Узи на 12 неделе беременности: как делают, что показывает, нормы

Образ жизни беременной

В период активного роста плоду требуется множество микроэлементов, витаминов и питательных веществ. Чтобы обеспечить его ими и сохранить собственное здоровье, питайтесь правильно и разнообразно. Обсудите с врачом необходимость дополнительного приема витаминных комплексов, особенно если по каким-то причинам не употребляете определенные группы продуктов, например, молочное или мясное.

Можно ли летать

Если и собираться в путешествие, то именно во втором триместре беременности. Это безопасно для плода и удобно для будущей мамы. Размеры живота позволят вам комфортно разместиться в самолете, а хорошее самочувствие и прилив энергии – в целом хорошо перенести полет.

Возможна ли интимная близость

Многие женщины отмечают всплеск энергии и увеличение сексуального влечения во втором триместре вынашивания. Секс на 13 неделе беременности не противопоказан, за исключением случаев угрозы прерывания, цервикальной недостаточности и многоплодной беременности.
Иногда после физической близости вы можете заметить на белье небольшие следы крови. Чаще всего это неопасно и связано с естественным размягчением шейки матки.

12 неделя беременности: Видео «Выкидыш»

Анализы и исследования при беременности

УЗИ (ультразвуковое исследование) — через 5 недель после первого дня последней менструации, по показаниям. Диагностика беременности, исключение внематочной беременности.

Анализ крови на СПИД (ВИЧ), сифилис (RW), гепатит В — при постановке на учет по беременности (женская консультация, профильный медицинский центр, консультативная поликлиника при родильном доме и т.п.). Эти заболевания могут осложнить течение беременности и требуют особого подхода к ведению пациентки.

Анализ на группу крови и резус-фактор — при постановке на учет по беременности. При риске резус-конфликта (если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужа положительный) беременность требует особого наблюдения.

Общий и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар — при постановке на учет по беременности. Дают представление об общем здоровье беременной, возможных хронических заболеваниях.

Общий анализ мочи — при постановке на учет по беременности, затем перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.

Мазок из влагалища — при постановке на учет по беременности. Оценка микробной флоры, исключение урогенитальных инфекций.

Анализы на урогенитальные инфекции — по показаниям.

Анализ на гормоны — по показаниям.

Полезно знать

Тройной тест. Как вовремя узнать о пороках развития плода

Выберите неделю беременности или триместр

I триместр

II триместр

III триместр

Все тексты для страничек о маме и малыше любезно предоставило издательство
«РАМА паблишинг» — это главы из книги Светланы Клаас «Ваш любимый человечек от зачатия до рождения»,
рецензент Ирина Николаевна Кононова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург).

<< 11 неделя беременности | 13 неделя беременности >>

Что показывает УЗИ?

Во время УЗИ анализ развития беременности проводится по следующим показателям:

1. Формирование пуповины. Для нормального течения беременности и родов в ней должно быть две артерии.
2. Состояние шейки и стенок матки.
3. Размеры плода. Уточняют величину туловища, головы, длину некоторых костей.
4. Точка прикрепления ребенка к плаценте. Оптимальным должно быть расположение сбоку или на дне стенки матки. Иное положение может дать основания рекомендовать кесарево сечение при родах.
5. Формирование нервной системы младенца. Смотрят на состояние и развитость полушарий мозга. Это дает возможность выявить на ранних сроках генетические болезни.
6. Положение органов жизнедеятельности ребенка. Скрининг покажет, как располагаются сердце, почки, печень, легкие малыша на начальном этапе.
7. Сформированность мозга.
8. Точный срок беременности.
9. Количество детей. УЗИ позволяет узнать, будут ли у женщины близнецы или двойняшки.
10. Работа сердца.

На видео, предоставленном каналом «Семья Воробей / Жизнь многодетной семьи», можно увидеть, как выглядит плод ребенка на 12-й неделе беременности.

На УЗИ в 12 недель движения малыша уже можно отследить. Его активность начиная с 7–8 недель беременности является важным показателем развития.

Противопоказания к ЭКО у мужчин

В связи с тем, что мужчина участвует только в процессе самого оплодотворения, ограничений для него при экстракорпоральном оплодотворении гораздо меньше и подавляющее большинство из них – относительные, то есть потенциально преодолимые. У будущих отцов наиболее распространенными противопоказаниями к ЭКО являются:

Половые инфекции. Сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплзмоз, герпес, ВИЧ и другие венерические заболевания – распространенная причина отказа от проведения ЭКО с использованием спермы их носителя. Однако, существующие методы лечения этих патологий, а также очистки эякулята от возбудителей в подавляющем большинстве случаев позволяют получить чистый генетический материал, пригодный для экстракорпорального оплодотворения.

• Нарушения качества спермы. Другой распространенной, но преодолимой проблемой, с которой сталкиваются мужчины при проведении ЭКО – недостаточное количество или полное отсутствие здоровых и активных сперматозоидов в эякуляте. Качество спермы можно повысить, исключив из жизни будущего отца вредоносные факторы, такие как стрессы, излучение, вредные привычки и т. д. Если это не помогает, врач может отобрать из его спермы наиболее жизнеспособную половую клетку и искусственно внедрить ее в яйцеклетку. При полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте их можно извлечь непосредственно из яичка.
• Онкологические заболевания. В отличие от женщин, у мужчин рак не является абсолютным противопоказанием к ЭКО, так как не затрагивает половые клетки. Однако, забор генетического материала у страдающего онкологией отца лучше выполнить до противоопухолевой терапии, так как воздействие химических средств и/или излучения существенно снижает количество жизнеспособных и активных сперматозоидов.

К абсолютным противопоказанием для мужчин при проведении ЭКО можно отнести патологии, при которых их организм не вырабатывает сперматозоиды, из-за чего их нельзя извлечь ни из эякулята, ни из яичек. Это могут быть как врожденные аномалии развития половых органов, приобретенное отсутствие тестикул, некоторые эндокринные расстройства и другие нарушения. В таком случае единственный выход – воспользоваться генетическим материалом мужчины-донора.

Мама. Изменения в состоянии организма на 12-ой неделе

12-я неделя для большинства беременных становится периодом облегчения.

Обычно на этом сроке полностью проходит ранний токсикоз, и женщина начинает чувствовать себя намного лучше. У некоторых его проявления будут наблюдаться еще 1-2 недели, но их интенсивность будет намного меньше.

Приятным изменением становится уменьшение количества позывов сходить в туалет.

На 12-й неделе увеличивающаяся матка поднимается выше, снижая давление на мочевой пузырь. Но эти изменения могут спровоцировать другие неприятные симптомы.

Переместившись в брюшную полость матка может сдавливать кишечник, способствуя запорам, метеоризму, появлению неприятных ощущений.

Постепенное улучшение состояния женщины способствует появлению у нее аппетита. После постоянной тошноты и рвоты, будущая мама чувствует желание поесть “за двоих”.

Переедание на 12-й неделе беременности может привести к неприятным последствиям:

• пищеварение на этом сроке замедлено, матка давит на кишечник. Излишнее количество пищи будет вызывать несварение, тяжесть в животе, изжогу, запоры и т. д.;
• излишнее количество еды требует от женского организма вырабатывать больше ферментов и других веществ, способствующих переработке пищи.В условиях, когда тело направляет все силы на формирование плода, излишняя нагрузка на железы и органы для переваривания не принесет пользы;
• быстрый набор веса. Много еды — много калорий, которые беременная не может использовать.В результате лишние граммы и килограммы откладываются в теле женщины.Избыточный вес, набранный за беременность, может повлиять на развитие плода, вызвать сложности во время родов, тяжело сгоняется в послеродовой период.

На 12-й неделе беременности плод требует много ресурсов у материнского организма.

Если рацион не содержит нужного количества витаминов и питательных веществ, у женщины могут появляться неприятные признаки срока:

• боли в ногах;
• кровоточивость десен;
• ломкость ногтей и волос;
• сухость и вялость кожи.

Увеличение матки и плода требуют перестройки материнского организма.

Тело женщины производит больше крови, чтобы направить ее к плоду.

В результате увеличения общего количества крови женщина может заметить, как не существенно увеличилось число сердечных сокращений, потливость, в некоторых местах (лицо, грудь, живот) кожа стала более жирной. Это нормальное явление, но требует от будущей мамы тщательного контроля за гигиеной.

Начиная с 12-й недели беременности, желательно принимать душ 2 раза в день, уделяя достаточно внимания местам, наиболее подверженным потливости (под мышками, под грудью, область половых губ).

При купании не нужно каждый раз использовать мыло или гель для душа, достаточно простой проточной воды.

Еще одним плюсом на 12-й акушерской неделе беременности становится стабилизация психоэмоционального фона женщины.

После длительной гормональной перестройки будущая мама становится спокойнее, увереннее в себе и своих силах. Но за внешним спокойствием кроется повышенная восприимчивость и зарождающийся материнский инстинкт.

Многие женщины отмечают, что с этого периода начинают более остро реагировать на несправедливость, брошенных животных, несовершенство окружающего мира.

Желательно создать условия, в которых будущая мама будет сталкиваться с неприятными ситуациями как можно меньше.

Первая неделя

Началом беременности принято считать момент оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Длится беременность в среднем 40 недель.

Итак, оплодотворение произошло. Через пару часов яйцеклетка начинается дробиться, в итоге чего образуются новые клетки, и медленно двигается по маточной трубе в саму матку (этот путь составляет в среднем от четырех до семи дней).

После того, как яйцеклетка спустилась в матку, происходит ее имплантация в стенку маточной полости. На данном этапе зародыш в науке называется морулой. С этого момента женщина должна придерживаться здорового образа жизни: правильное и здоровое питание, регулярная физическая активность, отказ от вредных привычек. Требуется исключить факторы переутомления на работе и дома. Также необходимо избегать инфицирования любыми вирусами.

Совет будущей маме: придерживайтесь правильного питания

Вспомним еще одно правило питания: ешьте с удовольствием и не нервничайте, если, не выдержав, съели (выпили) что-то неполезное или запрещенное. Иначе Малышу непитательные вещества из вашего организма дойдут одновременно с гормонами стресса — какое уж тут развитие? Соблюдая следующие простые правила, вы будете ощущать, что создаете благоприятные условия для роста и развития вашего Малыша.

Чтобы мозг ребенка развивался без задержек, маме следует выполнить очень сложную задачу. Напомним, что на 3-й неделе беременности начинает формироваться нервная система, а на 6-7-й происходит важный скачок: начинает формироваться кора больших полушарий, основа всей психической жизни человека, и в том числе интеллекта. Этот период может совпадать с токсикозом. Как же быть, ведь Малышу постоянно нужны питательные вещества, а мама порой даже ложку супа проглотить не может? Природа обо всем позаботилась: вместо тех продуктов, которые вызывают неприятие, нужно попробовать найти другие, не вызывающие такой реакции. Не нравится мясо? Налегайте на рыбу; не хочется отварную рыбу — ешьте запеченную. Правда, и насильно заставлять себя не стоит: мы уже говорили о том, что токсикоз — это способ Малыша сообщить маме о том, что кое-что следует изменить в пищевом рационе.

Будьте внимательны к своему рациону на четвертом-пятом месяце жизни вашего Малыша. Если в это время ваш Малыш будет получать мало питательных веществ, то все резервы отправятся к мозгу (там идет важнейший процесс формирования нейронов). Из-за этого появляется серьезный риск непропорционального развития головы и тела, а также риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Итак, для развития нервной системы Малышу необходимы и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины группы В, витамин С, магний, цинк и ряд других элементов, которые содержатся в пище, богатой белками, насыщенной углеводами и жирными кислотами.

Что происходит с плодом

По своим размерам плод сейчас напоминает лимон средних размеров. Его рост достигает 61 мм, а вес около 15 грамм. У малыша еще не выровнялись пропорции тела, но все четче проявляются черты лица. Увеличивается нос. Выделяются ушные раковины и формируются органы слуха. Глаза теперь находятся в правильном положении от переносицы и закрыты веками. Продолжается формирование сетчатки, хрусталика и роговицы. На голове появляются волосы. Пальчики полностью сформировались, и на них появились ноготки.

Пол ребенка. На двенадцатой неделе происходит формирование пола плода. Половые бугорки у мальчика увеличиваются и преобразуются в пенис, а у девочек сглаживаются, формируя половые губы. Различить мальчика и девочку на УЗИ еще очень сложно, более точно определить пол можно будет немного позже.

Нервная система. Мозг ребенка сейчас состоит из двух полушарий, мозжечка и продолговатого мозга и продолжает стремительно расти. Продолжают развиваться рефлекторные связи. Кроха может сжимать кулачки, заглатывать воды и сосать пальчик. Пока идет развитие головного, основные импульсы принимает спинной мозг.

Внутренние органы. Сформировалась диафрагма. Теперь кишечник находится в брюшной полости и продолжает тренировать перистальтику. Желудок пропускает околоплодные воды дальше по пищеварительной системе, имитируя полноценный прием пищи. В полную силу работает мочевыделительная система. Малыш регулярно опорожняет мочевой пузырь.

Что умеет делать. Малыш каждый день развивает новые рефлексы и навыки. На двенадцатой неделе беременности ребенок уже умеет:

• двигать ножками и ручками;
• глотать амниотическую жидкость;
• зевать;
• сжимать кулачки и выполнять хватательные движения;
• гримасничать.

Способы проведения

Существует два способа проведения УЗИ на сроке двенадцати недель беременности:

1. Абдоминальный. При исследовании данным методом врач проводит датчиком по внешней поверхности брюшины.
2. Трансвагинальный. Делают такой осмотр при введении датчика во влагалище.

Выбор способа проведения ультразвукового обследования зависит от таких факторов:

• точного срока беременности;
• веса матери;
• общего состояния беременной.

УЗИ проходит в районной поликлинике или у частного врача. Доктор может позволять женщине самой выбрать способ проведения процедуры, если нет показаний к осмотру вагины изнутри.

Абдоминальный способ

Абдоминальный способ редко применяется на таком небольшом сроке беременности, поскольку из-за маленьких размеров зародыша получаемое изображение очень низкого качества.

Трансвагинальный способ

Трансвагинальная методика позволяет максимально точно исследовать состояние эмбриона. Также с помощью данного способа можно достоверно оценить размеры воротниковой зоны будущего ребенка, отклонения от нормы которых может говорить о возможном наличии синдрома Дауна.

Что чувствует женщина?

У женщины проходят почти все симптомы раннего токсикоза. Она радуется, что I триместр беременности, очень важный для развития плода, прошел. Матка увеличилась в размерах и достигла лонного сочленения. Теперь женщина должна больше гулять на свежем воздухе, заниматься собой

Важно следить за диетой: если за I триместр получилась большая прибавка в весе, это может отразиться на здоровье беременной и плода на более поздних сроках. Увеличился объем циркулирующей крови в организме матери

Это приводит к расширению вен нижних конечностей и таза. На коже бедер может появиться капиллярная сеть. Женщины, страдающие запорами, склонны к развитию геморроя с этого периода. В таком состоянии рекомендуется есть много клетчатки (овощи, фрукты, каши, бездрожжевой хлеб грубого помола), вечером пить кефир, который должен быть свежим, так как через день после изготовления кефир приобретает обратное действие (усугубляет запоры). Можно принимать мягкое слабительное. Но лучше проконсультироваться с врачом, так как резкое опорожнение кишечника приводит к сокращению матки. Долго сидеть и стоять не стоит — нужно больше двигаться и заниматься физкультурой для беременных, но обязательно под руководством опытного тренера-инструктора по лечебной гимнастике или врача-акушера. Это избавит от застоя крови в тазу и ногах. После нагрузок ноги желательно привести ненадолго в слегка вертикальное положение.

Третий триместр: 28 неделя и до родов

Наиболее трудный этап для мамы — от 7 месяцев до родов. Он сопровождается активным ростом малыша, подготовкой ребенка к самостоятельному существованию. Подробности:

28 неделя — малышу ровно 7 мес., можно определить, будет ли он правшой или левшой. Для этого на УЗИ видно, какой ручкой он чаще тянется ко рту. Сурфактанта в легких уже достаточно для того, чтобы при первом вдохе не слипались альвеолы;

29 неделя — рост ребеночка достиг 38 см, вес составляет более 1 кг. В смазке у него только животик и складки. Ему становится тесно внутри мамы, а кровь полноценно защищает его от инфекций, но венозная и артериальная кровь еще смешиваются. Ежедневная порция выделяемой мочи составляет 500 г. Маме в это время положен декретный отпуск;

30 неделя — грудная клетка крохи выросла до 77,4 мм, а животик — до 79,3 мм. Образуется кора головного мозга, ребенок начинает запоминать некоторые звуки, ощущения. Маме придется наведываться к гинекологу еженедельно. Из-за возросшего давления на сосуды во время сна немеют руки, сводит судорогой ноги. Связки становятся эластичными, можно делать легкие растягивающие разминки в области таза;

31 неделя — еженедельный прирост веса ребенка составляет около 200 г. Ребенку необходим подкожный жир, сохраняющий тепло. Пигмент накапливается в волосах и радужке глаз. Иногда матка репетирует роды, появляются разовые схватки;

32 неделя — весит младенец 1700 г, длина тела — свыше 40 см. Если плацента «состарится», питание нарушится, а в развитии появятся отклонения. К этому периоду появляются первые волосы. У мамы вырабатывается вазопрессин и окситоцин;

33 неделя — ребенку приходится принять позу зародыша, поскольку места не хватает. Тело достигло 43 см, головка — 8,2 см, животик — 87,4 мм, грудки — 85 мм. Плацента справляется с функцией защиты малыша от вредных факторов и питает его через кровь;

34 неделя — малыш весит 2,1 кг. Плацента вырабатывает гормоны, вызывающие лактацию. Ее толщина составляет 3,39 см

Важно не перестараться с употреблением кальция, чтобы исключить родовые травмы. Нужно продолжать считать движения плода — нормой считается 4-6 шевелений;

35 неделя — нормой веса ребенка считается 2,3-2,7 кг

Доношенность определяют по стопам. Развиваются надпочечники, вырабатывающие гормоны для водно-солевого обмена и веществ, помогающих справляться со стрессом. У мамы появляются ложные схватки;

36 неделя — пульс 140 ударов в минуту, кровеносная и дыхательная системы готовы работать самостоятельно. Самочувствие плода определяется количеством шевелений. Женщине становится труднее выполнять домашние обязанности. Матка выросла к этому времени в 20 раз;

37 неделя — длина ребенка 49 см, вес — почти 3 кг. Он готов к рождению, розовая кожица разровнялась с помощью подкожного жира, кости скопили кальций. Если произойдут роды, они не считаются преждевременными. Перед родоразрешением матка опускается;

38 неделя — на этой неделе возможны роды, но многое определяет наследственность. Головка составляет 1/4 длины тела, ее диаметр — 91 мм. Стопы обрели очерченность. Половые органы и рефлексы малыша развиты. Плацента усыхает, хуже поставляет питание. Мама сосредоточена на предстоящей встрече с малышом;

39 неделя — малыш весит 3,3 кг, рост — 51.5 см. Благодаря родничкам из хрящевой ткани, кости черепа остаются податливыми, чтобы ребенок смог пройти по родовым путям. Кроха сможет различать предметы на расстоянии 30 см от глаз. Плацента стареет и плод ощущает недостаток кислорода. Мама готовит вещи в роддом и документы;

40 неделя — ребенок терпеливо ждал этого часа, набрал более 3,5 кг, вырос до 53 см. К матери приходит беспокойство, если не наступают роды. Перед родоразрешением чаще хочется в туалет, ноет поясница, постепенно открывается шейка матки, из сосков выделяется молозиво.

Если роды не наступили на 40-й неделе, не беда. Нормой считается разрешение в пределах 42 недель. Остается довериться природе. До 42-й недели доходит только 10% рожениц. Проводят доплерографию и УЗИ, чтобы оценить состояние малыша и мамы. Главное — сохранять спокойствие, чтобы не навредить здоровью мамы и ребенка.

Диагностика предлежания плаценты

Анамнез. Диагностика предлежания плаценты начинается со сбора акушерско-гинекологического анамнеза

Стоит обратить внимание на наличие в нём перенесённых воспалительных процессов в матке и придатках, дисфункций яичников, аномалий развития матки, перенесённых абортов и операций (удаление миоматозных узлов, кесарево сечение) и осложнений после них

Жалобы. Главный симптом, который указывает на предлежание плаценты — безболезненные кровотечения из половых путей во второй половине беременности, которые периодически повторяются. Обычно это признак полного предлежания плаценты. При частичном предлежании кровотечения, как правило, появляются в конце беременности или с началом родовой деятельности. Безболезненное кровотечение в III триместре беременности, независимо от его интенсивности, должно рассматриваться как следствие предлежания плаценты до тех пор, пока диагноз не уточнён окончательно .

Осмотр врачом. Наружное акушерское исследование. Подозрение на аномальное расположение плаценты должно возникнуть при неправильном положении плода и высоком расположении предлежащей части плода (головки) над входом в малый таз. При пальпации головка ощущается не так чётко: как будто через губчатую ткань (стенки матки и плацента), и её можно принять за тазовый конец.

Состояние плода. При расположении плаценты в нижнем сегменте по задней стенке предлежащая часть часто выступает над лоном, смещаясь кпереди. Когда головка смещается кзади и к мысу, появляется ощущение сопротивления, что может привести к урежению сердцебиения плода. Однако диагностическая ценность указанных признаков низкая.

Влагалищное исследование беременной. Имеются чёткие диагностические признаки (наличие плацентарной ткани в области внутреннего зева), указывающие на аномальное расположение плаценты. Однако такое исследование необходимо проводить максимально бережно с целью предотвращения кровотечения. Если УЗИ показало полное предлежание плаценты, то от влагалищного исследования стоит вовсе отказаться.

Инструментальные методы исследования. Самым безопасным и наиболее объективным методом диагностики предлежания плаценты является ультразвуковое исследование (УЗИ). 

УЗИ-диагностика предлежания плаценты

С помощью УЗИ возможно не только установить факт и вариант предлежания плаценты (полное, частичное), но и оценить размеры, площадь, структуру и степень зрелости плаценты, определить степень отслойки, а также узнать о «миграции плаценты» .

Метод точен на 98 %. Результат может быть ложноположительным при переполненном мочевом пузыре, поэтому в случае сомнений нужно повторить ультразвуковое исследование при опорожнённом мочевом пузыре .

Раньше применялись непрямые методы исследования (цистография, ангиография, использование радиоизотопов), но ультразвуковая диагностика вытеснила их.

При обнаружении неправильного расположения плаценты проводят динамический ультразвуковой контроль для оценки процесса «миграции плаценты». Контроль проводиться трансабдоминальным (через переднюю брюшную стенку) или трансвагинальным (через влагалище) доступом как минимум трёхкратно в сроках 16, 24-26 и 34-36 недель . Более достоверные результаты дает трансвагинальное УЗИ .

При отслойке плаценты с помощью УЗИ можно определить наличие гематомы (скопления крови) между плацентой и стенкой матки, если не произошло кровотечение из полости матки.

На каком сроке ставят диагноз предлежание плаценты

Диагноз ставят с 20 недель, так как 80 % предлежаний плаценты и низкое её расположение в ранних сроках беременности к доношенному сроку исчезают.

Как себя чувствует будущая мама?

12 неделя беременности – срок, когда вынашивание малыша переходит в свой наиболее спокойный период. Все органы уже сформировались, и им остается только увеличиваться в размерах.

Типичные признаки беременности на 12 неделе:

• Снижение проявлений токсикоза. Тошнота понемногу отступает.
• Нормализуется гормональный баланс, что способствует стабилизации настроения.
• Учитывая постепенный рост матки, прогрессируют запоры.
• Учащается мочеиспускание.
• Учащается сердцебиение. Это компенсаторная реакция организма на увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК).

На данном этапе наблюдается активное увеличение матки в размерах, что способствует округлению живота. Визуальные изменения тела замечает не только будущая мама, но и окружающие. Уже можно пройтись по магазинам для подбора более удобной одежды, так как большинство элементов гардероба становятся слишком обтягивающими. Может даже меняться походка, хотя на данном этапе такое случается крайне редко.

Некоторые представительницы прекрасного пола отмечают неудобство засыпания на спине. Это объясняется давлением матки на нижнюю полую вену с ухудшением кровообращения.