заболевание барабанной перепонки). Отличается сильной болью в ухе и подъемом температуры.
• Кандидоз уха. Часто возникает после приема курса антибиотиков, потому что ослабленный иммунитет и отсутствие микрофлоры формируют благотворную среду для размножения грибков. Это вызывает хрупкость сосудов и как следствие появление кровотечений из уха.
• Новообразования (доброкачественные или злокачественные). Опухоли уха, помимо появления крови, проявляют себя болью и шумом в ушах, головокружением, головной болью, снижением слуха.

Алгоритм удаления ушной серной пробки

Если вы или ваши близкие стали замечать у себя проблемы со слухом, следует немедленно обратиться к квалифицированному врачу-отоларингологу, так как такие проблемы не проходят сами по себе. Врач отделения отоларингологии, прежде всего, проверит слух с помощью языковой и тональной аудиометрии, а также проведет детальное обследование организма, поможет установить изначальную причину снижения слуха.

И уже в зависимости от диагностированной причины заболевания врач-отоларинголог определит, нужно ли проводить медикаментозное лечение или направить на консультацию к другим специалистам, например, неврологу или ревматологу. Если же причиной тугоухости стала серная пробка, то проводятся процедуры по ее удалению.

Методов устранения серной пробки из органов слуха существует несколько, рекомендуется забыть о домашних способах (перекись водорода, шприц и т. д.), а обратиться к доктору для проведения профессионального аппаратного удаления пробки.

Сначала нужно обратиться к доктору для определения размера серного образования. В случае если пробка обладает небольшими размерами, ЛОР может назначить специальные капли и распишет алгоритм их использования. Самоназначение и самолечение в данном случае может быть чревато негативными последствиями.

При наличии больших серных скоплений доктор может использовать для чистки: шприц Жане, кюретаж (инструментальное удаление пробки), вакуум-аспирацию, ирригатор. Способ подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности строения органов слуха и размера серного образования.

В период использования шприца Жане в него набирается комнатной температуры физраствор. Под определенным углом быстро вводится раствор в ухо, под давлением пробка вымывается. Процедура полностью безболезненная и не вызывает никаких неприятных ощущений. По времени чистка займет от пяти до пятнадцати минут. Стоит учитывать, что при наличии острого отита данный способ удаления серной пробки полностью противопоказан.

При наличии противопоказаний доктор может использовать сухую методику – используя набор специальных инструментов, аккуратно удаляется пробка из уха. Для устранения серного образования вполне достаточно одной процедуры. Тип процедуры доктор определяет на первом осмотре.

Статистика: в мире данная проблема настигает порядка шести процентов всего населения. Чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. У детей повышенное серное образование диагностируется крайне редко.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Симптомы

Иногда у пациентов, страдающих от серной пробки, болит ухо. К этому приводит постепенное увеличение размеров и веса серного образования. Но большая часть взрослых и детей не испытывает неприятных ощущения до момента полной закупорки слухового прохода. Консистенция пробки не играет значимой роли – набор признаков будет одинаковым.

Пробки проявляются внезапно – при попадании в ухо воды. Контакт с жидкостью провоцирует стремительное увеличение объема комка серы. Развивается обтурация просвета слухового прохода. Процесс сопровождается типичными симптомами:

• заложенностью и шумом в ушах;
• снижением остроты слуха;
• приступом головокружения или головной боли;
• ощущением инородного тела в слуховом проходе;
• локальным болевым синдромом.

Распространенным симптомом закупорки становится аутофония – отзвук собственного голоса в пораженном ухе пациента в процессе говорения. Давление пробки на барабанную перепонку может спровоцировать приступ тошноты, кашля, мигрени. Длительное сдавление мембраны может привести к её воспалению – мирингиту – и среднему отиту.

У вас появились симптомы серной пробки?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

К каким докторам следует обращаться если у Вас Серная пробка у детей:

Отоларинголог

ЛОР

Педиатр

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Серной пробки у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Лечение серной пробки

Способ лечения ушной серной пробки — это удаление различными методами. Самый простой и наиболее применяемый метод состоит в промывании уха шприцом Жане. При этом врач заполняет шприц теплой водой (100мл) и вымывает наружу струей воды по стенке слухового прохода скопившиеся серные массы. Напор воды должен быть не сильный, иначе можно травмировать барабанную перепонку. Вода из уха стекает в лоток, который держит пациент. Процедура вымывания безопасна и безболезненна. Если пробка застарелая и плотная, понадобится как минимум три процедуры для избавления от серных масс. В случае, когда пробка не вымывается, врач назначает в течение нескольких дней закапывание размягчающих капель в больное ухо. Обычно для этого используют перекись водорода или содово-глицериновый раствор (на 10мл воды 10мл глицерина и 1/2г соды). Регулярные закапывания способны размягчить плотную массу. После закапывания слух может ухудшиться, ведь пробка разбухает и закрывает просвет слухового прохода. Повторное промывание должно дать положительный результат, если же пробка не размокла, то за 20 минут перед промыванием применяют А-Церумен.

Этот препарат позволяет растворить плотную пробку или применяется для больных детей, когда они ведут себя непоседливо и беспокойно, ведь процедуру промывания ушей провести чрезвычайно сложно. Лекарство закапывают 3-5 дней два раза в сутки. При этом серные массы растворяются и вытекают наружу. После процедуры ушко промывают теплым физраствором или водой. А-Церумен очень простой в использовании — стоит просто открыть верхнюю часть флакончика и закапать капли в ухо. При этом надо лечь, голову положить на здоровое ухо. Данный препарат имеет противопоказания: если барабанная перепонка перфорирована или шунтирована (иногда и года недостаточно, чтобы барабанная перепонка полностью зажила), индивидуальная непереносимость и невозможность использования для лечения детей до 2,5 лет. Хотя отзывы о А-Церумене положительные, его нельзя назвать панацеей для лечения серной пробки в ушах. Полное растворение серных масс наблюдается только у 75% пациентов, для лечения остальных применяют процедуру промывания. Но все же после А-Церумена размягчаются даже застарелые серные пробки.

После удаления серных масс врач повторно осматривает ухо на предмет наличия отита, состояния барабанной перепонки. Если надо опять промывать ухо, то вместо воды промывают раствором антисептика.

Иногда врач может использовать сухой метод для удаления серной пробки в ушах, если пациенту противопоказано попадания жидкости в ухо. Это может быть после перенесенного перфоративного отита. Возможно даже потеря слуха. В этом случае доктор с помощью ушного зонда аккуратно удалит скопившуюся серную массу. Промывание уха может выполнить врач любой специализации, но удаление пробки сухим методом можно доверить только врачу-отоларингологу. Самостоятельно механически удалять, вытягивать сухую серную пробку нельзя. Она может быть сильно прикреплена и таким образом можно травмировать барабанную перепонку

Особенно важно не заниматься самолечением у детей. При визуальном обнаружении серных пробок у детей не стоит откладывать визит к отоларингологу

Вовремя начатое лечение безвредное и безболезненное, быстро приведет к эффективному результату.

Диагностика Серной пробки у детей:

Для диагностирования серной пробки у ребенка проводят визуальный осмотр наружного уха, а также для установления причин, которые сопутствуют заболеванию, что назначить правильное лечение.

Во время проведения отоскопии (осмотра наружного слухового прохода, барабанной перепонки, в случае её разрушения используются специальные инструменты) серная пробка представляет собой коричневую или черную массу, которая заслоняет барабанную перепонку. В обследовании используют пуговчатый зонд, который определяет консистенцию серной пробки.

Серную пробку дифференцируют от других заболеваний, таких как сенсоневральная тугоухость, отомикоз, холестеатома, проросших в наружный слуховой проход, и дургих заболеваний.

Профилактика ушных пробок

Для предупреждения ушных пробок соблюдайте следующие правила:

• Правильный уход за ушами — мытье мыльным раствором и щадящее вытирание полотенцем, без использования ватных палочек;
• Не допускайте попадания холодной воды в ушную полость;
• Избегайте перепадов давления и температур;
• Регулярные походы к ЛОР-врачу позволят найти патологию на ранней стадии и избежать осложнений.

Теперь Вы знаете полную информацию о пробке в ухе, что делать при ее образовании и как предупредить патологию.

Скапливание ушной серы и слущивающихся эпителиальных клеток происходит редко, если естественный механизм самоочищения наружного слухового прохода не нарушен. Бытующая практика очищения наружного слухового прохода ежедневно с помощью готовых ватных палочек является неправильной и может рано или поздно привести к хроническому наружному отиту.

Ушная сера представляет собой желтовато-коричневую массу, состоящую из секрета сальных и церуминозных желез, слущившихся клеток эпителия, волос и частичек грязи.

а) Серная пробка. Признаком образования серной пробки является снижение слуха или глухота на одно ухо, если серная пробка полностью закупоривает наружный слуховой проход; иногда пациенты жалуются на глухой шум в голове или головокружение.

б) Дифференциальный диагноз. Закупорка наружного слухового прохода пробкой из эпидермиса, инородным телом, засохшей кровью, гнойным экссудатом или холестеатомой наружного слухового прохода или среднего уха.

Пробка из эпидермиса представляет собой плотную белую массу, состоящую из корок слущившихся эпителиальных клеток, образующихся в наружном слуховом проходе и плотно прилегающих к выстилающей его коже.

в) Лечение серной пробки. Наружное ухо промывают водой, подогретой до температуры 37°С. Вместо шприцев, которые в настоящее время для этой цели используют редко, обычно прибегают к вымыванию пробки струей воды, подаваемой с помощью электрического насоса под регулируемым давлением. Следует убедиться, что серная пробка не прикрывает собой перфорацию барабанной перепонки.

Для этого необходимо собрать подробный анамнез. Если подобной информации у пациента нет, следует обратиться к специалисту, который удалит серную пробку вручную. Если пробка плотная, ее размягчают закапыванием в ухо жидкого мыла, 5% раствора бикарбоната натрия, оливкового масла или 3% раствора перекиси водорода и через неделю удаляют. Влажный наружный слуховой проход следует высушить ватной палочкой.

Пациентам с воспалительным процессом в наружном слуховом проходе назначают местно мазь или ушные капли, содержащие глюкокортикоиды или антибиотики. Чтобы избежать судебного разбирательства, после удаления серной пробки следует проверить слух.

Попытка удалить инородное тело с помощью обычного пинцета (а) может привести к смещению инородного тела вглубь, а также к перфорации барабанной перепонки, смещению слуховых косточек и повреждению канала лицевого нерва. Инородное тело можно легко удалить с помощью крючка под микроскопом или с помощью отоскопа без риска для больного (б).

— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Определение болезни. Причины заболевания

Отомикоз — это заболевание наружного или среднего уха, вызванное грибами, чаще всего дрожжеподобными и плесневыми.

Болезнь развивается в наружном слуховом проходе, иногда процесс затрагивает кожу ушной раковины и барабанную перепонку. Также отомикоз может развиваться в барабанной и послеоперационной полости среднего уха, которая образуется в результате удаления патологически изменённых тканей среднего уха (например, при гнойном среднем отите с холестеатомой).

Чаще всего отомикоз начинается с зуда, возможно покалывание в ухе, а в дальнейшем появляются заложенность, ушной шум и выделения .

В группу заболеваний, относящихся к отомикозам, включают :

• Наружный грибковый отит. Затрагивает кожу ушной раковины, стенки наружного слухового прохода и барабанную перепонку.
• Грибковый средний отит. Грибы развиваются в барабанной полости.
• Грибковый мирингит. Грибковое заболевание поражает барабанную перепонку.
• Микоз послеоперационной полости. Процесс развивается в послеоперационной полости среднего уха.

Распространённость

Среди взрослого населения частота развития отомикозов составляет 18,6 %. У детей распространённость заболевания 26,3 % . Чаще всего отомикоз встречается в жарких и влажных климатических зонах, так как влажность и тепло благоприятно влияют на рост грибов. Также существует связь между заболеваемостью и временем года: в весенне-летний период она растёт .

Среди отомикозов самым распространённым является наружный грибковый отит: 62 % от общего числа. Грибковый средний и послеоперационный отит составляют 20 % и 17 %, соответственно. На долю грибкового мирингита приходится 1 % случаев .

Среди мужчин и женщин грибковые поражения уха встречаются примерно одинаково часто. Предрасположенности к заболеванию у какой-либо расы не выявлено. Наружным грибковым отитом болеют люди всех возрастов, но чаще болезнь встречается в 5-10 лет, в 18-44 года и в пенсионном возрасте .

Причины и факторы риска развития отомикоза

Причиной развития отомикозов являются грибы, которые входят в состав нормальной микрофлоры уха. В обычных условиях они себя никак не проявляют и не представляют опасности. Но когда появляются благоприятные для грибов условия, они начинают размножаться и приводят к развитию отомикоза. Возбудителями могут стать плесневые грибы рода Aspergillus или дрожжеподобные грибы рода Candida, иногда Mucor, Cladosporium, Alternaria, Penicillium, Geotrichum или Aspergillus и Candida в сочетании друг с другом .

Предрасполагающими факторами, которые могут запускать развитие болезни, являются различные эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) обстоятельства, а также их сочетания.

Основной экзогенный фактор — это механическая травма кожи наружного слухового прохода при слишком тщательной гигиене ушей с использованием ватных палочек и других подручных средств. Когда пациент слишком тщательно проводит эту процедуру, он не только травмирует кожу, но и удаляет главный фактор защиты — ушную серу. Это приводит к тому, что полезная микрофлора погибает и её место занимают грибы, для размножения которых имеются все условия: тёплая влажная среда и отсутствие защитного барьера — серы .

Эндогенные факторы:

• Лечение антибиотиками, что приводит к нарушению микрофлоры и размножению грибов.
• Цитостатическая и лучевая терапия, которые обладают иммуносупрессивным действием, т. е. подавляют работу иммунитета.
• Кожные заболевания в виде дерматитов и экземы.
• Длительный приём гормональных препаратов, например глюкокортикостероидов при аутоиммунных заболеваниях.
• Производственные и бытовые вредности: работа во влажных, сырых и пыльных помещениях.
• Гнойные отиты.
• Нарушенный обмен веществ: прежде всего сахарный диабет и гиперкортицизм (повышенное выделение корой надпочечников гормона кортизола), так как они способствуют росту грибов .
• Гипо- и авитаминозы.
• Длительный воспалительный процесс в послеоперационной полости с повреждением эпителия. Образующийся при этом воспалительный экссудат выступает в роли хорошей питательной среды, богатой белками, углеводами, минеральными солями и другими веществами. В совокупности с постоянной температурой, влажностью, свободным доступом воздуха в послеоперационной полости среднего уха появляются благоприятные условия для размножения грибов.
• Послеоперационная травма уха, а также попадание нестерильной воды могут запускать процесс развития микоза послеоперационной полости среднего уха.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Лечение

При шуме в ушах нужно обратиться за консультацией к отоларингологу. Особенно это касается нейросенсорной тугоухости, при запущении которой избавиться от неприятного ощущения в ушах и восстановить слух будет достаточно трудно. Лечение ушной патологии направлено на установление и устранение этиологических факторов.

Серная пробка

Для удаления пробки из серы проводится процедура промывания уха. Для этого врач использует дезинфицирующий раствор или обычную воду, которую набирает в шприц и под давлением впрыскивает в слуховой проход. После очищения слухового прохода шум в ухе исчезает.

Отит

Для восстановления дренажной функции, которая нарушается при экссудативном отите, необходимо вылечить патологии носа, в том числе исправить искривленную носовую перегородку (при необходимости). Известны случаи, когда после нормализации носового дыхания заложенность уха и прочие симптомы исчезали самостоятельно.

Неврит слухового нерва

Лечится внутривенным и внутримышечным введением препаратов (глюкоза, антибактериальные средства, витаминные комплексы и т.д.). Необходимость комплексного подхода еще раз подчеркивает, что, несмотря на разнообразие препаратов для улучшения слуха, заниматься самолечением не стоит.

Без точного диагноза устранять патологию не рекомендуется из-за риска развития осложнений, вплоть до полной потери слуха.

В нашей клинике есть удобная услуга вызова лор-врача на дом.

Симптомы образования серной пробки у ребёнка

Главным настораживающим признаком обычно является понижение слуха. К нему могут добавиться жалобы на:

• головную боль;
• головокружение;
• тошноту;

У ребёнка можно заметить пугливость при чьём-либо неожиданном появлении, вызванная тем, что он не слышал приближения.

Ситуация часто усугубляется после водных процедур при затекании в уши воды.

Пробки в ушах у ребёнка разбухают, полностью перекрывая доступ звуковых волн к барабанной перепонке.

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Записаться к врачу

Что делать

Для начала надо обратиться к оториноларингологу, потому что снижение слуха может быть вызвано совсем другими причинами:

1. Воспалением в среднем ухе (отитом);
2. Разросшимися аденоидами;
3. Тонзиллитом;
4. Фарингитом;
5. Евстахиитом (воспалением внутреннего уха);

Лечение

Обычно, обнаружив в ухе большую пробку, ЛОР-врач тут же извлекает её путём промывания слухового прохода струёй тёплой воды.
Иногда он поручает провести такую процедуру родителям в домашних условиях. Тогда необходимо приобрести в аптеке фурацилин, перекись водорода (3%) или специальный состав (А-Церумен).

Удаление серной пробки

Нельзя пытаться извлечь плотную сухую пробку при помощи острых предметов ― иголки, зубочистки, спички, пинцета. Случайно можно:

• протолкнуть её ещё глубже;
• проколоть барабанную перепонку, что приведёт к стойкому снижению слуха;

1. Для размягчения сухой пробки в ухо несколько раз вносят подогретую до 37С перекись водорода. Образующиеся пузырьки пены в какой-то момент вытеснят серную пробку наружу;
2. Подогретый фурациллин набирают в большой шприц (20 мл), вводят канюлю без иглы в слуховой проход и струёй под давлением поршня вымывают из уха пробку;
3. Если используется жидкость для растворения пробок, то ребёнка надо поместить на бок, противоположный заложенному уху, закапать раствор в слуховой канал и оставить ребёнка в таком положении на15 минут, затем он переворачивается на другую сторону, чтобы разрыхленная пробка вытекла из уха;

Жидкости надо подогревать для того, чтобы у ребёнка не возникли резкие болевые ощущения в области барабанной перепонки. Промытое ухо надо на несколько минут закрывать ватным шариком.

Профилактика

Для предупреждения образования пробок надо:

• 3–4 раза в год закапывать в слуховой канал перекись водорода;
• не просушивать уши ватными палочкамии;

Для доступа в слуховой канал у малышей ясельного возраста оттягивают ушную раковину кнаружи и книзу, а у детей постарше ― кнаружи и кверху.

Какие существуют аппараты для удаления серной пробки?

Аппаратура для удаления серной пробки

Название аппарата	Как устроен	Принцип работы	Как применяют
Медицинский аспиратор (электроотсос)   Существуют различные модели, отличающиеся по мощности, размеру и мобильности (переносные или стационарные).	Емкость для сбора секрета (отделяемого) Аспирационные трубки различных диаметров для отсоса секрета (серной пробки) Установка для создания вакуума Возможность регулировать мощность вакуума (ножная или ручная) Встроенный клапан для защиты от перенаполнения емкости Электропитание от сети или аккумулятора Элемент, фильтрующий выходящий воздух — защита от распространения инфекции	Вакуумная установка создает отрицательное давление в полости наружного уха (ниже атмосферного). Благодаря чему отсасывается серная пробка частями или целиком.	Вначале дезинфицируют емкость для сбора секрета и аспирационную трубку согласно инструкции (например, при помощи хлорных таблеток).   Затем врач вводит в наружный слуховой проход аспирационную трубку подходящего диаметра. Далее доктор включает аппарат и начинает выполнение манипуляции.
Электронный ирригатор (ProPulse)	Электропитание от сети или аккумулятора Регулировка давления и расхода воды/раствора антисептика Встроенный компрессор и ручка для его регулировки Ножной переключатель для управления начала и блокировки подачи воды Одноразовые ушные насадки Контейнер для воды Шланг высокого давления Лопатки для удаления ушной серы Водоотталкивающие накидки	Серная пробка удаляется благодаря струе воды, которая имеет регулируемый импульсный характер. Что обеспечивает быстрое и безболезненное проведение процедуры.	Вначале аппарат дезинфицируют при помощи хлорных таблеток согласно инструкции. Затем врач набирает около 700 мл теплой воды (37°С) в резервуар. Потом новую насадку опускает в кольцо на ручке аппарата и надежно крепит в ячейке.   Далее врач включает аппарат, устанавливая регулятор давления на минимальную позицию. Затем приступает к выполнению процедуры.

Сравнительный анализ причин возникновения шума в ушах

Диагноз (причина симптома шума в ушах)	Характер шума	Диагностика	Лечение	Прогноз
Побочное действие лекарственного препарата	Может иметь любой характер	Прямая связь с началом приема лекарственного препарата	Отмена этого препарата. Замена препарата на другой из той же группы	Прекращение шума после отмены препарата
Серная пробка или инородное тело	Низкочастотный шум, часто сочетается с заложенностью уха и половины головы, аутофония, снижение слуха на ухо	Осмотр у ЛОР врача с эндоскопией ЛОР органов	У ЛОР врача удаление серной пробки или инородного тела	Шум прекращается сразу после освобождения слухового прохода
Тубоотит, дисфункция слуховой трубы, экссудативный отит	Низкочастотный или смешанный шум, часто появляется через 1-2 недели после перенесенного ОРВИ или насморка, заложенности носа. Может сопровождаться заложенностью уха, снижением слуха на ухо.	Осмотр ЛОР врача с эндоскопией ЛОР органов; тимпанометрия, УЗИ придаточных пазух носа	У ЛОР врача: медикаментозная терапия; процедурное лечение (продувание слуховой трубы, пневмомассаж барабанных перепонок, катетеризация слуховой трубы); физиолечение (лазеротерапия, УЗОЛ-терапия, магнитотерапия, Электрофорез); при неэффективности шунтирование барабанной перепонки	Шум исчезает в течении 2-3-х недель лечения, либо после шунтирования барабанной перепонки
Нейросенсорная тугоухость, сосудистый шум	Чаще высокочастотный или смешанный	Осмотр ЛОР врача с эндоскопией; тимпанометрия; аудиометрия; ЯМРТ сосудов головы и шеи и головного мозга; УЗИ сосудов головы и шеи; консультация сурдолога, невролога, отоневролога	Медикаментозная терапия ; Физиолечение (магнитотерапия, электростимуляция; электрофорез лекарственных растворов на воротниковую область)	Низкая вероятность исчезновения шума (хороший эффект чаще при острой нейросенсорной тугоухости и раннем обращении). При хроническом процессе: на фоне лечения, как правило уменьшается, возможно отсутствие эффекта
Новообразования (доброкачественные или злокачественные) в носоглотке, барабанной полости или головном мозге)	Любые варианты шума	Осмотр ЛОР врача с эндоскопией; тимпанометрия; аудиометрия; ЯМРТ уха и головного мозга; КТГ уха, носоглотки, головы; консультация онколога	Оперативное лечение; При злокачественном новообразовании лечение в онкологическом диспансере у врача онколога	При доброкачественном новообразовании достаточно благоприятный прогноз. При злокачественном определяется тяжестью основного заболевания и ранней диагностикой (ранним выявлением)

Как предотвратить появление серной пробки?

Некоторые люди могут жить с постоянной или хронической потерей слуха. И каждый из них даже не замечает этого, пока не появляются крайне серьезные последствия такого недуга. И самая распространенная причина — серная пробка, которая может привести к распространению и возникновению воспалительного процесса, отека и среднего отита. Когда появляется резкая боль в ухе, стоит незамедлительно обращаться за консультацией к отоларингологу. Он поможет предотвратить нежелательные последствия.

Ведь образование маленьких шариков в ушах происходит на постоянном уровне. Они выполняют значительные и важные процессы слухового органа. Сера защищает уши от различных микробов и пыли, он обладает антибактериальным свойством, противовирусным.

Шарики серы собирают с собой омертвевшие частички микроорганизмов, кожи и после засыхания отваливаются, выкатываясь из уха. Этому процессу помогают шевеления нижней челюсти при разговоре, жевании или зевании.

Когда сам натуральный процесс по выведению серы не происходит, то начинают образовываться большие серные пробки. Это может говорить о неправильной гигиене ушного прохода.

Можно точно определить, что сама по-себе серная пробка состоит из высушенной ушной серы, а также шелушащейся кожи.

Помочь с осмотром и последующим лечением сможет отоларинголог.

Причины возникновения серных пробок

Присутствие серных шариков очень частое явление среди людей. И к этому есть множество причин:

• плохая гигиена ушного прохода, заключающая в чистке ватными палочками, которые пропихивают всю серу глубже в проход;
• высокая секреция ушной серы при очень частом ее удалении;
• различные нарушения в организме, что повышает выработку ушной серы;
• работа связанная с сильным запылением;
• очень высокая влажность и попадание воды в уши, что приводит к пробке;
• очень сухой воздух наоборот высушивает серу и затрудняет ее выходу. Таким образом происходит накопление серы и образование пробки в ухе.
• когда образуется застой серы в слуховом отверстии, можно понимать, что нарушен значительно весь процесс по нормальному выведению серы, из-за всевозможных проблем с суставами височного и челюстного. А также сильное уменьшение внешнего отверстия или искривление прохода.
• присутствие воспаления в ухе, при котором образуется отек и нарушается самовыведения серы;
• при генетической особенности строения уха, слишком узкие проходы или посредством травмы резкое сужение;
• заболевания кожи полости уха — происходит отслоение наружного слоя кожи (эпидермиса), частицы которого смешиваются с серой и закупоривают слуховой проход;
• сильное образование серы, которая не успевает выйти наружу;
• постоянное нахождение в пыльной атмосфере;
• пожилой возраст;
• при попадании инородного тела в орган слуха.

Симптомы наличия серной пробки

Пробки в ушах появляются постепенно. С самого начала особых признаков не наблюдается, и только после закупорки прохода, появляются явные проблемы со слухом. И чем больше пробка нарастает, тем сильнее выражены симптомы.

Обычно излишек серной пробки протекает бессимптомно. Показывает себя только когда появляется проблема со сухом. Но можно следить за такими симптомами:

• частичная потеря слуха, возможный шум и заложенность;
• боли в голове и головокружение;
• появление тошноты и рвоты;
• боли в ушных проходах и висках;
• сухой кашель;
• в тяжелых случаях возможны проблемы с сердцем и эпилептические припадки.

Когда серная пробка находится слишком долго в ушном проходе, то увеличивается вероятность различных воспалительных процессов. Может образоваться средний отит или хронический.

Диагностика и лечение серного образования

Вся диагностика серного образования очень проста. Осмотр проводит ЛОР, который определяет степень пробки методом отоскопии. Для этого нужно обратиться к отоларингологу, который определит патологию с помощью простой отоскопии.

При излишке пробок необходимо удалить у опытного отоларинголога. При мягких образованиях промывают или ополаскивают ухо теплой водой под небольшим давлением.

А суховатые и твердые пробки потребуют предварительного смягчения. Применяют перекись водорода и далее промывают.

Серные пробки которые невозможно размягчить, снимают специальным медицинским инструментом.

Как правильно ухаживать за ушами

Нужно постоянно промывать уши с мылом на небольшую глубину, это очень важно.
Стоит ограничить время пребывания в пыльной зоне, очень высокой влаг и сухости.
Оперативное лечение суставных заболеваний и многих других, которые значительно ухудшают самопроизвольное удаление серы.

Соблюдение этих несложных правил поможет вам предотвратить образование серных пробок и сохранит здоровье ушей..

ПРОСМОТРОВ:
85