Заболевания детских половых органов

Нужно ли показывать ребенка с гипоспадией урологу в подростковом возрасте?

При росте полового члена в подростковом возрасте и появлении вторичных половых признаков нередко возникает вторая волна проблем связанных с перенесенными ранее операциями. Нередко усиливается деформация полового члена из-за ограничения роста созданной части уретры или сохранившихся эмбриональных рубцов на кавернозных телах. В уретре могут расти волосы, если сделана она была, хотя бы частично, из кожи мошонки, имеющей в своем составе волосяные фолликулы. На волосах происходит оседание нерастворимых мочевых солей и формирование камней, которые могут служить препятствием при мочеиспускании. Резкое расширение созданной уретры – дивертикул накапливает мочу и проявляется подтеканием мочи после мочеиспускания. Дивертикулы иногда сочетаются с сужениями созданной уретры.

Осмотры лучше проводить в возрасте 13-14 лет. Если с момента операции ко времени осмотра прошло более 10 лет, вполне вероятно, что специалист гипоспадиолог, располагая современными средствами и методами коррекции, найдет возможность решить проблемы пациента. Часто это можно сделать неоперативными методами или просто советом.

Гормональные исследования и анализ спермограммы в возрасте 16-17 лет помогут правильно оценить особенности половой системы у мальчика и его способность к оплодотворению.

Эффективное лечение

После определения генотипа, мы назначаем лечение папиллом на головке члена. Если сосочки появились недавно, имеют бледно-розовый цвет и небольшой размер, можно использовать лекарственный средства, улучшающие состояние кожного покрова. При осложнениях, сопутствующей бактериальной инфекции, нужен комплексный подход. Мы не рекомендуем народные средства терапии, т.к. они не имеют доказательств эффективности и приводят к осложнениям.

Медикаментозные средства

Если появились небольшие папилломы на половом члене, лечение лекарственными средствами остановит распространение инфекционного агента, укрепит иммунитет и уменьшит высыпания. Против ВПЧ применяют:

1. Крем Алдара. Повышает местный иммунитет и противовирусную активность лейкоцитов, используется 3 раза в неделю.
2. Раствор Кондилин. При нанесении на пораженную область блокирует деление пораженных клеток.
3. Гель Панавир. Применяют наружно, обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием.
4. Веррукацид. Маслянистая жидкость для прижигания папилломатозных образований. Процедуру проводит только врач.
5. Таблетки Изопринозин. Для укрепления защитных сил организма.

Удаление папиллом на члене при помощи лекарственных препаратов занимает много времени. Поэтому используется реже, чем другие способы.

Деструктивные методы

При полном избавлении от папиллом на члене исчезает очаг инфекции. Вирус может сохраняться в соседних клетках, но при нормальной иммунной защите он не активируется. Если сформировались множественные или крупные папилломы на члене, лечение нужно доверить врачу-урологу, который выберет безопасный способ удаления новообразования.

Мы прижигаем мелкие бородавки на головке жидким азотом. Он замораживает наросты и не повреждает здоровые ткани. Альтернативный метод — удаление папиллом на половом члене лазером. Излучение действует точечно, после него нет риска инфекционных осложнений и развития грубых рубцов. Период восстановления укорачивается.

Мы применяем радиоволновую терапию. Принцип действия и эффективность не отличается от лазерной абляции, а стоимость ниже. При больших наростах на пенисе можем предложить хирургическое иссечение папиллом.

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Патологический фимоз и возможные осложнения

Несоблюдение гигиены, травмы и воспаления в области полового члена могут привести к развитию патологического фимоза, который в зависимости от причин формирования делят на два вида:

• Атрофический или рубцовый фимоз развивается при наличии на крайней плоти рубцовой ткани, которая препятствует растяжению кожи;
• Гипертрофический фимоз характеризуется аномалией анатомического строения, при котором наблюдается избыток крайней плоти.

Патологические формы сужения крайней плоти у детей могут сопровождаться опасными осложнениями, которые требуют своевременной медицинской помощи. Безобидный на первый взгляд детский фимоз требует врачебного вмешательства в следующих случаях:

• Нарушение мочеиспускания. Проявляется скапливанием мочи в препунциальном пространстве и вытеканием ее тонкой струйкой. Сопровождается набуханием крайней плоти.
• Острая задержка мочи. Возникает вследствие длительной невозможности мочеиспускания у ребенка, в связи с рефлекторной реакцией на болевые ощущения. Проявляется острой болью внизу живота и увеличением размеров мочевого пузыря при пальпации.
• Баланопостит. Данное состояние характеризуется воспалением головки пениса в результате бактериального заражения препунциального пространства. Баланопостит является достаточно частым спутником сужения крайней плоти в связи с накапливанием в пространстве между кожей и головкой полового члена биологических жидкостей, таких как смегма и моча, которые являются благоприятной питательной средой для патогенных микроорганизмов. Несвоевременное лечение данного состояния может привести к воспалительным заболеваниям мочеполовой системы, таким как цистит, пиелонефрит, уретрит. Баланпостит чаще всего становится следствием рубцового фимоза у мальчиков.
• Парафимоз — это ущемление головки полового члена, в результате грубых манипуляций, направленных на ее освобождение от крайней плоти. Такое состояние может привести к нарушению кровоснабжения тканей из-за сдавливания кровеносных сосудов, что часто становится причиной некроза и нагноения головки пениса. Это состояние требует немедленного врачебного вмешательства, так как может завершиться необратимыми повреждениями тканей полового органа ребенка.

Как правило, осложненный фимоз протекает болезненно, доставляя выраженный дискомфорт ребенку, заметив который, родители должны отвести мальчика к специалисту. Если у ребенка диагностирован патологический фимоз, врач назначит лечение, которое обычно начинается с консервативных способов, только при неэффективности, которых прибегают к хирургическому пути решения проблемы.

Мази, применяемые при зуде крайней плоти

При назначении курса терапии, уролог руководствуется причиной, по которому был вызван зуд и форме развития заболевания. В качестве обязательных мероприятий при половых инфекциях выписываются водные промывания, которые должны проводиться ежедневно в теплой воде по 20 минут с раствором калия и фурацелина. В сутки рекомендуется проводить такую процедуру несколько раз.

Так же положительный эффект оказывает цинковая мазь, которой необходимо смазывать головку полового члена. Исходя из индивидуальных особенностей пациента и возможных аллергических реакций, может быть прописана тетрациклиновая мазь, гарамицин и препараты, в основе которых заложен компонент рыбий жир.

Лечение крайней плоти от зуда часто реализуется посредством метронидазола и кортикостероидными препаратами. Терапевтический курс, в зависимости от результатов диагностирования, может включать в себя применение антибактериальных и противогрибковых мазей.

Воспаление

Воспалительные причины заложенности уха:

• наружный отит любой этиологии (грибковый, бактериальный, вирусный);
• евстахеит (тубоотит);
• катаральный средний отит, буллезный отит (при ГРИППе);
• гнойный отит среднего уха (в том числе хронический);
• экссудативный отит;
• адгезивный отит.

При воспалении в полости носа, придаточных пазухах или глотке, возникает отек носоглоточного устья слуховой трубы, из-за чего давление в барабанной полости и окружающей среде перестает выравниваться, нарушается дренажная функция слуховой трубы. Инфекционный агент, вместе с отделяемым содержимым из полости носа и околоносовых (придаточных) пазух носа, попадает в слуховую трубу и барабанную полость, возникает воспаление слуховой трубы — евстахеит (тубоотит) и средний отит.

За счет воспаления происходит отек слизистой оболочки среднего уха и барабанной перепонки, звукопроводящие механизмы перестают работать нормально, и возникает заложенность уха, снижается слух. Частая причина нарушения функции слуховой трубы и развития отитов у детей — гипертрофия носоглоточной миндалины и аденоидиты. У взрослых частыми причинами отека устья слуховой трубы бывают вазомоторный и аллергический риниты, искривление перегородки. Также причиной может быть нарушение кровообращения и иннервации во внутреннем ухе.

При воспалении во внешнем слуховом проходе появляется отек его стенок, грибковые или гнойные массы закупоривают слуховой проход, воспаляются поверхностные слои барабанной перепонки (миринигит). Из-за этого снижается подвижность барабанной перепонки, необходимая для правильного звукопроведения.

Большинство из описанных форм отитов часто возникают в виде осложнений при острых респираторных заболеваниях, синуситах, ринитах, особенно в случае неправильного очищения полости носа. К ощущению заложенности при отитах могут добавиться стреляющие, острые или ноющие боли, проблемы со слухом, кровянистые, грибковые, гнойные выделения, зуд, ощущение пульсации или переливания жидкости в ухе.

Ощущение заложенности уха также возникает при:

• попадании воды в уши (чаще при плавании), обычно вода эвакуируется самостоятельно и не требует вмешательства;
• при образовании серной или эпителиальной пробки (может возникнуть также после попадания воды в ухо из-за разбухания серной пробки);
• попадании инородных тел в уши: насекомые, вкладыши от наушников, вата от косметических палочек и т.д.

После устранения провоцирующего фактора дискомфорт исчезает, а слух восстанавливается.

Инструкция по установке дефлекторов окон без приклеивания

Способов крепления ветровиков много, иногда встречаются такие, где нет клейкой полосы и крепежных элементов. На ряд ВАЗовских моделей машин можно устанавливать отсекатели и без какого-либо крепежа. Как это выглядит: пластины имеют такой размер, что при фиксации их края упираются в уголки оконных рамок. Бортик в это время удерживается уплотнителем стекла или так называемой бархоткой.

1. Перед установкой опустите немного стекло.
2. Вооружитесь тонкой пластинкой из прочного материала.
3. Подденьте уплотнитель на внешней части окна там, где будет крепиться обтекатель, и отклейте его.

Самостоятельно резинка не приклеивается, но есть вероятность ее прилипания на антикоррозийную смазку. Ею обрабатывают оконную раму после окрашивания. Слегка изогните ветровик в срединной части, вставьте наружный бортик в щель между дверной рамкой и уплотнителем. Поднимите и опустите стекло — при правильной установке отсекателя оно свободно войдет в паз уплотнения.

Симптоматика воспаления

Симптомы воспаления крайней плоти оказываются достаточно выраженными и проявляются:

• Появление неприятных ощущений, вроде зуда и жжения.
• Ощущение натяжения в случае открытия.
• Покраснения крайней плоти.
• Возникновения отечностей.
• Накапливания гноя, а также смегмы внутри препуциального мешка.

В целом, самочувствие человека ухудшается, появляется слабость, постоянное чувство раздражения и наряду с тем повышенная возбудимость.

Если своевременно не начать лечить заболевания, могут начаться различные осложнения, выраженные:

• Уменьшением чувствительности головки.
• Нарушением потенции.
• Появлением трещин на пенисе.
• Появлением язвочек.
• Увеличением паховых лимфатических узлов.

Симптомы и заболевания крайней плоти:

• Отек крайней плоти
• Разрыв крайней плоти
• Воспаление крайней плоти
• Покраснение крайней плоти
• Удаление крайней плоти
• Сужение крайней плоти
• Язвы на крайней плоти
• Герпес на крайней плоти
• Красные точки на крайней плоти
• Ранки на крайней плоти
• Сухость крайней плоти

Герпес и папилломавирус

Довольно важно отметить возможные причины возникновения сыпи на крайней плоти. Из основных причин можно отметить:

• Герпес.
• Папилломавирус.
• Грибок
• Аллергию.

Когда сыпь на крайней плоти оказывается вызванной половым герпесом, наверняка, это случается через сексуальный контакт с носительницей данной болезни. Причем герпесу стоит лишь единожды оказаться в эпителиальных клетках, и он там остается до конца жизни, обостряясь периодически.

Вместе с высыпанием появляется отек, а также покраснение. Могут возникать пузыри, содержимое которых является прозрачным. Затем они лопаются и формируют небольшие по размеру язвы. Когда язвы исчезают, никаких следов не остается, но проходит определенное время и снова случается обострение. Герпес тоже случается из-за ухудшения человеческого иммунитета.

Что касается папилломавирусной инфекции, она тоже может передаваться через сексуальный контакт и обладает непосредственной связью с ухудшенным человеческим иммунитетом. Проявление такой инфекции возможно в форме остроконечных кондилом, которые располагаются на кожном покрове. По своей расцветке эти кондиломы одинаковы с кожей. Поначалу разрастания могут быть единичными, но затем их общее число начинает увеличиваться.

Если говорить об удалении кондилом, то нередко приходится прибегать к хирургическому методу. Необходимо делать это вовремя, так или иначе, пока они не соединились между собой, образовав трудноизлечимые и причиняющие серьезный дискомфорт конгломераты. К тому же подобные образования чреваты риском онкологических заболеваний.

Часто встречающиеся симптомы и манипуляции в дерматологии:

• Высыпания на коже
• Вызов дерматолога на дом
• Зуд в уретре
• Кожный зуд
• Кожная сыпь
• Профилактика случайных половых связей
• Новообразования кожи
• Пиодермия
• Розовый лишай
• Стрептодермия
• Чесотка
• Шелушение кожи
• Грибковые инфекции
• Кожная инфекция
• Гной на коже
• Пузыри на коже
• Папилломы на крайней плоти
• Венерические болезни
• Строение кожи

Диагностика и лечение

Если пациент обращается с жалобами на отек крайней плоти, врач проводит осмотр половых органов и выясняет сопутствующие жалобы. Если при этом у специалиста возникают подозрения относительно того, что это может быть инфекционное заболевание – назначаются определенные методы диагностики для установления точных причин его развития.

В основном это лабораторное исследование мазков и серологические методы диагностики. Также для определения того, не имеет ли поражение злокачественный характер, а также для исключения других заболеваний может назначаться биопсия кожи. Проводится данная процедура и в том случае, если назначенная терапия не даст ожидаемых результатов.

Лечение урологназначает в зависимости от причин развития отечности. Если проблема связана с повреждениями или трением, то может быть достаточно тщательного туалета с использованием слабых растворов специальных лекарственных препаратов, а также локального нанесения на пораженный участок назначенных врачом средств.

Также в зависимости от клинической картины и результатов исследований могут назначаться противовирусные препараты, антибиотики, жаропонижающие средства. По необходимости комплекс лечения дополняется иммунотерапией и физиотерапией. В крайних случаях возможно и оперативное лечение.

Полезная информация по проблемам связанными с крайней плотью и урологией:

• Вызов уролога на дом
• Баланит
• Баланопостит
• Пластика уздечки
• Мазок из уретры
• Массаж простаты
• Циркумцизия
• Анализы на ИППП
• Лечение венерических заболеваний
• УЗИ на дому
• Уздечка полового члена
• Пиелонефрит
• УЗИ мочевого пузыря
• Диагностика половых инфекций
• Как подготовиться к приему уролога?
• Как провериться на урологические заболевания?
• Какие анализы можно сдать у уролога?
• Какие болезни лечит уролог?
• С какими симптомами следует обратиться к урологу?
• Как записаться на прием к урологу в клинику?

Лечение заболевания

Лечебная терапия назначается по результатам обследования в зависимости от причины вызвавшей воспаление и направлена на устранение воспалительного процесса, уменьшения зуда и снятия отечности. Для этого применяются следующие препараты.

• Местные антисептики для санации наружных половых органов и влагалища.
• Бактериальные препараты по результатам бакпосева.
• Антибиотики место и системно.
• Антигистаминные и противовоспалительные препараты.
• Противовирусные или антимикотические средства.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо сразу обратиться к детскому врачу гинекологу. При длительном течении заболевания без необходимой терапии вульвовагинит чреват различными осложнениями –  сужением вагины, некрозом стенок влагалища и шейки матки. Кроме того, воспаление может затронуть органы мочевыводящей системы или внутренние половые органы – матку и придатки.

С любыми патологиями гинекологического профиля у детей обращайтесь к специалистам медицинских центров «Гайде». Детские врачи гинекологи проведут прием максимально тактично и аккуратно, без боли и неприятных ощущений у ребенка. Записаться на консультацию можно по телефонам, указанным на сайте.

Зуд крайней плоти и половые инфекции

Существует огромное количество заболеваний, которые передаются при половом контакте с инфицированным партнером. Все они протекают по-разному, некоторые могут вообще долгое время существовать и активно развиваться без характерной симптоматики.

Зачастую, зудом крайней плоти, сопровождаются следующие половые инфекции:

• гонорея, помимо неприятного зуда характеризуется неестественными выделениями, в запущенных формах заболевание способно привести к бесплодию;
• сифилис, инфицирует лимфатические узлы с последующим разрушением кости и нервной системы;
• хламидиоз, ярко проявляется в виде гнойных выделений, с зудом и острой болью;
• микоплазмоз, зуд сопровождается острыми режущими болями, с выделениями из уретры;
• лимфогранулема, проявляется в виде язвочек и водянистых пузырей на крайней плоти, которые и вызывают жгучий зуд с желанием расчесывания;
• кандидоз, сопровождается гнойными наростами на головке полового члена.

Чтобы избежать половых инфекций, рекомендуется исключить случайные половые контакты с непроверенными партнерами и использовать средства контрацепции. В случае если контакт все же произошел, следует записаться на прием к урологу, для профилактической диагностики, которая способствует раннему выявлению половой инфекции и прохождению быстрого курса лечения.

Куда обратиться с сыпью на крайней плоти

В нашей клинике трудится опытный врач дерматолог, готовый принять пациента с характерными симптомами уже в день обращения. На приеме будет проведен сбор анамнеза, визуальный осмотр, вынесен предварительный диагноз и выписано направление на дальнейшие лабораторные и аппаратные исследования, если таковые требуются.

Записаться на прием можно одним из следующих способов:

• позвонить по указанному номеру с кратким описанием причины обращения и беспокоящих симптомов;
• заполнить электронную анкету на сайте клиники с уточнением к какому врачу требуется визит и указанием телефона для обратной связи с целью подтверждения заявки и согласования наиболее удобного времени для посещения врача;
• самостоятельный визит в клинику и запись в регистратуре.

Выбор любого метода записи на прием к дерматологу подразумевает указание определенных личных данных. Вся переданная персональная информация, по желанию пациента может сохраняться в конфиденциальности, а лечение будет полностью анонимное.

Профилактика при зуде крайней плоти

Лучшим средством в борьбе с зудом крайней плоти является профилактика этого заболевания.

Существует несколько общих методов, призванных предотвратить развитие патологического процесса:

• соблюдение общих правил интимной гигиены, которое заключается в подмываниях паховой области ежедневно и после половых актов;
• регулярная смена нижнего белья;
• правильное использование презервативов во время сексуального контакта со случайным партнером;
• в местах общего пользования, следует не вытираться чужими полотенцами и не использовать посторонние средства по уходу за личной гигиеной;
• носить резиновую обувь в общей ванной комнате, во избежание грибка пальцев ног, который со временем может распространиться в паховую область;
• регулярные профилактические обследования у уролога.

В случаях подозрения на развитие инфекции, сопровождаемой зудом крайней плоти, следует без промедлений обратиться в клинику, для прохождения соответствующего лечения. На период терапии, следует воздержаться от любых сексуальных контактов и уведомить постоянного полового партнера о наличии заболевания.

Виды

Тактика лечения зависит от локализации воспалительного процесса и разновидности патологии, которая существует в трех вариантах – наружный, средний и внутренний отит.

Наружный

Затрагивает ушную раковину и наружный слуховой проход. От среднего уха его отделяет барабанная перепонка.

В общей статистике всех заболеваний уха наружный отит составляет от 17 до 30%.3

Среди факторов, способствующих росту заболеваемости наружным отитом, выделяют:

• ухудшение экологической ситуации;
• общее снижение уровня жизни населения;
• ухудшение обмена веществ из-за неправильного питания и нездорового образа жизни;
• повышение распространенности аллергических заболеваний;
• снижение иммунитета и др.

Большинство пациентов с наружным отитом – дети 7–12 лет. Взрослые болеют им редко, в основном после 65 лет.

Почти в 90% случаев наружный отит имеет бактериальную природу. Инфекция проникает сюда через микротрещины и царапины, оставленные заостренными предметами при чистке ушей, ногтями при расчесывании укусов насекомых и аллергических дерматитах.

Дополнительные факторы риска – хронические воспалительные заболевания, снижение иммунитета, физические и эмоциональные перегрузки.

Важно! Наружный отит называют болезнью ныряльщиков. Если вы занимаетесь дайвингом, аквааэробикой или просто любите плавать и нырять, следите за гигиеной ушных раковин

При наружном отите на ушной раковине или в слуховом проходе образуется фурункул, который причиняет сильную боль. Фурункул нагнаивается и вскрывается, при этом инфекция распространяется и может вызвать новые фурункулы.

При диффузном отите воспаление распространяется на весь слуховой проход с  серозными, а затем и гнойными выделениями. Воспалительный процесс затрагивает не только кожу, но и подкожную клетчатку и барабанную перепонку.

Диагностика тут довольно простая: очаг обычно виден невооруженным глазом. Для уточнения типа возбудителя и анализа на устойчивость к антибиотикам назначается бактериальный посев материала из слухового прохода.

Средний

В первые 7 лет жизни до 95% детей хотя бы один раз успевают переболеть острым средним отитом.1 Это самое распространенное ЛОР-заболевание у младенцев.

Среднее ухо – это небольшая полость за барабанной перепонкой, разделяющая наружное и внутреннее ухо. Здесь располагаются три слуховые косточки – наковальня, молоточек и стремечко, соединенные с барабанной перепонкой. Если она лопается под напором скопившегося здесь гноя, больной может оглохнуть.

Чтобы этого не случилось, врачи вскрывают ее, выполняя небольшой разрез (миринготомию).

Читать статью

Чаще всего инфекция проникает в среднее ухо через слуховую трубу на фоне простуды с насморком, фарингитом и гайморитом. Иногда инфицирование происходит через кровь при тяжелых инфекциях.

Характерные симптомы среднего отита:

• острая приступообразная боль в ухе;
• повышение температуры, озноб;
• ухудшение слуха, заложенность уха.

Внутренний

Внутренний отит еще называют лабиринтитом, поскольку строение внутреннего уха напоминает лабиринт или улитку с расположенным здесь органом равновесия (вестибулярным анализатором). Воспаление здесь развивается под действием патогенных микроорганизмов и выделяемых ими ядов (токсинов). А ведет все это к совместному поражению органа слуха и равновесия – глухоте и приступам вестибулярного головокружения при изменении положения головы и тела.

Внутренний отит может протекать в гнойной, серозной или некротической форме. Некроз (отмирание тканей) – самая опасная стадия заболевания. Ее причиной можеть стать туберкулез и другие опасные инфекции. К счастью, некротическая форма в наши дни встречается редко.

Хитон