Допплерография сосудов головы и шеи в москве

Процесс выполнения исследования

Никакой специальной подготовки к выполнению УЗДГ головного мозга или сосудов шеи не требуется. Желательно иметь при себе направление от лечащего врача и результаты предыдущих обследований, если они проводились. В таком случае специалист сможет сравнить данные и оценить динамику. Во время процедуры пациент лежит на спине. В процессе ему несколько раз потребуется повернуть голову влево и вправо. Для оценки состояния сосудов врач может попросить задержать дыхание или изменить положение тела. Перед началом обследования врач наносит на нужную область проводящий гель, затем перемещает датчик по обследуемой зоне. На экране при этом видно изображение вен и артерий. В ходе исследования полученные данные сравниваются с нормой.

Чтобы записаться на исследование сосудов шеи через УЗДГ, свяжитесь со специалистами нашего call-центра по контактному номеру. Сотрудники клиники подберут для Вас подходящее время, ответят на все Ваши вопросы.

Классификация дисциркуляторной энцефалопатии

ДЭП различают по этиологии:

• Атеросклеротическая;
• Гипертоническая;
• Венозная;
• Смешанная.

По скорости развития может быть быстро прогрессирующая или галопирующая и медленно развивающаяся, то есть классическая форма.

Классификация по тяжести следующая:

• Первая стадия сопровождается субъективными ощущениями неблагополучия, легкими нарушениями когнитивной сферы, сохранностью неврологического статуса;
• Для второй стадии характерны явные двигательные и когнитивные расстройства, усиление расстройства эмоциональной сферы.
• Самой тяжелой считается третья стадия, при которой начинаются психические нарушения. Она представляет собой сосудистую деменцию разной степени выраженности.

Как делают УЗИ сосудов шеи?

Обследование начинается с изучения анатомического строения кровеносной системы шеи. Осуществляющий процедуру специалист начинает ее с нижней части правой сонной артерии, затем ведет сенсор по шее к нижнему углу челюсти. Задача этого этапа — изучить глубину залегания и направление артерии, оценка состояния ее внутренней и внешней частей.

На следующей стадии обследования врач использует допплерографию для определения участков сосудов с деформацией их стенки и нарушения кровотока. При их обнаружении осуществляется более подробное изучение данных областей кровяного русла для оценки степени тяжести патологии. Также исследуются позвоночные артерии — для этого специалист устанавливает сенсор на шейном отделе позвоночника для максимально точной визуализации сосудов.

Предварительная подготовка к УЗИ сосудов шеи и головы не предусмотрена — единственное требование к пациенту заключается в устранении с обследуемой области любых украшений, воротников и т. д.

Плюсы метода ультразвуковой допплерографии

Допплерография сосудов шеи, мозга и других органов –– один из самых популярных методов диагностики сегодня. Врачи выбирают его за следующие преимущества.

• Безопасность. Применение такого метода диагностики не сопряжено ни с какими побочными эффектами. Пациент не подвергается лучевой нагрузке, не испытывает болезненных и даже просто неприятных ощущений. Ему не вводится никаких контрастных веществ. Процедура может применяться даже у детей и пожилых людей. Безопасность процедуры позволяет использовать ее в целях мониторинга эффективности лечения.
• Широкая сфера применения. Благодаря тому, что с помощью эффекта Доплера можно детально изучить сеть сосудов, такой метод диагностики применяют для выявления сосудистых патологий самого разного типа. Метод дает возможность выявить ранние, мало проявляемые доклинические симптомы заболеваний кровеносной системы, поражения сосудов, нарушения тока крови, благодаря чему имеет огромное значение для ранней диагностики.
• Быстрота выполнения. Процедура исследования сосудов с помощью УЗИ занимает всего пятнадцать минут. Аналогичное МРТ-исследование длится не меньше получаса.
• Низкая стоимость. УЗИ обходится пациенту гораздо дешевле, чем ангиография, МРТ или КТ при высокой информативности.

Показания для УЗИ сосудов головного мозга

Показания для транскраниального УЗИ исследования:

• Оценка серповидноклеточной анемии для определения риска инсульта.
• Обнаружение и последующее наблюдение за стенозом или окклюзией в основной внутричерепной артерии или вертебробазилярной системе, включая мониторинг и обоснование тромболитической терапии для пациентов с острым инсультом.
• Обнаружение церебральной васкулопатии.
• Выявление и мониторинг вазоспазма у пациентов со спонтанным или травматическим субарахноидальным кровоизлиянием.
• Оценка коллатеральных путей внутричерепного кровотока, в том числе после вмешательства.
• Обнаружение циркулирующих церебральных микроэмболий
• Обнаружение шунтов справа налево.
• Оценка церебральной вазомоторной реактивности.
• В качестве дополнения к клиническому диагнозу смерти мозга.
• Интраоперационный и постоперационный мониторинг для выявления церебрального тромбоза, эмболизации, гипоперфузии и гиперперфузии.
• Оценка артериовенозных мальформаций до и после лечения.
• Обнаружение и последующее наблюдение внутричерепных аневризм.
• Оценка позиционного головокружения.
• Оценка внутричерепного давления и гидроцефалии

Эстракраниальная допплерография

Ультразвук с использованием изображений в градациях серого, допплеровского спектрального анализа и цветного допплеровского изображения (CDI) является проверенным методом оценки внечерепной цереброваскулярной системы. Хотя невозможно обнаружить каждую аномалию, соблюдение практических параметров максимально увеличит вероятность выявления большинства экстракраниальных цереброваскулярных аномалий. Иногда может потребоваться дополнительное и / или специализированное обследование.

Транскраниальная допплерография (ТКД) обеспечивает быстрое, неинвазивное измерение цереброваскулярной функции в режиме реального времени. ТКД может использоваться для измерения скорости кровотока в базальных артериях головного мозга для оценки относительных изменений кровотока, диагностики фокального сосудистого стеноза или для выявления эмболических сигналов в этих артериях. ТКД также может быть использован для оценки физиологического состояния конкретной сосудистой территории путем измерения реакции кровотока на изменения артериального давления, изменений в конечной концентрации СО2 (церебральная вазореактивность) или когнитивной и двигательной активации. ТКД широко применяется в клинической диагностике ряда цереброваскулярных расстройств, таких как острый ишемический инсульт, вазоспазм, субарахноидальное кровоизлияние, серповидно-клеточная анемия, а также других состояний, таких как смерть мозга. Клинические показания и исследовательские приложения для этого режима визуализации продолжают расширяться.

Что обычно выявляют в ходе исследования

Дуплекс затрагивает в основном экстракраниальные сосуды, в меньшей степени интракраниальные

Врач особое внимание уделяет следующим сосудам шеи — общие сонные артерии (и области бифуркации), экстракраниальная часть сонных артерий, часть плечеголовного ствола, наружные сонные артерии, вены рядом с черепом, венозное позвоночное сплетение, височные артерии и т.д

Для транскраниального дуплексного сканирования делать УЗИ с учётом доступа сквозь черепные кости — они подавляют большое количество ультразвуковых волн. Доступ осуществляется через естественные отверстия — большое затылочное, височные кости, глазницы. УЗИ сканирование мозга грудничка можно проводить через роднички — они дают значительный обзор и помогают собрать больше информации. В процессе этого вида дуплексного сканирования осматриваются сонные и позвоночные артерии внутри черепа, основная и мозговые артерии.

Дуплексное сканирование — метод, который выявляет широкий спектр патологий артерий вен в голове и шее. Если диагноз уже известен, врач получает возможность контролировать состояние пациента (после операции, инсульта, травм головы и шеи).

У пациентов с патологиями УЗИ головы и шеи обнаруживает:

• атеросклероз;
• артериовенозную мальформацию головного мозга;
• сдавливание сосудов новообразованиями;
• заболевания центральной нервной системы;
• тромбы;
• эндартериит;
• стенозы и расширения;
• аневризмы;
• бляшки у людей с повышенным холестерином в анализах
• изгибы, петли.

Атеросклероз можно подозревать при избыточном весе, высоком показателе холестерина и триглицеридов в анализах, предрасполагающейся наследственности. Эндартериит имеет аутоиммунные причины, при нем повреждается стенка артерии, и повреждение видно на экране. Аневризмы обнаруживаются впервые (при характерных жалобах пациента) или подтверждаются, если они уже были замечены на предыдущем УЗИ, КТ или ангиографии. На дуплексе они выглядят как истонченные и растянутые стенки артерий (реже вены), выпяченные наружу.

Некоторым пациентам необходим регулярный мониторинг сосудов. Раз в год для оценки эффективности лечения и составления индивидуального прогноза дуплекс рекомендуется пациентам с сахарным диабетом, скачками артериального давления, дистрофическими изменениями дисков в шейном отделе, инсультами в прошлом.

Помимо пациентов с болезнями регулярная диагностика показана курильщикам, лицам старше 40 лет (для мужчин) и старше 45 (для женщин). При наличии родственников с сосудистыми патологиями и заболеваниями, их провоцирующими, так же следует регулярно обследоваться.

Терапия

Терапевтический подход к лечению энцефалопатии должен иметь этиопатогенетические направление и быть комплексным. Необходимо компенсировать первичное заболевание, усилить микроциркуляцию и церебральное кровообращение, а также защитить клетки центральной нервной системы от ишемии и гипоксии.

Этиотропное лечение ДЭП включает подбор сахароснижающих и гипотензивных препаратов, которые должны назначаться индивидуально. Также показана антисклеротическая диета. Если даже при коррекции рациона питания показатели холестерина не снижается, назначаются соответствующие препараты, такие как гемфиброзил,ловастатин, пробукол.

Основой патогенетической терапии составляют лекарства, способствующие улучшению церебральной гемодинамики

Важно чтобы они не приводили к эффекту обкрадывания. Это такие блокаторы кальциевых каналов, как флунаризин, нифедипин, нимодипин, также антагонисты а2-адренорецепторов, например ницерголин или пиробедил и ингибиторы фосфодиэстеразы: гинкго билоба, пентоксифиллин

Поскольку ДЭП часто сопровождается повышенной выработкой тромбоцитов, больному необходим пожизненный прием антиагрегантов, к которым относится тиклопидин или ацетилсалициловая кислота. При наличие у пациента противопоказаний, например желудочно-кишечных кровотечений или язв желудка, возможно назначение дипиридамола.

Очень важен прием препаратов с нейропротекторным эффектом, которые позволяют нейронам функционировать в условиях хронической гипоксии. К ним относится:

• Пирацетам;
• Производные ГАМК: гамма-аминомасляная кислота, аминофенилмасляная кислота, N-никотиноил-гамма-аминобутировая кислота;
• Мембраностабилизирующие препараты: холина альфосцерат;
• Кофакторы;
• Медикаменты животного происхождения: церебральный гидролизат свиньи, гемодиализат из крови молочных телят, кортексин;
• Витаминно-минеральные комплексы.

Если дисциркуляторная энцефалопатия вызвана достигающим семидесяти процентов сужением просвета внутренней сонной артерии, она обычно очень быстро прогрессирует и сопровождается малыми инсультами или эпизодами ПНМК. В такой ситуации показано хирургическое вмешательство. Это может быть:

• Каротидная эндартерэктомия при стенозе;
• Экстра-интракраниальный анастомоз при полной окклюзии;
• Реконструкция позвоночной артерии при ее повреждениях.

Когда необходимо сделать УЗИ сосудов головы и шеи?

• головные боли
• обмороки
• головокружения
• «мушки перед глазами», неприятные ощущения в глазах
• онемения рук
• нарушение памяти, сложности в концентрации внимания
• шаткость при ходьбе
• скачки артериального давления
• нарушение координации движений
• при планировании операций на сердце
• лицам из группы риска (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ИБС, перенесшие инсульт, ТИА, курильщики, лица с нарушением ритма сердца и метаболическими синдромами)
• при отечности рук или лица по утрам.

УЗИ сосудов головы и шеи является обязательным пунктом обследования для лиц старше 45 лет, имеющих повышенный холестерин крови, так как является признаком возможного атеросклероза сосудов. Это позволит своевременно назначить липидоснижающую терапию, играющую важную роль в профилактике инсульта. Обратитесь к нашим специалистам, мы определим причины ваших жалоб и подберем оптимальное для вас лечение.

Показания к процедуре

УЗДГ назначается при наличии у пациента определенных показаний:

Головные боли

Головная боль является неспецифическим симптомом и может сопровождать множество заболеваний различной этиологии: от простого ОРЗ до онкологии. Чтобы подтвердить или исключить наличие сосудистой патологии в головном мозге, рекомендуется пройти УЗДГ. Чаще всего такую процедуру назначают, когда пациент жалуется на постоянно возникающие, беспричинные головные боли, сопровождающиеся другими симптомами нарушения гемодинамики.

Обмороки

Обмороком называют кратковременную утрату сознания, причиной которой становится нарушение мозгового кровотока. Соответственно, обмороки (особенно систематические) можно назвать тем показанием, при котором необходимо срочно проходить УЗДГ.

Головокружения

Головокружения делятся на несколько видов:

• центральное – его причиной являются заболевания головного мозга;
• периферическое – появляется в результате поражения внутреннего уха или вестибулярного нерва;
• системное — возникает из-за сбоя в работе мышечной, зрительной или вестибулярной системы;
• несистемное (физиологическое) – становится следствием голодания, стресса, депрессии и других внешних факторов.

УЗДГ поможет понять, с чем связано головокружение пациента, и точно поставить диагнозы, если они связаны именно с нарушением кровотока в головном мозге.

Тяжесть и отечность ног

Тяжесть и отечность ног являются симптомами таких заболеваний, как варикоз или атеросклероз, то есть патологий, связанных с нарушением гемодинамики в сосудах. При таких состояниях рекомендуется обследовать организм пациента полностью, потому что атеросклероз, например, захватывает весь организм и поражает постепенно все сосуды (при отсутствии соответствующего лечения). Если поражение сосудов в нижних конечностях отразится болью в ногах,  затруднённой ходьбой, то закупорка сосудов мозга может стать причиной кровоизлияния, а это гораздо более серьезная проблема, влекущая порой необратимые последствия. Поэтому не стоит удивляться, когда врач при жалобах на отёчность ног назначает УЗДГ сосудов головного мозга.

Зябкость конечностей

Эффект холодных рук или ног является признаком нарушения кровообращения. Другими словами, к кожным покровам конечностей не поступает необходимое количество крови для поддержания нормальной температуры. Причина может крыться и в нарушении мозгового кровообращения, хотя возможно и комплексное нарушение в кровеносных системах различных областей тела.

Гипертоническая болезнь

При наличии гипертонической болезни УЗДГ головного мозга (УЗИ с допплерографией) назначают для того, чтобы оценить, насколько нарушение работы сердца и сбои в общем кровотоке влияют на работу его сосудов. УЗИ часто проводится пожилым пациентам в профилактических целях, чтобы распознать прединсультное состояние.

Как делают УЗИ?

Специальной подготовки не требуется, однако желательно накануне и в день исследования воздержаться от употребления кофе, других тонизирующих продуктов, а также курения, стрессов, физических нагрузок. Если вы принимаете какие-либо препараты, нужно уведомить об этом врача, поскольку некоторые средства способны повлиять на результаты.

Сначала доктор попросит лечь на кушетку лицом вверх, освободив от одежды голову, шею, зону ключиц. На кожу наносится особый гель, улучшающий звукопроводимость и скольжение, он безопасен и легко устраняется посредством бумажной салфетки. Врач прикладывает датчик к полю обследования и проводит им в нужных направлениях, периодически специалист будет давать команды, в какую сторону повернуть голову. Иногда бывает нужно провести функциональную пробу, следует спокойно выполнять просьбы врача, например, задержать дыхание или сделать глубокий вдох.

При этом замеряется толщина стенок сосудов, их расположение и структура, фиксируется информация о наличии (отсутствии) атеросклеротических бляшек, степени сужения просвета, при обнаружении тромба указывается его локализация, размер, подвижность, риск отрыва. Результаты позволяют оценить качество кровоснабжения, выявить нарушения, поставить точный диагноз, определить возможные риски и прогноз заболевания, оценить эффективность лечения.

Возможности метода

• Исследование анатомии брахиоцефальных артерий, выявление их врожденной (аномалий развития) и приобретенной патологии
• Оценка кровотока в брахиоцефальных артериях, общемозгового кровотока и его составляющих для дифференциальной диагностики различных заболеваний
• Диагностика органической и функциональной патологии артерий головы и шеи, точная оценка проходимости сосудов, выявление наличия стенозов, извитостей, перегибов, атеросклеротических бляшек, тромбозов и окклюзий.

Показаниями для исследования брахиоцефальных артерий являются:

• Аномалии и варианты развития брахиоцефальных артерий
• Наличие окклюзии, тромбоза, стеноза, перегибов, патологической извитости артерий
• Аневризмы и сосудистые мальформации, разрывы сосудов и аневризм
• Синкопальные состояния
• Острый инсульт и постинсультные состояния, острая и хроническая ишемия мозга
• Заболевания и патологические состояния, которые могут привести к нарушениям мозгового кровообращения:
  • Атеросклероз
  • Артериальная гипертензия
  • Артериальная гипотензия
  • Аномалии, поражения и заболевания сердца и нарушение его деятельности
  • Инфекционные и аллергические васкулиты
  • Токсические поражения сосудов мозга
  • Травматические поражения сосудов мозга
  • Ангиопатии различного генеза
  • Выявление вертебральной дисциркуляции и экстравазальной компрессии при патологии позвоночника, опухолях и др.
• Факторы риска развития цереброваскулярных заболеваний: курение, гиперлипидемия, ожирение, сахарный диабет и др.
• Подготовка к оперативному вмешательству как на самих брахиоцефальных артериях; так и при планируемом оперативном вмешательстве на сердце (преимущественно перед аорто-коронарным шунтированием).
• Триплексное сканирование артерий с профилактической целью может быть проведено по желанию пациента.

Пройти триплексное сканирование брахиоцефальных артерий необходимо при следующих симптомах:

изменение остроты зрения и/или мелькание «мушек» перед глазами,
нарушение координации, например, шаткость походки
головокружения и шум в ушах и голове,
головные боли,
снижение памяти, способности концентрировать внимание,
периодические двигательные и/или чувствительные нарушения,
обмороки, синкопальные состояния.

Этот метод эффективен для диагностики причин головных болей, головокружения, обмороков и других симптомов и состояний.

Неврологические симптомы на которые стоит обратить внимание:

• Боли различного происхождение
• Снижение чувствительности в любой области тела
• Неясность зрения, нарушения слуха, вкуса, обоняния
• Слабость, снижение или повышение тонуса в отдельных мышцах
• Шаткая походка, нарушение координации движений, внезапные непроизвольные движения головокружение, шум в ушах
• Приступы потери сознания или другие периодически повторяющиеся расстройства
• Расстройство памяти
• Нарушение сна

Двигательный синдром связан с нарушением моторных функций организма.

• параличи (полная утрата моторной функции)
• парезы (частичная утрата моторной функции)
• судороги
• тремор
• тики
• онемение отдельных участков

Вегетативный синдром способен создать угрозу жизни за счет воздействия на жизненно важные функции и показатели организма:

• нарушается дыхание
• «скачет» артериальное давление
• регулярно появляются кишечные расстройства

Болевой синдром – неотъемлемое следствие воздействия на нервные отростки или болевые рецепторы тканей.

• невралгий различной локализации
• головной боли
• миалгий
• болезненных ощущений в области сердца

При поражениях различных нервных структур головного мозга возникают специфические неврологические симптомы.

повреждения коры больших полушарий: нарушение слуха, речи, проблемы с памятью, постоянная или периодическая головная боль, спутанность сознания, частые обмороки

травмы подкорковых структур: сбои или полное отключение зрительной функции, нетерпимость к яркому свету, замедление скорости реакции

нарушение работы варолиева моста: сложности с концентрацией, невозможность сосредоточиться, проблемы с координацией движений

повреждения мозжечковых структур: проблемы с координацией, парезы, параличи

отклонения в структуре продолговатого мозга: нарушения дыхательной функции, гипоксия тканей, проблемы с координацией движений

Спинной отдел ЦНС отвечает за проведение импульсов от головного мозга к органам и тканям, отвечая за моторную и сенсорную функцию организма.

• снижение подвижности конечности, вплоть до паралича
• гипоксия (кислородное голодание) тканей вследствие нарушения работы дыхательной мускулатуры
• общая мышечная слабость
• онемение и потеря кожной чувствительности

Поражение периферических участков нервной системы сопровождается функциональным сбоем в ниже расположенных нервных структурах.

• потеря чувствительности
• мускульная атрофия
• повреждение двигательной функции – парезы, параличи
• тремор и тики
• сбой вегетативных функций – повышение сухости кожных покровов конечностей вследствие нарушения работы сальных и потовых желез

Врачи Медицинского центра внимательно вас выслушают, составят индивидуальную диагностическую программу с использованием современной аппаратуры для правильной постановки диагноза, определят тактику эффективного лечения.

Запишитесь на консультацию врачей Медицинского центра или вызовите на дом невролога, терапевта, врача узкой специализации в любое удобное для вас время.

Диагностика заболеваний нервной системы назначается на первичном приеме врача!

• ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головного мозга (УЗДГ) позволяет оценить состояние кровотока в сосудах, находящихся в тканях головного мозга.

• дуплексное сканирование головного мозга объединяет в себе обычно ультразвуковое исследование и допплерографию.

• эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) — быстрый и безопасный метод ультразвуковой диагностики.

• компьютерная томография (КТ) используется для получения изображений позвоночника, черепа, а также областей спинного или головного мозга.

• магнитно-резонансная томография (МРТ) может быть назначена для выявления и определения размеров межпозвонковой грыжи, оценки степени деформации межпозвонковых дисков, выявления поражений головного мозга.

• электроэнцефалография (ЭЭГ) основана на регистрации биотоков мозга и совершенно безвредна для пациента.

• рентгенография — быстрый и доступный метод исследования, который используется для диагностики остеохондроза, смещения позвонков, остеопороза, выявления метастазов и других патологических процессов в костях черепа и позвоночника.

• NLS графия нервной системы — инновационная диагностика

• лабораторная диагностика

Особенности и преимущества УЗДГ

Процедура диагностики абсолютно безболезненна и безопасна для здоровья, поэтому ограничений в ее применении фактически нет. УЗДГ достаточно информативна в отношении выявления сосудистых заболеваний и нарушений кровотока. Она может проводиться планово и по конкретным показаниям.

Для большей информативности можно прибегнуть к дуплексному УЗДГ. Диагностическая процедура объединяет в себе возможности 2D-изображения и доплерографии. Таким образом, удается получить исчерпывающую информацию и о состоянии и структуре сосудов, и об особенностях кровообращения. Показания отображаются на мониторе в удобной форме, обозначаются двумя цветами.

К основным достоинствам процедуры относят следующие:

• неинвазивность и полное отсутствие травматизма;

• безвредность: ультразвуковые волны безопасны, поэтому у обследования минимум ограничений;

• высокая точность, достоверность данных;

• возможность быстрого получения результатов;

• отсутствие необходимости применения контраста или введения дополнительных веществ/лекарственных средств;

• отсутствие необходимости в сложной подготовке к диагностике;

• безболезненность;

• доступная стоимость.

Во многих случаях этот метод дает информацию, которую невозможно получить с помощью рентгеновского и других видов обследования.

Что такое допплерография

Допплерография — безболезненный, неинвазивный (исключающий внешнее вмешательство в работу организма) метод ультразвукового исследования сосудов с использованием эффекта Допплера. Преимущества метода:

• высокая информативность;
• безопасность;
• оперативность.

Чтобы зарегистрировать нарушение кровотока, получить точные данные о состоянии и качестве гемодинамики (движения крови в сосудистом русле), поставить точный диагноз, достаточно проведения стандартной допплерографии. Если дополнительно требуются сведения о структурных изменениях сосудов, выполняется дуплексное сканирование. С его помощью определяется:

• геометрия сосудистого просвета (например, аневризма, сужение в связи с тромбозом, атеросклерозом);
• толщина стенок артерий, вен;
• извилистость кровяного русла;
• наличие, расположение тромбов, атеросклеротических бляшек;
• присутствие анатомических, послеоперационных аномалий — например, артериовенозная мальформация (патологическое скопление извитых сосудов), сдавливание или смещение артерии или вены в результате дегенеративных болезней позвоночника, появление опухоли.

Изменения в пределах шейного отдела позвоночника позволяет выявить сканирование брахиоцефальных сосудов, внутри черепа — транскраниальных сосудов.

В нашем медицинском центре комплексное дуплексное сканирование брахиоцефальных и транскраниальных артерий и вен проводится по доступной цене всего за 30 минут. Высокий профессионализм врачей позволяет дать точные характеристики состояния позвоночной, сонной артерии, яремной вены и их ветвей. Своевременное выявление изменений в строении и функционировании сосудов помогает предотвратить различные осложнения — геморрагический или ишемический инсульт, слабоумие на фоне хронического дефицита кровоснабжения головного мозга, ишемическую гангрену верхней конечности.

Патология, выявляемая при УЗИ сосудов головы и шеи:

Атеросклеротические изменения БЦА:

Атеросклероз может быть выражен в виде утолщения внутренней стенки сосуда или в виде атеросклеротической бляшки. Атеросклеротические бляшки наиболее неблагоприятны, так как могут вызывать инсульты и инфаркты. Для оценки риска отрыва, при дуплексе сосудов, оценивается форма, стабильность бляшки, степень сужения просвета, нарушение кровотока, изменение тонуса сосуда, неровности, кальцинаты. Мелкие атеросклеротические бляшки значимо не влияют на мозговой кровоток, но являются показанием к сдаче липидограммы, регуляции содержания липидов крови, коррекции их с помощью диеты или статинов. Бляшки, суживающие просвет более 70%, требуют оперативного лечения. Значимые для кровотока бляшки со стенозами более 50% также нуждаются в наблюдении и лечении, направленном на компенсацию нарушенного кровотока.

Ангиопатия на УЗИ сосудов головы и шеи:

Поражение кровеносных сосудов в связи с нарушением их нервной регуляции. Ангиопатия проявляется ангиодистонией (обратимыми спазмами и парезами сосудов). Ангиопатия развивается на фоне других заболеваний (сахарный диабет, гипертония, ИБС, табакокурение и др.) и требует наиболее ранней диагностики и лечения.

Патологические извитости сосудов:

Извитости сосудов могут быть значимыми (влияющие на мозговой кровоток) и не значимые. Встречаются С-образные, S-образные извитости, петлеобразования, перегибы сосудов. В легких случаях они имеют локальную значимость (вызывают скачки артериального давления), в тяжелых — требуют хирургического лечения.

Гипоплазии сосудов, выявляемые при УЗИ:

Гипоплазии — это врожденная патология, при которой сосуд по диаметру меньше нормы. Эта патология иногда компенсируется организмом и кровоток справляется, а иногда вызывает нарушения гемодинамики. Наиболее часто встречаются гипоплазии позвоночной артерии: клинически они проявляются онемением рук по утрам, редкими головокружениями; при развитии каких-либо проблем в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, миозит, грыжи дисков и т.д), и нарастании воздействия на и так суженную артерию, возникают более выраженные расстройства, требующие срочной коррекции.

Дистопии сосудов головы и шеи:

Наиболее часто встречающаяся дистопия — это дистопия позвоночной артерии в виде высокого вхождения в позвоночный канал. При этом, на «оголенном» участке, позвоночная артерия подвергается мышечному воздействию, что приводит к изменению кровотока. Дистопия позвоночной артерии – это врожденная патология, но повлиять на нее можно, для этого необходимо подобрать правильное лечение и комплекс упражнений.

Изменение мозгового кровотока:

Изменение мозгового кровотока может быть вызвано атеросклеротическими изменениями, ангиодистонией, стенозом, аневризмами, экстравазальной компрессией артерий, изменениями градиента давления (разницы между артериальным и венозным кровотоком). Для оценки тонуса проводят функциональные пробы с задержкой дыхания и гипервентиляцией. При этом выявляется вазоактивный резерв.

Также проводится проба на исследование кровотока при поворотах головы, что позволяет выявить зажатие позвоночных артерий и направить пациента на необходимое дообследование, выявить причины этих изменений и подобрать эффективное индивидуальное лечение.

Нарушение функции вен (дизгемия):

Вены также могут страдать от воздействия на них окружающих структур, а может быть венозная недостаточность за счет нарушения тонуса. Увеличение скорости венозного кровотока вызывает изменение артериально-венозного градиента и уменьшает скорость кровотока по артерии. Венозные нарушения очень часто вызывают головные боли в виде тяжести головы, иногда приступообразные, метеозависимость.

УЗИ, УЗДГ сосудов головного мозга, головы, шеи (брахиоцефальные артерии и вены)

УЗИ артерий и вен головы и шеи. Видны артерии (красные) и вены (синие). С помощью УЗИ можно увидеть строение, сужение и спазм артерий головного мозга. УЗИ вен головы и шеи поможет найти нарушение венозного оттока из полости черепа.

УЗИ артерий головного мозга. Мы выполним УЗИ всех артерий шеи и головы, участвующих в питании мозга: УЗИ подключичных, сонных, позвоночных артерий и их ветвей. Транскраниальное УЗИ артерий головного мозга позволяет нам исследовать внутричерепные ветви этих артерий: виллизиев круг, передние, средние и задние мозговые артерии.

УЗИ вен головного мозга. Нарушение венозного оттока по позвоночным и другим венам из полости черепа имеет связь с повышением внутричерепного давления и заметно влияет на общее самочувствие. Распространенные симптомы – это «синяки» и отёки под глазами, тупая головная боль, тяжесть в голове и глазах. С помощью УЗИ вен головного мозга мы быстро и точно установим нарушение венозного оттока из полости черепа.

При исследовании сосудов шеи мы выполняем функциональные пробы с поворотами головы. Это нужно, чтобы определить возможный конфликт между сосудом и позвонком, мышцей (сосуд может быть пережат, защемлён). Защемление сосудов в шейном отделе позвоночника возникает при шейном остеохондрозе, смещении и нестабильности шейных позвонков.

 Подробнее о названиях-синонимах УЗДГ сосудов головы и шеи

• УЗДГ МАГ – ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы;
• УЗДГ БЦА – ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий (артерий головы и шеи);

Все эти исследования, расчеты и измерения выполняются при УЗИ соответствующих сосудов в нашей клинике

Наши специалисты

Записаться

Кунешко Нарт Фарук

Акушер-гинеколог, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Кандидат медицинских наук

Стаж 19 лет

Записаться

Ахмедова Шамала Акаевна

Акушер-гинеколог, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Ультразвуковая диагностика (УЗИ), Репродуктолог

Кандидат медицинских наук

Стаж 24 года

Записаться

Куницкая Елена Владимировна

Гастроэнтеролог, Педиатр, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Стаж 13 лет

Записаться

Богородицкий Петр Александрович

Уролог, Уролог — андролог, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Врач высшей квалификационной категории

Стаж 28 лет

Записаться

Тер-Погосян Марине Марлестовна

Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Врач высшей квалификационной категории

Стаж 30 лет

Записаться

Шашина Анна Игоревна

Акушер-гинеколог, Гинеколог, Функциональная диагностика, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Стаж 35 лет

Записаться

Сосновцева Оксана Ивановна

Гинеколог, Акушер-гинеколог, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Врач первой квалификационной категории

Стаж 24 года

Записаться

Колодкина Любовь Александровна

Акушер-гинеколог, Гинеколог, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Врач высшей квалификационной категории

Стаж 48 лет

Записаться

Хасанова Раиса Ирнсовна

Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Врач высшей квалификационной категории

Стаж 37 лет

Записаться

Дмитриева Наталья Александровна

Акушер-гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Стаж 9 лет

Записаться

Пащенко Валерия Борисовна

Уролог, Уролог — андролог, Ультразвуковая диагностика (УЗИ), Детский уролог-андролог

Стаж 30 лет

Записаться

Кан Ольга Вячеславовна

Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Стаж 26 лет

Записаться

Арутюнян Артур Сиреканович

Ультразвуковая диагностика (УЗИ), Акушер-гинеколог

Врач высшей квалификационной категории

Стаж 21 год

Записаться

Бурмагин Андрей Владимирович

Уролог, Уролог — андролог, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Врач высшей квалификационной категории

Стаж 23 года

Записаться

Саратов Михаил Борисович

Сердечно-сосудистый хирург, Флеболог, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Врач высшей квалификационной категории

Стаж 30 лет

Записаться

Лутай Татьяна Николаевна

Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Стаж 27 лет

Записаться

Крылова Наталия Николаевна

Функциональная диагностика, Функциональная диагностика, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Стаж 20 лет

Записаться

Патрикеева Ольга Васильевна

Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Стаж 26 лет

Записаться

Семенец Любовь Ивановна

Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Стаж 34 года

Записаться

Акулова Елена Степановна

Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Стаж 43 года

Записаться

Годжаев Зиядхан Сираджевич

Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Стаж 31 год

Записаться

Дынжинова Туяна Валерьевна

Хирург, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Кандидат медицинских наук

Стаж 19 лет

Записаться

Прошин Дмитрий Евгеньевич

Ультразвуковая диагностика (УЗИ), Физиотерапевт

Стаж 26 лет

Записаться

Кузнецова Марина Николаевна

Акушер-гинеколог, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

Врач первой квалификационной категории

Стаж 19 лет