Цервикальный мазок: его значение для женского здоровья

Морфология периферической крови – эритроциты (erytrocyty)

Анализ периферической крови позволяет оценить три основных составляющих: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эритроциты ответственны за транспортировку кислорода в каждую клетку организма.

Для оценки системы эритроцитов определены следующие параметры:

• РБК, то есть количество эритроцитов крови. Норма составляет 4,4–5,9×10 ² / мкл. У детей нормы имеют более низкие значения. Повышение эритроцитов в крови может сопровождать дегидратацию или полицитемию. Эритроциты выше нормы обнаруживаются у курильщиков и людей, страдающих заболеваниями сердца и легких. Снижение эритроцитов может указывать на чрезмерную гидратацию и анемию. В последнем случае эритроциты ниже нормы сопровождаются другими изменениями показателей крови.
• Hb – уровень гемоглобина в единице объема крови. Для женщин норма составляет 11,5–16 г / дл, а для мужчин – 12,5–18 мг / дл. 
• MCV – средний объем эритроцитов. Колеблется в пределах 80-96 фл. MCV выше нормы обычно свидетельствует о мегалобластной анемии, а снижение MCV – о железодефицитной анемии.
• Ht – гематокрит, определяющий отношение объема эритроцитов к объему цельной крови.
• Ретикулоциты – это незрелые формы эритроцитов. Помогают оценить кроветворную активность костного мозга. Норма составляет 5-15% от общего содержания эритроцитов.

Другие параметры системы эритроцитов: MCH, MCHC или RDW имеют меньшее клиническое значение.

Мазок периферической крови позволяет дифференцировать форму эритроцитов, что имеет решающее значение в диагностике анемии и врожденных заболеваний эритроцитов. Есть, среди прочего, серповидно-клеточные эритроциты, овальные клетки, сфероциты и шистиоциты.

Состав крови

Как берут мазок из влагалища

Начинается забор мазка с осмотра женщины гинекологом на гинекологическом кресле. Используется специальное зеркало. Взятие мазка на флору, скрытые инфекции и на онко-тест имеют отличия:

• При взятии биоматериала на флору врач вначале делает визуальный осмотр стенок влагалища, а затем специальным шпателем собирает выделения со стенок влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Собранный материал наносится слоем на предметное стекло, причем материал с разных участков – на разные стекла отдельно друг от друга. На обратной стороне стекла врач делает пометку, указывающую место взятия биоматериала. Затем стекло высушивается и отправляется в лабораторию.
• Мазок на скрытые инфекции и на онко-тест забирают стерильным ватным тампоном или особой щеточкой. Перед взятием биоматериала удаляют слизь, так как она затрудняет диагностику. Большинство патологических микроорганизмов являются внутриклеточными паразитами, поэтому для исследования необходим именно соскоб со стенок половых органов. Биоматериал на скрытые инфекции помещают в физраствор, а на онкоцитологию – на предметное стекло.

Забор мазка не доставляет женщине никаких болезненных ощущений. Может быть неприятным лишь разница температуры между телом и гинекологическим зеркалом из металла. Мазок на онкоцитологию способен вызвать некоторое выделение крови в течение 2-3 дней после процедуры.

Сильные боли и кровотечение, повышение температуры тела и боли в животе не должны появиться после взятия мазка. Это явное отклонение от нормы и надо немедленно обратиться к врачу.

Какова норма мазка на микрофлору влагалища?

В микроскопии мазка на флору нормой считается:

• плоские клетки вагинального эпителия – до 10-ти в поле зрения;
• единичные лейкоциты – до 10-ти в поле зрения;
• клетки промежуточного слоя — единичные;
• «ложноключевые» клетки – редко;
• общее количество микроорганизмов «умеренное», иногда «большое»;
• слизь – в небольшом количестве;
• среди бактерий преобладают лактобактерии, другие типы микроорганизмов единичные, встречаются редко.

В мазке не должно быть:

• Разрушенных клеток эпителия в большом количестве. Это свидетельствует о лизисе клеток, что случается при аномальном росте лактобактерий.
• Ключевых клеток. Это клетки эпителия покрытые различными бактериями.
• Парабазальных клеток. Клетки нижних слоев слизистой. Их появление говорит о значительном воспалении либо атрофии слизистой.
• «Массивного» количества бактерий, кроме лактобактерий.
• Дрожжевые клетки с псевдомицелием и бластопорами (клетками-почками). Их присутствие указывает на молочницу.
• Строгих анаэробов – большинство из них относятся к возбудителям болезни.
• Гонококков – возбудителей гонореи.
• Трихомонад – возбудителей трихомониаза.
• Атипичных клеток, которые являются признаком предраковых или онкологических изменений.

хламидии

Причины возникновения нарушений микробиоценоза влагалища

Учение о биоценозе влагалища в настоящее время находится в центре внимания не только клинических микробиологов, но и широкого круга специалистов клинического профиля, т. к. функционирование и слаженное взаимодействие всех звеньев микроэкосистемы обеспечивается деятельностью иммунной, эндокринной систем, отражает их функциональное состояние и зависит от факторов как внутренней, так и внешней среды. Поломка в одном из этих звеньев неизменно вызывает нарушение микроэкологии влагалища, которое в дальнейшем может привести к развитию воспалительных процессов генитального тракта .

У 83% пациенток, страдающих нарушениями микробиоценоза урогенитального тракта, имеются пищевые, медикаментозные и смешанные аллергические реакции, свидетельствующие о снижении некоторых адаптивных механизмов и напряженности в иммунной системе.

У 50–55% женщин, страдающих бактериальным вагинозом, выявляется дисбактериоз кишечника, что говорит о едином дисбиотическом процессе в организме с доминирующим проявлением либо в генитальной, либо в пищеварительной системе .

На сегодняшний день установлено, что бактериальный вагиноз является не только причиной неприятных выделений, но и фактором риска, а иногда одной из причин возникновения тяжелой патологии женских половых органов и осложнений беременности и родов. 

Биоценоз влагалища представляет собой микроэкосистему, особенности которой определяются не только вагинальной микрофлорой, но и анатомическим строением, гистологической структурой слизистой оболочки, биологическими свойствами влагалищной жидкости . Известно, что слизистая влагалища покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием без желез, состоящим из нескольких слоев клеток: базальных, парабазальных, промежуточных и поверхностных. При цитолизе поверхностных клеток гликоген высвобождается из цитоплазмы и становится питательным субстратом для обеспечения энергетических и пластических процессов нормальной микрофлоры влагалища .

Нормальная микрофлора влагалища подразделяется на облигатную, факультативную и транзиторную. Облигатные микроорганизмы в обязательном порядке входят в ее состав, препятствуют развитию попавших во влагалище патогенных микробов. Представители факультативных микроорганизмов (непатогенные и условно-патогенные) достаточно часто, но не всегда встречаются у здоровых женщин. Транзиторные микроорганизмы (непатогенные, условно-патогенные, патогенные) случайно заносятся в генитальный тракт из окружающей среды. В условиях нормального биотопа они пребывают во влагалище короткое время и быстро удаляются с током слизи и за счет деятельности мукоцилиарного эпителия. В случае нарушения защитных механизмов патогенные или условно-патогенные микроорганизмы транзиторной или факультативной флоры прикрепляются к клеткам влагалищного эпителия (адгезия) с последующим размножением и повреждением тканей, следствием чего является развитие воспалительной реакции . 

Основными представителями облигатной микрофлоры влагалища женщин репродуктивного возраста являются лактобактерии (палочки Додерлейна). Они играют большую роль в поддержании нормального биоценоза влагалища за счет высокой конкуренции и антагонизма по отношению к большинству патогенных и условно-патогенных бактерий . Лактобактерии метаболизируют гликоген до глюкозы и в конечном счете до молочной кислоты, которая поддерживает кислую реакцию влагалищного содержимого (pH 3,8–4,4), необходимую для роста самих лактобактерий. .

Степень чистоты мазка из влагалища

Влагалищная микрофлора имеет в своем составе лактобактерии и другие микроорганизмы, которые создают необходимый баланс и защиту от проникновения возбудителей болезней.

Лаборант во время исследования использует специальный краситель. Под воздействием этого красителя бактерии становятся видны под микроскопом. Можно разглядеть и определить количество микроорганизмов разного типа.

При расшифровке анализа мазка учитывается не только пять показателей на наличие микроорганизмов. Но также определяется степень «чистоты» влагалища, которая имеет 4 степени:

• нормоценоз – совсем нет лейкоцитов, много лактобактерий, реакция во влагалище кислая;
• нормоценоз (носительство) – лактобактерий уже меньше, плоского эпителия много, встречаются лейкоциты до 10 единиц, реакция кислая. Можно также разглядеть под микроскопом грамположительные и грамотрицательные палочки, грамположительные кокки.
• бактериальный вагиноз – кокковая и палочковая флора доминирует, лактобактерий мало, реакция слабощелочная, лейкоцитов может быть больше нормы или в пределах нормы;
• вагинит – лактобациллы почти отсутствуют, доминируют различные бактерии, возможны даже единичные гонококки, трихомонады, очень много лейкоцитов, реакция щелочная.

Первые две ступени говорят о нормальной микрофлоре. Две вторых свидетельствуют о необходимости лечения.

Что делать при плохом результате анализа

Не все представители мужского пола знают, какие меры необходимо предпринять при получении неудовлетворительного результата исследования.

• Для начала обратитесь к урологу за консультацией и направлением на дополнительные анализы. От их результатов зависит схема лечения.
• Если отклонения от нормы оказались серьезными, врач определяет заболевание по превышениям показателей и назначает комплексное лечение.
• Если у мужчины обнаружены признаки патологии, его партнерше также необходимо пройти обследование. Это исключит повторное заражение.
• Комплексное лечение включает в себя прием антибиотиков, противовирусных средств, препаратов для повышения иммунитета и местной терапии. Соблюдение всех предписаний врача гарантирует быстрое выздоровление для мужчины и его партнерщи.

Не хотите лечиться? Будьте готовы к тому, что любая патология такого рода в дальнейшем может привести к мужскому бесплодию или импотенции. Кстати, это минимальные трагические последствия опасных инфекций. В некоторых ситуациях мужчины полностью лишаются органа, продолжая жить с трубкой для отвода мочи вместо пениса.

Почему повышены лейкоциты в мазке из влагалища

Повышение содержания лейкоцитов в мазке говорит о воспалении. Белые тельца крови (лейкоциты) выступают, как ответная реакция иммунной системы на вторжение патогенных микроорганизмов. 

Лейкоциты легко проникают в межклеточное пространство; через стенки сосудов и стараются уничтожить возбудителей болезни. Если они не справляются со своей задачей, то погибают, образуя гнойную субстанцию из погибших лейкоцитов – нейтрофилов. Образуются отеки, покраснение, болезненные ощущения.

Активный рост числа лейкоцитов требует тщательного анализа и выявления причин. Воспаление может оказаться в уретральных путях:

• на слизистых оболочках цервикального канала с проникновением в матку (эндометрит, эндоцервицит);
• в уретре (уретрит);
• фаллопиевых трубах и яичниках (сальпингоофорит).

Нередко в биоматериале можно увидеть и возбудителей воспалительного процесса – гонококки, трихомонады. При глубоких анализах обнаруживаются хламидии, уреаплазму, различные вирусы.

Если превышение допустимых норм лейкоцитов выявлено при эрозии шейки матки, то именно воспалительный процесс привел к возникновению этого состояния.

Когда сдавать мазок из влагалища

Сдавать мазок нужно с учетом менструального цикла. Есть определенные рекомендации:

• При заборе мазка для общего анализа подойдет период с 10 по 20 день цикла — для тех, у кого цикл составляет от 25 до 28 дней. У кого он более длительный – до 32 дней, этот период больше.
• Наиболее подходящее время – сдача анализа на 5 день после месячных.
• Если необходимо сдать анализ быстрее, желательно сделать это не позже, чем за 2 дня до начала менструации.

Но в некоторых случаях сдавать мазок на анализ можно даже во время месячных.

Показания к этому:

• непрекращающееся менструальное кровотечение;
• повышение температуры тела;
• сильное чувство жжения и рези в области гениталий и низа живота;
• наличие зловонных выделений из влагалища;
• выделения в виде желтой или зеленой слизи, которые указывают на сильное воспаление.

Желательно в день приема взять с собой гигиеническую салфетку, не мочиться за полтора-два часа до взятия анализа.

Ответы на часто задаваемые вопросы по гинекологии:

• Как провериться на гинекологические заболевания?
• Какие болезни лечит гинеколог?
• Какие анализы можно сдать у гинеколога?
• Как подготовиться к приему гинеколога?
• Куда обратиться с гинекологической проблемой?
• С какими симптомами нужно обратиться к гинекологу?
• Как часто нужно посещать гинеколога?
• Какую диагностику может провести гинеколог у вас в клинике?
• Какое гинекологическое оборудование есть у вас в клинике?
• Гинекологическая помощь в клинике
• Гинекологическая помощь на дому
• Как вызвать гинеколога на дом?
• Как записаться на прием к гинекологу?

Мазок на микрофлору из уретры у мужчин

Урологический мазок — лабораторный метод обследования, с помощью которого проводится исследование отделяемого уретры на микрофлору и клеточный состав. Проводится всем мужчинам при обращении к урологу или венерологу.Анализ позволяет выявить воспалительный процесс и обнаружить инфекционные заболевания, которые передаются половым путём.

Показания для проведения исследования

Урологический мазок назначается мужчинам, у которых присутствуют следующие симптомы:

• нетипичные выделения из уретры;
• боль и жжение при мочеиспускании или во время полового акта;
• высыпания на половых органах;
• покраснение кожных покровов.

Также анализ проводится в плановом порядке на профилактических осмотрах и при бесплодии.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Достоверным результат будет при правильной подготовке к исследованию.Основные правила подготовки к исследованию мазка:

1. За 3 часа до взятия урологического мазка нельзя мочиться. Моча вымывает из уретры биоматериал, необходимый для качественного исследования.
2. В день сдачи анализа не проводить гигиену мочеполовых органов.
3. Исключить половой контакт за 2 суток до диагностической процедуры.
4. Нежелательно принимать антибиотики. Они должны быть отменены за 7 — 10 дней до исследования.

Взятие мазка и методика исследования

Урологический мазок берётся у мужчин со слизистой оболочки уретры специальным стерильным зондом. Его вводят примерно на 4 см в уретральный канал. При этом пациент может испытывать незначительную болезненность или неприятные ощущения.После забора материала обследуемый может ощущать незначительное покалывание в уретре, зуд и болезненность во время мочеиспускания. В течение дня эти явления обычно проходят.Полученный биоматериал наносится на предметное стекло и высушивается. Затем направляется для микроскопического исследования в лабораторию.В лабораторных условиях проводится окраска мазка по Граму и его изучение под микроскопом (световым или электронным).При выявлении инфекционной патологии дополнительно проводится ПЦР-диагностика возбудителя.

Расшифровка результатов анализа

Нормальные показатели урологического мазка и возможные отклонения представлены в таблице.
Таблица 1. Референсные значения и отклонения урологического мазка.

№	Показатель	Норма, п/зр	Возможные нарушения
1.	Лейкоциты	до 5	Они повышаются при воспалительном процессе, простатите.
2.	Эритроциты	0-1	Большое количество может обнаруживаться при инфекционных процессах мочеполовой системы.
3.	Эпителиальные клетки	до 10	Их количество увеличивается при воспалительном процессе.
4.	Слизь	отсутствие	Появляется в большом количестве при воспалении.
5.	Кокковая микрофлора	умеренное количество	Сплошь в поле зрения может быть при уретрите.
6.	Гонококки	отсутствие	Их присутствие свидетельствует о наличии гонореи.
7.	Трихомонады	отсутствие	Обнаружение говорит о трихомонозе.
8.	Хламидии	отсутствие	Наличие указывает на хламидиоз.
9.	Уреаплазма	отсутствие	Свидетельствую о наличии уреаплазмоза.
10.	Грибковая флора	отсутствие	Поражение грибками рода Кандида говорит о наличии кандидоза.

Отклонения в результатах урологического мазка служат показанием к врачебному осмотру и дополнительному обследованию. При появлении симптомов воспалительного процесса нельзя самостоятельно лечиться. Это может привести к трудностям в диагностике и развитию серьёзных осложнений.

Показания к сдаче мазка из влагалища

Почти каждое первичное посещение гинеколога предполагает взятие мазка на анализ. Для общего мазка показания такие:

• планирование беременности;
• наступившая беременность;
• профилактическое обследование;
• длительное лечение антибиотиками, гормонами, цистостатиками, противовоспалительными лекарствами, кортикостероидами;
• болевые ощущения в нижней части живота;
• зуд и боль во время половой близости;
• нетипичные выделения из влагалища.

Рекомендуется сдать мазок на скрытые инфекции при смене полового партнера, при болях во время секса, а также при случайных половых связях без использования презерватива.

Для мазка на скрытые инфекции поводом могут служить симптомы:

• выделения из влагалища с неприятным запахом, творожистой, пенистой консистенции, с нетипичным цветом;
• жжение и зуд во время мочеиспускания;
• появление высыпаний в области гениталий и на гениталиях;
• кровь в моче;
• резкие схваткообразные или ноющие боли внизу живота, в области поясницы;
• длительное бесплодие;
• обнаружение крови в моче;
• сбой менструального цикла.

Анализы на онко-маркер чаще имеют профилактическую цель, так как онкозаболевание репродуктивной системы женщины долгое время протекает бессимптомно. На поздней стадии может проявляться болями и кровянистыми выделениями, не связанными с менструальным циклом.

Виды мочеполовых инфекций

Видов урогенитальных заболеваний существует множество. Мы перечислим наиболее распространенные.

Хламидиоз. Передается половым и крайне редко бытовым путем и внутриутробно (от матери к плоду). Может проявляться отеком слизистых, обильными выделениями из половых путей, вплоть до гнойных, но возможно и бессимптомное течение, единственным способом выявить которое является лабораторная диагностика.

Гонорея. Передается половым путем, проявляется обильными выделениями из влагалища, может сопровождаться неприятным запахом, однако возможно и бессимптомное течение.

Трихомониаз. Хотя незащищенный секс является главной причиной инфицирования, не исключена возможность заражения и бытовым путем. Начальные фазы болезни протекают без симптомов. В дальнейшем признаки у мужчин возникают быстрее, чем у женщин. У первых это болезненные мочеиспускания, у вторых — зуд и пенистые выделения.

Микоплазмоз. Мужчины подвержены этому недугу меньше женщин. Основная возможность передачи — секс без презерватива с носителем инфекции. Но инфицирование может также произойти во время родов — от зараженной матери к ребенку. Микоплазмоз может как протекать бессимптомно, так и проявляться выделениями и болезненными ощущениями в гениталиях.

Вирус папилломы человека. Распространен как среди женского, так и среди мужского населения. Передается при половых контактах и бытовым путем. Может сопровождаться наличием новообразований (папиллом) на слизистой и коже, однако возможно и бессимптомное течение, высокоонкогенные типы являются основным фактором, приводящим к раку шейки матки.

Вирус герпеса. Вирус передается половым и контактным путем, поражает слизистые, кожу, и проявляется, в основном, в виде пузырьковых высыпаний. При первичном заражении возможно общее недомогание, повышение температуры тела.

Цитомегаловирус. Чрезвычайно распространенный вирус из семейства герпетических инфекций. Передается через слюну, кровь, сперму. Проявления инфекции может иметь неспецифические симптомы (жар, мигрень, слабость, увеличение лимфоузлов) и проявляется при сниженном иммунитете. Но особую опасность представляет первичное заражение во время беременности.

Кандидоз («молочница»). Возбудителем является условно-патогенный дрожжеподобный грибок Кандида. Считается скорее женским недугом, хотя у мужчин тоже встречается нередко. Может передаваться половым путем, но также может выступать симптомом дисбактериоза. Основными признаками являются зуд, жжение в половых органах и мучнистые или творожистые выделения.

Уреаплазмоз. Также относится к условно-патогенной флоре и может выявляться у здоровых людей. Однако при повышении титра, наличии воспалительного процесса требует лечения. Этому недугу более подвержена молодежь, чаще девушки. Заболевание передается через незащищенный половой акт. Возбудитель провоцирует воспаление в мочевыводящих путях. Процесс может протекать бессимптомно, а может сопровождаться болевыми ощущениями, зудом при мочеиспускании или неприятными выделениями.

Бактериальный вагиноз. Заболевают преимущественно женщины репродуктивного возраста, хотя мужчины могут быть носителями инфекции. Заболевание не является венерическим. Возбудители изначально в небольшом количестве входят в состав естественной микрофлоры влагалища. Проявляться заболевание начинает при воздействии определённых факторов (сниженный иммунитет, дисбактериоз, гормональный фон и др.). Среди симптомов — зуд и жжение в половых органах, неприятно пахнущие выделения, рези при мочеиспускании.

Существует также термин «ХУГИ» (хроническая урогенитальная инфекция), обобщающий различные мочеполовые инфекции. ХУГИ способна вызвать развитие такие недугов, как хронический цистит, аднексит, простатит, пиелонефрит и провоцировать их регулярные рецидивы, а также вызвать мужское бесплодие и женское бесплодие.

Признаки инфекций мочеполовой системы

К распространенным симптомам урогенитальных инфекций относятся:

• расстройства мочеиспускания (учащенное, затрудненное, сопровождающееся жжением, резями, зудом);
• боль, неприятные ощущения внизу живота;
• нетипичные выделения из уретры;
• нетипичные выделения из влагалища у женщин;
• покраснения, налет, пузырьки, эрозии и т.д. на наружных половых органах.

Как мы уже упоминали, многие ИППП зачастую долгое время протекают бессимптомно. При таком положении дел поводом пройти срочную диагностику урогенитальных инфекций должен стать сам факт незащищенного сексуального контакта со случайным партнером или бытового контакта с человеком, чей инфекционный статус вызывает разумные опасения.

Что означают отклонения в мазке из влагалища

Отклонения от нормы в мазке из влагалища говорят о следующем:

Низкое содержание палочек Дедерлейна указывает на плохой микробиоценоз с преобладанием болезнетворной микрофлоры. Палочки Дедерлейна — это вытянутые по форме лактобактерии, которые в качестве продукта жизнедеятельности образуют молочную кислоту. Благодаря им поддерживается кислая среда во влагалище, защищающая от проникновения патогенных микроорганизмов. Молочная кислота активизирует иммунные клетки, ведущие борьбу с микробами.

При снижении числа палочек Дедерлейна у женщины развивается влагалищный дисбактериоз. Это случается во время болезни, гормональной терапии, приёме антибиотиков и гормонов, сильном или затяжном стрессе, заражении ЗППП.

При обнаружении малого количества лактобактерий женщине дополнительно назначают ПАП-тест на скрытые инфекции. Если он не даст положительного ответа, то пациентки прописывают вагинальные свечи, которые подавляют патогенную микрофлору, помогая палочкам Дедерлейна.

Высокое содержание кокковой флоры и снижение палочковый флоры указывает на ослабление иммунитета или активизацию условно-патогенной микрофлоры. Степень чистоты влагалища определяется от нормоциноза до вагинита.

• При 1 степени (нормоценоз) кислотность влагалища составляет рН 3,8 ̶ 4,2, много палочек Дедерлейна, нет лейкоцитов, имеются единичные клетки эпителия.
• При 2 степени чистоты количество лейкоцитов увеличивается до 10, а клеток эпителия имеется довольно много. Кислотность увеличивается до рН 4,0 ̶ 4,5.
• При 3 степени чистоты кислотная среда сменяется слабощелочной (рН 5,0 ̶ 5,5), кокковая микрофлора доминирует над лактобактериями, лейкоциты в пределах норма. 4 степень чистоты лактобактерий нет вообще, среда во влагалище щелочная (рН 6,0 ̶ 6,5). Помимо различных  кокков, встречаются единичные трихомонады и ключевые клетки.

Нормальный мазок соответствует 1 и 2-й степеням чистоты. В этом случае “население” слизистой поверхности влагалища должно соответствовать параметрам:

• лактобактерии в количестве 107— 109 КОЕ/мл (КОЕ – это одна микробная клетка (колониеобразующая единица), которая в питательной среде активно размножается и образует колонию);
• стрептококки до 105 КОЕ/МЛ;
• кандида, клостридии, стафилококки, превотеллы – до 104 КОЕ/мл;
• уреаплазма, микоплазма – до 103 КОЕ/мл;

При 3 степени чистоты у женщины диагностируется бактериальный вагиноз — нарушение естественного баланса при снижении количества лактобактерий и увеличении содержания грамотрицательных палочек.

Также при 3 и 4 степени чистоты влагалища характерен вагинит (кольпит) — увеличение количества условно-патогенной микрофлоры, сопровождающееся воспалением поверхности влагалища.

Какие заболевания покажет мазок из влагалища

Мазок из влагалища – самый простой и безопасный метод, указывающих на ряд заболеваний репродуктивной и мочеполовой системы. В зависимости от предполагаемого диагноза врач назначает один из видов мазка:

• Общий мазок – самый распространенный тип исследования. С помощью него определяют состояние эпителия и болезни, вызванные вредоносными микроорганизмами — кандидоз (молочница), вагиноз, вагинит, цервицит. Можно также обнаружить некоторые заболевания, вызванные половыми инфекциями – гонорею, трихомониаз. Наличие микроорганизмов устанавливают в ходе бактериоскопического исследования.
• Мазок на скрытые инфекции указывает на наличие таких патогенных микроорганизмов, которые могут месяцами не давать о себе знать, вызывая впоследствии тяжелые осложнения, вплоть до бесплодия и рака. В общих мазках такие инфекции не обнаруживаются. Применяется другой метод исследования – полимезарная цепная реакция. С помощью него находят болезни – хламидиоз, трихомониаз, гонорею.
• Мазок на онкоцитологию, или тест по Папаниколау (пап-тест) дает возможность на начальном этапе развития разглядеть рак шейки матки и вовремя начать лечение. Пап-тест также указывает на многие воспалительные процессы, ведущие к дисплазии эпителия и злокачественным новообразованиям. Такой тест назначают с профилактической целью всем женщинам от 21 до 65 лет, особенно тем, у кого есть нарушение менструального цикла, бесплодие. Этот тест еще указывает на генитальный герпес и папилломовирус, а также необходим тем, кто планирует беременность, имеет диабет, ожирение 2-3 степени.

В целом, при помощи теста на мазок обнаруживают такие инфекции, как:

• герпес-вирус человека 1 и 2 типа;
• вирус Эпштейна-Барр;
• цитомегаловирус;
• папилломавирус;
• гонококки;
• гарднереллы;
• микоплазму;
• ураплазму;
• хламидии;
• бледную трипонему;
• мобилункус.

Какой тип анализа необходим в конкретном случае, определяет врач-гинеколог.

Один из наиболее информативных и достоверных методов исследования мазка является полимезарная цепная реакция. Это самый распространенный способ исследования скрытых инфекций.

Для теста берется мазок с трех мест (шейка матки, стенки влагалища и уретрального канала) и производится поэтапное увеличение содержания нуклеиновой кислоты, а также копирование ДНК находящихся в мазке микроорганизмов. Результатом является выявление рода и вида бактерий, способных привести к патологическим изменениям.

Популярные посты

Медицинские офисы KDLmed

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2
• КЛИНИКА 3

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86

АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30

ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28

АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00

ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18

АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17

АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43

АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89

АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90

АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00

ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51

АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28

АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87

АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37

АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41

АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25

АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45

АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35

АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42

АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 17.30
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30

АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44

АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16

АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18

АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29

• Пятигорск
• Ставрополь
• Невинномысск

• Нефтекумск
• Буденновск
• Зеленокумск

• Минеральные Воды
• Ессентуки
• Георгиевск

• Благодарный
• Светлоград
• Донское

• Новоалександровск
• Александровское
• Кочубеевское

• Железноводск
• Арзгир
• Ипатово

• Ессентукская
• Курская