Биологический отдел центра педагогического мастерства

Проверка на совместимость и нужные анализы

Перед проведением различных хирургических вмешательств требуется проверка на совместимость крови/резус-фактора донора и реципиента.Она важна, поскольку пациент может умереть при переливании неподходящего биоматериала.

Военные и полицейские имеют специальный жетон с гравировкой жизненно важных показателей. При необходимости не нужно делать дополнительные анализы, ведь бывают ситуации, когда каждая минута на счету.

Для проверки проводят тесты, исследование системы АВ0. Процедуре подлежат оба: и донор, и реципиент. Определяют их индивидуальную совместимость, берут биоматериал на анализ.

Перед планированием ребенка врач также советует будущим родителям сдать кровь на совместимость. Идеальным считается случай, когда у родителей все совпадает, однако встречается это довольно редко.

Если у женщины положительный резус, у отца – отрицательный, возникает угроза для будущего ребенка. Организм матери начинает вырабатывать антитела, определяющие клетки плода как чужеродный объект.

Даже при выживании плода беременность часто протекает с осложнениями

Вот почему важно заранее позаботиться об этом, сделав предложенные врачом анализы и тесты, особенно если беременность не первая

Данная информация может спасти жизнь не только своему обладателю, но и постороннему человеку. Можно сделать анализы в поликлинике по месту жительства или обратиться в частный медицинский кабинет.

Резус-конфликт

Многие интересуются, как биоматериал родителей может повлиять на зачатие ребенка и как на зачатие влияет резус-фактор. Установлено, что родители разных групп с одинаковым резус-фактором подходят друг другу для зачатия здорового младенца. Если биоматериал родителей совпадает на фоне разных резусов, то возможны трудности при зачатии.

Проблема заключается в том, что в случае несовместимости возможен конфликт по резус-фактору — склеиваются отрицательные и положительные эритроциты, это сопровождается рядом осложнений и патологий.

Если положительный резус-фактор беременной более сильный, то риск конфликта минимальный. Нормально будет протекать беременность у женщин с Rh- при условии, что у партнера резус-фактор такой же. Если у партнера Rh+, то велика вероятность, что ребенок его унаследует. В такой ситуации может возникнуть резус-конфликт матери и ребенка. Rh будущего ребенка определяется на основании показателей матери и отца.

Влияние Rh факторов:

Rh
Мать	Отец	Ребенок	Резус-конфликт
+	+	«-» — 25% «+» — 75%	отсутствует
—	+	«-» — 50% «+» — 50%	риск 50%
+	—	«-» — 50% «+» — 50%	отсутствует
—	—	«-«	отсутствует

На практике резус-конфликт случается не более чем в 0,8% случаев

Но этой проблеме уделяется особое внимание, т. к

она несет в себе опасность. Резус-положительная плазма плода для беременной с резус-отрицательной плазмой представляет угрозу, поэтому в организме женщины запускаются процессы выработки антител. Возникает гемолиз — процесс, при котором антитела начинают взаимодействовать с эритроцитами эмбриона и оказывают на них губительное воздействие.

Во время обменного процесс кровоток плода обогащается питательными веществами и кислородом. При этом в кровоток беременной попадают продукты жизнедеятельности эмбриона. Происходит частичный обмен эритроцитами, в результате чего часть положительных клеток ребенка проникает в кровь матери, а часть ее клеток — в кровоток плода. Аналогичным образом в организм эмбриона попадают антитела.

https://youtube.com/watch?v=LP-yFD-TDsk

https://youtube.com/watch?v=LP-yFD-TDsk

Замечено, что резус-конфликт при первой беременности случается реже, чем при второй. Когда клетки матери впервые взаимодействуют с клетками эмбриона, происходит выработка больших по размеру антител IgM. Они редко и в незначительном количестве поступают в кровоток плода, поэтому не способны навредить.

При второй беременности вырабатываются антитела IgG. Они небольшие по размеру, поэтому легко приникают в кровоток будущего младенца. В результате в его организме продолжается гемолиз и накапливается токсическое вещество билирубин. В органах плода скапливается жидкость, при этом нарушается работа всех систем в организме. После рождения этот процесс еще некоторое время продолжается, что усугубляет состояние новорожденного. В таких случаях ставится диагноз гемолитическая болезнь новорожденного.

В тяжелых случаях резус-конфликт негативно влияет на зачатие — у беременной случается выкидыш. По этой причине беременные с Rh- нуждаются в тщательном контроле состояния, проведении всех анализов и исследований.

Знание совместимости крови позволяет предотвратить ряд осложнений, порой не совместимых с жизнью. И это касается не только процедуры переливания. Выяснение совместимости должно стать одним из важных этапов планирования зачатия. Это поможет исключить тяжелое течение беременности, выкидыши, развитие пороков и патологий у ребенка.

Как определить группу крови

Существующие на сегодняшний день способы установления группы крови далеки от совершенства. Все они подразумевают доставку образцов в лабораторию и занимают не менее 20 минут, что может быть весьма критично в определенных условиях. Три года назад в Китае разработали экспресс-тест, способный определить группу вашей крови всего за 30 секунд даже в полевых условиях, но пока он широко не применяется в медицине, поскольку имеет сильную погрешность.

Для определения группы кровь берут из вены

Скорость тестов на группу крови является одной из главных проблем. Попади человек в аварию, случись с ним несчастный случай – его группу крови необходимо будет установить, чтобы спасти ему жизнь. В случае же, если данных по пострадавшему нет, придётся ждать еще 20 минут, и это при условии, что лаборатория находится под рукой.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют либо запомнить свою группу крови (такой тест как минимум делают в детстве, в больницах и даже на призывной комиссии в армию), либо записать ее. Вон на айфоне есть приложение «Здоровье», куда можно внести информацию о себе, включая рост, вес и группу крови. На случай, если вы окажетесь без сознания в больнице.

Раздел «Медкарта» в приложении «Здоровье»

На сегодняшний день в мире используют 35 систем определения группы крови. Наибольшее распространение, в том числе в России, получила система ABO. По ней кровь делится на четыре группы: А, В, О и АВ. В России им для удобства использования и запоминания присвоены номера — I, II, III и IV. Между собой группы крови отличаются содержанием в плазме крови и эритроцитах особенных белков. Эти белки не всегда совместимы между собой, и если несовместимые белки соединить, они могут склеивать эритроциты и разрушать их. Поэтому существуют правила переливания крови, чтобы переливать кровь только с совместимым типом белков.

Для определения группы крови ее смешивают с реагентом, содержащим известные антитела. На основу наносят три капли крови человека: к первой капле добавляют реагент анти-А, к другой капле — реагент анти-В, к третьей – реагент анти-D. Первые две капли используются, чтобы определить группу крови, а третья — для выявления резус-фактора. Если эритроциты не склеились в ходе опыта, значит, группа крови человека совпадает с типом анти-реагента, который в нее добавили. Например, если в капле, куда добавили реагент анти-А, частички крови не слиплись, значит у человека группа крови А (II).

1 группа крови

Первая (I) группа крови, она же группа O. Это самая распространенная группа крови, она выявлена у 42% населения. Ее особенность в том, что на поверхности кровяных телец (эритроцитов) нет антигена A или антигена B.

Поскольку в I группе нет антигенов, долгое время считалось, что человек с I группой крови «универсальный донор» – мол, она подойдет к любой группе и «приспособится» к антигенам на новом месте. Сейчас медицина отказалась от этого понятия, поскольку были выявлены случаи, когда организмы с другой группой крови все равно отвергали I группу. Поэтому переливания производятся почти исключительно «группа в группу», т. е. у донора (от кого переливают) должна быть та же группа крови, что и у реципиента (кому ее переливают).

Человека с I группой крови ранее считали «универсальным донором»

2 группа крови

Вторая (II) группа крови, она же группа A, означает, что на поверхности эритроцитов находится только антиген А. Это вторая по степени распространения группа крови, она есть у 37% населения. Если у Вас группа крови А, то вам нельзя, например, переливать кровь группы В (третья группа), ибо в таком случае в вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В.

3 группа крови

Третья (III) группа крови — группа B, которая противоположна второй группе, так как на кровяных тельцах присутствуют исключительно антигены B. Она присутствует у 13% людей. Соответственно, если перелить человеку с такой группой антигены типа A, они будут отторгнуты организмом.

4 группа крови

Четвертая (IV) группа крови в международной классификации называется группа AB. Это означает, что в крови есть как антигены A, так и антигены B. Считалось, что если у человека такая группа, ему можно переливать кровь любой группы. Из-за наличия обоих антигенов в IV группе крови нет белка, который склеивает эритроциты — это главная особенность данной группы. Поэтому эритроциты крови человека, которому делают переливание, не отталкивают четвертую группу крови. И носителя группы крови АВ можно назвать универсальным реципиентом. По факту медики стараются редко прибегать к этому и переливать только ту же самую группу крови.

На самом деле для четвертой группы в этом нет ничего критичного — главное перелить кровь с тем же резус-фактором.

Наглядное отличие групп крови

Совместимость

Проверку на сочетание по группам начали проводить сравнительно недавно — только в середине ХХ века. Считается, что кровь подходит, если не развивается агглютинация. ТО есть эритроциты донора не разрушаются под действием антигенов, вырабатываемых кровеносной системой реципиента. Это проявляется как выпадение осадка, нарушение строения форменных элементов.

Реакция оседания начинается при совмещении одноименных агглютиногенов и агглютининов. Вязкость физиологической жидкости повышается, увеличивается скорость свертывания. Из-за слипания тромбоцитов скорость кровотока замедляется, тканям и органам не хватает кислорода.

Цель переливания: восстановление до первоначального объема, обновление форменных элементов и состава крови, нормализация осмотического давления. Перед началом процедуры проводят тесты на совместимость.

Таблица, определяющая сочетаемость параметров между донором и реципиентом:

Реципиент	Донор
	01 (+)	2 (+)	2(-)	3(+)	3(-)	4(+)	4(-)
01(+)	+	+
01(-)	+
2(+)	+	+	+	+
2(-)	+		+
3(+)	+	+		+
3(-)	+				+
4(+)	+	+		+		+
4(-)	+		+		+		+

Универсальный тип

По одной из теорий происхождений человека, первобытные люди имели 1 группу. В то время путешествия ограничивались территорией вокруг стойбища, характер питания был однообразный — мясо. Поэтому при составлении диет рекомендуют ориентироваться на белковую пищу. К тому же такие люди считаются самыми уязвимыми перед вирусами и бактериями.

Доноры с первой положительной группой крови считаются универсальными. В экстренных случаях проводят переливания, не зависимо от резуса. Правда, в объеме не более 500 мл. Если фактор отрицательный, то гемотрансфузия проводится только реципиентам с соответствующим параметром.

Но если пострадал человек с 1 группой, возможности донорства ограниченные. Ни один иной тип не подходит. Существует теория, что численное количество «потомков древних охотников» постоянно уменьшается. Возможно, настанет время, что для восполнения кровопотерь придется физиологическую жидкость синтезировать искусственно.

Интересно!

Даже когда у родителей (обеих или одного) 1 группа крови, совсем не значит, что такая же будет у ребенка. Более того, если у матери или отца IV с антигенами АВ, возможен любой тип крови. В таких случаях не стоит сомневаться в отцовстве и разводиться. Сначала нужно советоваться с генетиками.

II (+ -)

По научной теории считается, что реципиенты с этим типом возникли на стадии, когда появилось земледелие. Поэтому при переходе на здоровое питание такие люди должны составлять меню на основе углеводов.

Доноры этого типа подойдут обладателям антигенов А 2 и IV с АВ, но только при совпадении резус-фактора. При необходимости гемотрансфузии вливать можно и 1 группу. Выбор более широкий, чем при терапевтическом вмешательстве потомкам первых охотников.

III (+ -)

Этот вид физиологической жидкости более характерен для жителей Африки, Кореи, Индии и Китая. А вот в США, согласно последним исследованиям, ее имеют всего 10% жителей Земли. История происхождения более поздняя. Причиной трансформации считают изменение характера питания и условий проживания. Племена стали передвигаться, осваивать новые территории. Питание стало разнообразнее за счет кисломолочных продуктов.

В качестве донора обладатели 3 группы подходят для своей классификации, с учетом резус-фактора. Можно использовать и для реципиентов AB (IV).

Четвертая группа

Этот редкий тип появился самым последним и сейчас встречается только у 5% населения планеты. Согласно теории, толчком к изменению характеристик физиологической жидкости стали смешанные браки и климатические изменения. Особенности состава — повышенное количество кортизола, стероидного гормона. Это составляющее помогает легче переносить физические нагрузки.

К 4 группе легче всего найти донора. Если резус положительный — абсолютная совместимость с любым носителем.

Внимание!

Если 4 группа крови, а резус-фактор отрицательный, можно использовать донором с 1 положительного типа при восполнении до 0, 5 л, а когда нужно больше — подходит только своя или 2.

Наследование резус-фактора

человек со второй группой крови может иметь антигены АА, где первая А – доминанта, вторая А – рецессив. А может иметь АВ, где первая А – доминанта, определяющая его существующую группу крови, а В – подавленный признак, никак не проявляющийся. Но, он может быть передан по наследству и проявиться в потомстве, если встретится с подобным себе рецессивным признаком. И так какое же наследование крови получит будущий ребенок?

Группа крови ребенка по родителям просчитывается законами наследования, по этим же законам существуют невозможные варианты:

• У кого-то из партнеров четвертая группа крови, в этой семье никогда не родится малыш с первой группой, независимо от группы крови второго родителя.
• Если, напротив, у одного из родителей – первая группа крови в этой семье никогда не будет детей с 4-ой группой.

Бывают другие случаи, когда группа крови у ребенка не совпадает с родителями, но это – вполне закономерный результат смешения 2-ой группы и 3-ей. Это уникальная вариация, при которой возможно наличие любой группы крови у детей.

Наглядно демонстрирует возможные группы крови ребенка таблица.

Наследование групп крови

Еще одна классификация, имеющая наиважнейшее значение – резус-фактор. Резус крови – это белковое соединение, находящееся на мембранах красных клеток крови. Его назначение в организме не совсем ясно, тем не менее, около 85% населения земного шара имеет этот белок в составе клеточных мембран. Это население называется резус-положительными, те проценты, у которых его нет, соответственно, резус-отрицательные.

Однако, все выше сказанное справедливо по отношению к резус-отрицательной маме и резус-положительному малышу. В случае, если у мамы резус , а у малыша, резус-, конфликта не происходит. Поэтому, обследование и исследование крови на резус-фактор является обязательным для беременной женщины. Резус белок передается ребенку по тем же общим правилам генетического наследования. У большинства людей фактор D (наличие белка) – доминирующий, а фактор d (его отсутствие) – рецессивный.

Наследование резус фактора

• Чаще всего встречается ситуация DD DD, в этом случае беременности ничто не угрожает
• При варианте DD Dd, так же никаких проблем со стороны резус-белка не возникнет
• Ситуация Dd Dd рискованна, но в процентном соотношении более безопасна, чем следующая
• Dd dd, здесь возникновение резус-конфликта происходит в половине случаев.

Часто родители задаются вопросом, может ли отличаться группа крови родителей и детей? Да, такое возможно. Дело в том, что наследование группы крови у ребенка происходит по закону генетики, где гены А и Б являются доминантными, а О — рецессивным. Малыш получает по одному гену от матери и отца. Большинство генов у человека имеет две копии.

Группы крови родителей	Вероятная группа крови ребенка
I I	I (100%)	—	—	—
I II	I (50%)	II (50%)	—	—
I III	I (50%)	—	III (50%)	—
I IV	—	II (50%)	III (50%)	—
II II	I (25%)	II (75%)	—	—
II III	I (25%)	II (25%)	III (50%)	IV (25%)
II IV	—	II (50%)	III (25%)	IV (25%)
III III	I (25%)	—	III (75%)	—
III IV	—	II (25%)	III (50%)	IV (25%)
IV IV	—	II (25%)	III (25%)	IV (50%)

Стоит обратить внимание на ряд закономерностей в наследовании признаков. Так, группа крови детей и родителей должна совпадать на 100%, если оба родителя обладают первой. В тех случаях, когда родители имеют 1 и 2 или 1 и 3 группы, дети в равной степени могут унаследовать любой признак от одного из родителей

В тех случаях, когда родители имеют 1 и 2 или 1 и 3 группы, дети в равной степени могут унаследовать любой признак от одного из родителей.

Гораздо проще обстоят дела с наследованием Rh: антиген D либо есть, либо отсутствует. Положительный резус фактор является доминирующим над отрицательным. Соответственно, возможны следующие подгруппы: DD, Dd, dd, где D представляет собой доминантный ген, а d – рецессивный. Из приведенного ясно, что положительным будут первые два сочетания, а отрицательным только последний.

В жизни эта ситуация будет выглядеть следующим образом. Если хотя бы у одного родителя DD, то ребенок унаследует положительный резус-фактор, если оба обладатели dd, то отрицательный. В том случае, если у родителей Dd, есть вероятность появления ребенка с любым резусом.

Таблица наследования резус-фактора крови

Особенности ведения беременности с резус-конфликтом

Главная задача при обнаружении резус-конфликта состоит в том, чтоб обеспечить нормальное протекание беременности и устранение возможных осложнений. При выработке антител в крови матери нужно провести курс инъекций. Это предотвращает выработку агглютининов для уменьшения риска гипоксии.

При отсутствии совместимости крови иногда приходится прибегать к более сложным методам разрешения резусного конфликта. При водянке плода, тяжелой форме гипоксии и неэффективности инъекции проводят внутриутробное переливание крови с помощью УЗИ. Однако единственным окончательным решением конфликта являются роды.

III группа крови

g-stockstudio/Getty Images

Люди с третьей группой крови считаются душой компании, любят общение и обладают выраженными творческими способностями. Быстро принимают решения, но не очень любят следовать указаниям других. Когда у них есть цель, они бросают все свои силы и не готовы от нее отказаться, даже когда очевидно, что она недостижима.

Обладают очень большим желанием и напористостью, однако не могут выполнять несколько дел одновременно и часто пренебрегают важными вещами, сосредоточившись только на настоящем моменте.

Они легко заводят друзей, а также не очень постоянны в отношениях. Люди второй группы не любят, когда их пытаются ставить в какие-то рамки и могут нарушать правила.

В отношениях они непредсказуемы и страстны, но склонны проявлять эгоизм и часто действуют, не подумав о последствиях..

Мужчины

У мужчины третьей группы крови репутация сердцеедов. Они умны, остроумны, находятся в центре внимания и пользуются популярностью у противоположного пола. 

И хотя они легко влюбляются, они очень быстро теряют интерес к объекту своей любви. Несмотря на свое непостоянство, они способны быть преданными и страстными партнерами для тех, кто имеет для них большое значение.

Женщины

Как и мужчины, женщины третьей группы крови отличаются независимостью и необузданным нравом. Они спонтанны, с ними всегда весело и интересно. 

Также они славятся тем, что любят говорить все, что у них на уме, независимо от того, как их слова могут повлиять на других людей. Одновременно с этим, эти барышни довольно эмоциональны и подвержены перепадам настроения, из-за чего с ними бывает сложно общаться.

Лучшая совместимость:

Представители третьей группы крови обычно уравновешивают вдумчивых и чувствительных людей I и IV группы крови.

Описание

Группа крови+резус-фактор — исследование поверхностных антигенов эритроцитов системы АВО и определение резус-принадлежности. Тест на определение группы крови обозначает принадлежность к конкретной группе, разработанной системой АВО и системе Резус (Rh).
На поверхности эритроцитов существует 400 антигенов. Каждый эритроцитарный антиген выполняет свою функцию: транспортную, адгезивную, структурную, ферментативную. Антигены сгруппированы в генетические системы, которые передаются по наследству от отца и матери. Они не изменятся в течение жизни при естественных условиях. Клиническая роль многочисленных антигенов эритроцитов определяется способностью вырабатывать антитела к ним. В результате образуются комплексы Антиген-Антитело, которые фиксируются на поверхности эритроцита и разрушают их. Наступает гемолиз. Наиболее важные среди генетических систем: ABO, Rh, Кell, Duffy и др.
Определение групповой принадлежности используется в клинической практике в случае возможного переливания крови и её компонентов в дальнейшем, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности.Система группы крови АВ0
Систему группы крови АВ0 составляют два групповых эритроцитарных агглютиногена (А и В) и два соответствующих антитела — агглютинины плазмы альфа (анти-А) и бета (анти-В).Различные сочетания этих антигенов и антител образуют 4 группы крови:

• группа 0 (I) — на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме присутствуют агглютинины альфа и бета;
• группа А (II) — эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме присутствует агглютинин бета;
• группа В (III) — эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин альфа;
• группа АВ (IV) — на эритроцитах присутствуют антигены А и В, плазма агглютининов не содержит.

Система группы крови Резус (Rh)
Система Резус представлена 6 антигенами: D, C, E, d, c, e. Основной антиген группы системы резус- RhD. При его наличие на поверхности эритроцита говорят о положительной резус крови.
Определение резус-принадлежности играет огромное значение для оценки возможного возникновения резус-конфликта и риска развития гемолитической болезни плода и новорожденного.Показания:

• предоперационная подготовка;
• определение трансфузионной совместимости;
• гемолитическая болезнь новорождённых;
• беременность (подготовка и наблюдение в динамике беременных с отрицательным резус-фактором).

Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.Интерпретация результата  Результат исследования выдаётся в форме:

• 0 (I) — первая группа;
• A (II) — вторая группа;
• B (III) — третья группа;
• AB (IV) — четвёртая группа крови.

При выявлении подтипов (слабых вариантов) групповых антигенов результат выдаётся с соответствующим комментарием, например, «выявлен ослабленный вариант А₂, необходим индивидуальный подбор крови».

• Rh(+) — положительный резус-фактор.
• Rh(–) — отрицательный резус-фактор.

Закономерность наследования групп крови

: 3 869

Кровь каждого индивидуума имеет свои свойства и характеристики. Они формируются специфическими протеинами — антигенами, располагающимися на мембране эритроцитов (rbc), и антителами плазмы к ним. Наследование групп крови и резус фактора у человека обеспечивают их пожизненную неизменяемость.

Существует множество всевозможных соединений антигенов. Наиболее распространённой системами считают АВ0. Дополнительным антигеном, обычно называют Rh.

Из этих антигенов образуются: 1, 2, 3 и 4 группы крови. По-иному эти группы именуют так: 0, а, в и ав. Каждая из разновидностей имеет возможность быть резус-позитивной (Rh+) и резус-отрицательный (Rh-).

Наследование групп крови и резус-фактора приводит к появлению на мембране rbc ребёнка антигенов, идентичным маркерам родителей. В плазме присутствуют антитела, соответствующие антигенам эритроцитов.

Наследственность по группе

Установлено, что наследование группы крови происходит в соответствии с законами Менделя.

Закономерность наследования групп крови

Установлены закономерности по которым наследуются группы крови:

• Когда один родитель обладает первой (1) группой крови, малыш не может получить четвёртую, вне зависимости от группы другого родителя;
• Когда один родитель обладает четвёртой (4) группой крови, малыш не может получить первую, вне зависимости от группы другого родителя;
• Когда один родитель обладает первой группой, а другой второй, малышу достанется 0 или а;
• Когда один родитель обладает первой, а другой третьей (3) группой крови, малышу достанется 0 или в;
• Когда один родитель обладает второй (2) группой крови, а другой третьей, у малыша может быть любая;
• Когда оба родителя обладают а или в, не исключено рождения малыша с 0 группой;
• Когда оба родителя обладают ав, ребёнок может выбрать себе любую группу, кроме первой.

Наследованием управляет ген (единица наследования), состоящий из пары аллелей — по одному от каждого родителя.

Аллели гена обозначаются: 0, а, в. Из них а и в в являются доминантными(преобладающими), а 0 рецессивным (подчинённым, способным не проявиться у потомка).

Положительной и отрицательной группе крови соответствуют генотипы:

• 1— 00;
• 2— аа или а0;
• 3— вв или в0;
• 4 — ав.

Система АВО

Нетрудно вычислить самостоятельно, какую группу получит ребенок по системе АВ0. К примеру, мать обладает аа или а0, то есть, второй группой, у отца— вв или в0. Их потомство имеет полное право обладать любой группой из четырёх.

Еще пример: когда у матери первая, у нее 00 генотип. Если отец обладает генотипом ав. От матери поступит только 0, от отца, с равной вероятностью — а или в. Таким образом, возможны следующие варианты наследования группы крови у ребенка: а0 и в0. Дети, с равной вероятностью может иметь третью или вторую группу.

Наследование групп крови, таблица группы крови ребенка и родителей:

Группы родителей	Вероятная группа детей, %
1	2	3	4
1 и 1	100	—	—	—
1 и 2	50	50	—	—
1 и 3	25	—	75	—
1 и 4	—	50	50	—
2 и 2	25	75	—	—
2 и 3	25	50	25	25
2 и 4	—	25	25	50
3 и 3	25	75	—
3 и 4	—	25	50	25
4 и 4	—	25	25	50

Система mn

Существуют не связанные с системой АВ0, антигены М и N. По одному из признаков ребенок получает от каждого родителя группу крови по наследству. Возможны следующие варианты: MM, MN, NN.

Установлено, что потомки могут получить антигены крови, имевшиеся у родителей. На таком основании в системе mn нуждается судебно-медицинская экспертиза, решающая вопросы определения отцовства, материнства, замены детей.

Наследственность Rh

Точная вероятность наследования Rh возможна только если оба родителя имеют Rh-. Если оба родителя имеют резус фактор, у потомства его может не обнаружиться. Парадокс объясняется тем, что позитивный резус передаётся геном, обладающим доминантной (d) и рецессивной (r) аллелью.

У резус-позитивных родителей возможны варианты наследования крови: dr и dd. Когда оба родителя имеют вариант dr, потомку передаются такие комбинации: dr, dd, rd и rr. Доминантная d не даст проявиться рецессивному r. Но, в варианте rr, ребёнок антигена резус не получит. Закон Менделя: распределение по типу 3:1.

Точное определение группы крови будущего ребёнка возможно, если оба родителя обладают 1 группой. Крови. Относительно фактора резус, результат можно прогнозировать со стопроцентной вероятностью тогда, когда оба родителя лишены этого антигена. Имея понятия о правилах наследования, можно заниматься прогнозированием группы крови будущего ребёнка.