Пластика влагалища после родов

Нормы и патологии

В норме у каждой женщины выделяется от 1 до 2 мг секрета ежедневно. Он должен иметь слабокислую среду из-за наличия лактобактерий, помогающих бороться с болезнетворными организмами и помогающих в создании благоприятной среды для оплодотворения. Он защищает слизистую от постоянного терния, очищает женские половые органы от омертвевших эпителиальных клеток.

Признаки отсутствия заболеваний:

• влагалищные выделения без запаха;
• Почти прозрачные кремовые, светло-желтые или белые выделения из влагалища;
• консистенция не густая, водянистая, при овуляции желтоватые выделения из влагалища;
• количество не более 1 чайной ложки в сутки;
• увеличивается перед менструацией, после секса, при сексуальном возбуждении.

Также в составе непатогенных белей нет крови или гноя, преобладает нормальная микрофлора. Именно по этой причине в норме у слизи не должно быть аромата. Секрет не пачкает одежду и не провоцирует раздражение слизистой.

В зависимости от периода цикла:

• в первые несколько дней после месячных наблюдается незначительные прозрачная, белая или желтоватая слизь однородной консистенции;
• перед овуляцией происходит увеличение количества секрета, он остается прозрачным или мутнеет, по жидкости напоминает клей, оставляет пятна на белье;
• во время овуляции наблюдается максимальное количество водянистого, прозрачного или тягучего секрета;
• после, слизь становится менее обильной, но появляются белые густые выделения либо преобладают слизистые выделения из влагалища желтоватого цвета.

Такого рода характеристики являются нормой для каждой представительницы слабого пола, но если секрет темнеет и сопровождается зудом, болями и появляются сильные выделения из влагалища,то обязательно нужно обратиться к гинекологу

В поисках хорошего гинеколога в Москве, предлагаем обратить внимание на нашу «Клиника ABC», отличающуюся особым отношением к каждой клиентке. Квалифицированные гинекологи проведут комплексное обследование и выявив причину, помогут незамедлительно устранить её не давая болезни и шанса на эскалацию.

На состояние флоры слизистой влияет множество жизненных факторов, способных вызывать неприятные выделения из влагалища снижение иммунитета, гормональный дисбаланс, наличие абортов и выкидышей в анамнезе, роды, небезопасный секс и частая смена партнеров, отсутствие надлежащей интимной гигиены и просто патологии половой сферы.

Признаки заболеваний:

• изменение консистенции и оттенка;
• сильные выделения из влагалища с большим количеством секрета;
• сильный, неприятный аромат, многим напоминающий о тухлой рыбе ;
• зуд, дискомфорт в интимных местах, в области таза;
• внезапные кровянистые выделения из влагалища.

При возникновении таких симптомов рекомендуется проконсультироваться со специалистом для выяснения причины и дальнейшей терапии. Хороший вариант посетить специализированную «Клиника ABC», где опытные сотрудники, работающие много лет в сфере гинекологии, незамедлительно выявят проблему и помогут в её скорейшем решении.

Самая распространенная причина появления белей – это инфекция, вызванная нарушением естественной микрофлоры влагалища в следствии несоблюдения гигиены или заражением инфекцией во время секса.

Самые частые первопричины:

• бактериальный вагиноз – нарушение микрофлоры;
• кандидоз – грибковое заболевание;
• хламидиоз или гонорея – бактериальные инфекции репродуктивной системы;
• трихомониаз – болезнь, вызванная микроорганизмом трихомонада;
• генитальный герпес – вирус предающийся при сексуальном контакте.

Для выяснения точного диагноза обращайтесь в нашу клинику в Москве, и мы Вам поможем избавиться от любого из перечисленных недугов.

Лечение.

Лечение вульводинии направлено на облегчение симптомов и не имеет универсальных схем. Для многих пациенток наиболее эффективным является сочетание различных процедур. Иногда требуется значительное количество времени для подбора правильного метода лечения, а также продолжительный период после начала терапии, прежде чем наступит явное облегчение. 

Известные варианты лечения: 

Лекарственная терапия. Стероиды, трициклические антидепрессанты или противосудорожные препараты помогут уменьшить хроническую боль. Антигистаминные препараты снимут зуд. 

Терапевтический аутотренинг. Эта терапия поможет уменьшить боль, научив вас расслаблять мышцы таза и контролировать реакцию вашего тела на проявления болезни. 

Местная анестезия. Местные лекарства, такие как лидокаиновая мазь, обеспечивает временное облегчение симптомов. Ваш врач может рекомендовать применение лидокаина за 30 минут до полового акта, чтобы уменьшить дискомфорт. Следует помнить, что использование лидокаиновой мази может вызвать у вашего партнера снижение ощущений и временное онемение кожи пениса после полового контакта. 

Блокады нервных волокон. Женщинам, давно страдающим от боли, которая не поддаётся другим методам лечения, могут помочь инъекционные блокады нервных окончаний в области вульвы. 

Терапия тазового дна. Многие женщины с вульводинией испытывают гипертонус мышц тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник. Упражнения для расслабления этих мышц могут помочь облегчить боль вульводинии. 

Хирургическое вмешательство. В случаях локализованной вульводинии или вестибулодинии, операция по удалению кожи и тканей (вестибулэктомия) в зоне поражения снимает боль у некоторых женщин. 

Как ускорить процесс восстановления микрофлоры?

Решение проблемы существует. При приеме антибиотиков и после завершения курса рекомендуется использовать дополнительные средства для поддержания здоровой среды влагалища

Например, рекомендуем вам обратить внимание на ГИНОКОМФОРТ интимный гель восстанавливающий. Это средство способствует нормализации естественной микрофлоры влагалища, быстро устраняет дискомфорт в виде зуда, жжения и сухости, защищает слизистую влагалища. Подобное благотворное воздействие обусловлено составом средства, тщательно сбалансированным и разработанным специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС

В него входят высокоактивные натуральные компоненты – масло чайного дерева, молочная кислота, экстракт ромашки, пантенол и бисаболол. Они не только помогают восстановить природный баланс вагинальной микрофлоры, но и поддерживают физиологический уровень pH, ускоряют процессы регенерации и снимают воспаление.  Гель прошел клинические исследования, проведенные Игнатовским А.В. и Соколовским Е.В. на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ. Апробация средства доказала его высокую эффективность в составе комплексной терапии кандидоза и бактериального вагиноза. Как и вся продукция ГИНОКОМФОРТ, Гель имеет необходимые документы и сертификаты качества.

Народные средства лечения зуда интимной зоны

Зуд после курса антибиотиков, видео

1. Современные представления и микробиоценозе вагинального биотопа и его нарушениях у женщин репродуктивного возраста. Рахматулина М.Р., Шаталова А.Ю. // Вестник дерматологии и венерологии. – 2009. — №3. – С. 38-42.
2. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ЛАКТОБАЦИЛЛАХ ВЛАГАЛИЩА ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА. Будиловская О.В. // Журнал акушерства и женских болезней. – 2016. – №4. – С. 34-43.
3. Микроэкология влагалища и профилактика акушерской патологии. Анкирская А.С. // Инфекции и антимикробная терапия. — 1999. — № 3. — С. 80–82.
4. Бактериальный вагиноз. Кира Е.Ф. // М.: Медицинское информационное агентство. — 2012. — 472 с.
5. Видовая идентификация влагалищных лактобацилл, выделенных у женщин репродуктивного возраста. Исаева А.С., Летаров А.В., Ильина Е.Н., и др. // Акушерство и гинекология. // 2012. — № 3. — С. 60–64.

Популярные вопросы

Беспокоит уже более 2х недель зуд и жжение в области клитора. При пальпации есть уплотнения у самого основания, так же есть выделения обильные прозрачно желтые больше как водянистые,беременность на данный момент 37 недель, гинеколог назначала клотримазол, тержинан, потом назначила свечку залаин и мазь залаин однако зуд и жжение не уменьшается, что можно сделать?! 
Проведите обследование- мазок на флору и посев  на  неспецифическую микрофлору, это поможет скорректировать терапию. До получения результатов исследований порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом  мальвы. Это окажет противовоспалительное, противоотечное действие, уменьшит количество выделений  из половых путей. Гель вводится во влагалище и на область слизистых 1  раз в день.

Добрый день, меня третий день беспокоит зуд в области влагалища, половых губ. До появления зуда была овуляция. Данная картина проявляется с частотой через 1-2 цикла. Чем можно приглушить зуд. В период появления зуда также присутствуют малые выделения светло-желтого цвета
Порекомендую в этот период воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева. Это позволит сохранить рН среду в половых путях, не допустит развития воспалительного процесса. Гель применяется 1 раз в день по 1 дозе 5- 7 дней.

После приема антибиотиков появилась молочница, белые выделения в промежностях, можно ли использовать клотримазол крем или раствор, что лучше? Свечи использовать нельзя в моем случае. Спасибо 
Здравствуйте! Порекомендую обратиться на приём к акушеру-гинекологу и провести обследование — мазок на флору данных выделений. Это поможет точно выяснить причину. На данном этапе можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева. Это средство окажет противовоспалительное действие, снимет зуд и раздражение. Гель применяется 1 раз в день на протяжении недели.

Здравствуйте! После принятия курса антибиотиков начался зуд, сухость и отек внутренних половых губ. Как снять отеки?
Здравствуйте! В данном случае порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева. Это поможет восстановить среду и лактофлору в половых путях, окажет противовоспалительное действие. Гель применяется по 1 дозе 1 раз в день на протяжении 7-10 дней.

Популярные вопросы

Здравствуйте! После родов на 4 месяц появился зуд в интимной области, по всей вульве. Сдала Фемофлор Скрин, все чисто, немного меньше лактобактерий, сахар в норме, гельминтов нет. Возможно ли что после родов и на фоне лактации стало меньше эстрогенов и из-за этого появились сухость и зуд, особенно в ночное время? Поможет ли мне гель гинокомфорт и какой из них? 36 лет, третьи роды, кормлю грудью.
Здравствуйте! Такая ситуация возможна. На данном этапе устранить зуд поможет применение геля Гинокомфорт с экстрактом мальвы. В составе увлажняющие, репаративные компоненты, что обеспечит восстановление эластичности слизистых и устранит зуд. Гель можно вводить во влагалище или наносить местно 1 раз в день на протяжении 10 дней , а далее по необходимости.

Могут ли ровно через месяц после родов начаться месячные при грудном вскармливании.  21 начались сегодня 27 они прям начали с самого утра сильно лить.  В больницу боюсь обращаться да и ребёнка не с кем оставить. 
Здравствуйте! Кровянистые выделения из половых путей в норме продолжаются до 43 дня, интенсивность выделений может меняться. Для исключения других причин послеродового кровотечения, например , остатков плаценты или лохиометры, Вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.

Передовые способы интимного восстановления

В настоящее время проблемы в интимной зоне после родов успешно решаются с помощью передовых технологий.

Основные направления интимного восстановления после родов:

1. Хирургическая пластика — минимально травматичная коррекция позволяет сузить влагалище и скорректировать форму половых губ. Операции с местной анестезией (большинство случаев) безболезненны, не требуют длительного стационарного пребывания и дают стойкий результат.
   Хирургическая коррекция проводится на:
   • влагалище (кольпорафия, вагинопластика),
   • половых губах (лабиопластика),
   • промежности (перинеопластика),
   • шейке матки.
2. Лазерная терапия — применение современных лазерных установок позволяет без операции повысить тонус влагалищных мышц усилить выработку собственных коллагеновых волокон, улучшив тем самым эластичность тканей. К тому же фракционная шлифовка лазером эффективно устраняет гиперпигментацию в интимной зоне и сухость влагалища.
3. Инъекционное восстановление — широко рекламируемые для омоложения кожи лица инъекции гиалуроновой кислоты также успешно используются в интимном восстановлении после родов. Восполняя дефицит объема половых губ, клитора, точки G, гиалуроновая кислота активирует регенеративные процессы в тканях, способствует повышению их тургора и, как следствие, чувствительности во время интимной близости. Это значительно повышает качество половой жизни женщины. Процедура абсолютно безболезненная, препарат полностью биосовместим с тканями организма.

Не стоит мириться с ухудшением вида интимной зоны после родов и снижением качества жизни. По доступной цене любая женщина может решить возникшие проблемы, избежав при этом психологического дискомфорта и разлада в интимной сфере.

Экспертное мнение от М.В. Егоровой

«Пациентки обращаются в Frau Klinik с различными жалобами, которые приносят в повседневную жизнь раздражение и дискомфорт: у многих женщин после родов происходят изменения в сексуальной жизни, некоторые женщины сталкиваются с ситуацией попадания воздуха и воды во влагалище, у многих присутствуют элементы недержания мочи разной степени выраженности. Именно поэтому практически всегда после естественных родов необходима хирургическая коррекция.» Полная версия интервью с хирургом в материале блога: «Проблемы после родов, о которых не принято говорить»

М.В. Егорова

Ведущий пластический хирург

Часто задаваемые вопросы:

Ответы на эти и другие частые вопросы по интимной пластике вы найдете

Уважаемые пациенты!

Одномоментно с любой пластической операцией Вы можете удалить грыжу любой этиологии (паховую, пупочную)!

Почему лазер бесполезен для уменьшения влагалища?

Эффект уменьшения будет в некоторой степени, но за счет сморщивания и изменений похожих на ожоговые, при этом несложно понять насколько это изменит чувствительность, ведь воздействию подвергнутся и чувствительные окончания.

Да и существенно ограничить размер не получится, если мы вспомним, что сама влагалищная трубка при родах, например, растягивается до размеров головки плода. Все же необходимо понимать, что слизистая тут абсолютно не при чем.

За размер влагалища отвечают мышцы тазового дна его ограничивающие, это на рисунке перемычка красного цвета, поэтому и все усилия должны быть направлены на них, а не на остальные ткани. Послеродовое увеличение и основные проблемы все-таки связаны в первую очередь именно с их разрывами и растяжениями.

Только на входе влагалищная трубка ограничена мышцами, остальная ее часть свободно растяжима и в сексе никогда не облегает половой член, он просто касается различных стенок при движениях.

Именно поэтому только воздействие лазером или чем-либо другим на слизистую с целью исключения основных жалоб, с которыми обращаются женщины в послеродовом периоде обречено на провал. Мошенничество или благо?

Любые нехирургические методы уменьшения влагалища лучше, чем операция. В том смысле, что они безопасные и менее травматичные. Основной вопрос в их эффективности, ведь и в косметологии консервативные способы улучшения состояния кожи лица и тела помогают только при определенных ситуациях. В случаях же когда это бесполезно и врач косметолог видит, что предложить пациентке он уже ничего не может, прибегают к пластическим операциям. Это как с лицом, сначала крема, массажи, ботокс, гиалуронка, а уж когда все это не помогает, или ситуация плачевная изначально, то круговая подтяжка.

Также если женщина не готова сразу идти на операцию допустимо начать с нехирургических способов коррекции даже понимая, что они не принесут никаких улучшений. А вот уже при их неэффективности рекомендовать операцию.

Однако врач должен обязательно заранее объяснять пациенткам насколько помогут в решении именно их проблем консервативные мероприятия, будь то лазер или уколы гиалуроновой кислотой, ботоксом или ристилайном.

Решать, что делать, сразу операцию или попробовать возможно бесполезные и достаточно дорогостоящие процедуры должна сама женщина. Если мышцы порваны, есть опущение, а Вам говорят, что все вышеперечисленное поможет именно Вам и других вариантов нет, то это нечестно и называется мошенничеством. А вот если все объяснили, при этом пациентка все поняла, и сама хочет попробовать, тогда все в порядке! Лазер, как дополнительная процедура может быть реализована по желанию женщины особенно учитывая ее безопасность. Аппарат на самом деле хороший, отлично убирает рубцы, морщины, но просто он не предназначен для послеродовой реконструкции влагалища.

Вот как, например, описывают его действие сторонники, это выдержка из рекламной брошюрки:

«Наличие лазера в арсенале, бесспорно, повышает имидж клиники и врача, привлекает к лечению даже самых «боязливых» пациентов. Его применение позволяет пациенту осознать тот факт, что он получает самое эффективное и качественное лечение на современном уровне».

Смысл действия в создании повреждающего воздействия на слизистую влагалища аналогичном легкому ожогу. В результате влагалищная трубка как бы сморщивается и теряет свою эластичность, при этом и уничтожаются чувствительные окончания и некоторые железы. То есть воздействие на ткани обратное гиалуроновой кислоте.

При этом влагалище конечно можно существенно уменьшить, например, часто при лучевой противораковой терапии возникает подобный ожог, рубцовая деформация и в итоге половая жизнь может стать невозможной. Так что вопрос применения в половой сфере этого вида энергии сомнителен для женщин, которые активно хотят продолжать заниматься сексом. Читайте медицинские источники, выбирайте, что сделать исходя из здравого смысла, как правило это помогает!

Распространенные мифы

Вопрос о том, как выглядит и сколько восстанавливается влагалище, всегда обрастает догадками. Дамы опасаются того, что после появления на свет долгожданного крохи естественным путем, их влагалище уже не будет таким, как раньше. Переживают они и за внутренние ощущения во время занятий сексом.

Среди наиболее распространенных мифов можно выделить следующие:

Мужчины убеждены, что у родившей женщины изменения во влагалище происходят не в лучшую сторону. По их мнению, этого не избежать. Они думают, что у не рожавших девушек этот орган остается маленьким и тугим, в то время, как у рожавших он боле широкий.

Однако, следует знать, что размер остается неизменным. Изменения происходят только с рельефом на стенках. Однако, если иметь представление, как восстановить влагалище после родов, удастся оперативно избавиться от этой проблемы. Решить вопрос удастся при помощи специальных упражнений. Поможет восстановить мышцы и пластика специальная.

• Женщинам кажется, что во время интимных отношений они испытывают боль в районе влагалища. Создается ощущение, что внутри как-будто находится посторонний предмет или что-то похожее на уплотнение. Этого быть не может, ведь в стенках интимного органа практически нет нервных окончаний. Если во время входа во влагалище после родов женщина испытывает болезненность, то это может быть связано только с механическими или химическими раздражающими факторами вследствие сокращения мышц.
• Многие убеждены, что сухость и дискомфортные ощущения – явление ненормальное. Однако, подобные симптомы вполне естественны и не опасны, ведь они спровоцированы понижением уровня эстрогена в крови. Как только кормление грудью будет прекращено, неприятные ощущения пройдут.
• Не стоит пугаться и отчаиваться, если из вагины при возобновлении интимной жизни будет выходить воздух. Такой симптом может возникнуть и у тех женщин, которые не рожали, так что стесняться тут нечего.

Если женщина будет иметь представление обо всех процессах, происходящих в ее организме, то многие страхи мгновенно рассеются. Первостепенной задачей любой новоиспеченной мамочки является приведение в обычное состояние своего организма.

Что происходит с женщиной после родов

Сразу после родов мамы полностью заняты новым человеком, который вошел в их жизнь, но и о себе забывать нельзя. Главное, что страдает у женщин после родов – половые органы.

У некоторых женщин примерно через год после родов все восстанавливается. Но таких счастливиц немного. Чаще новоиспеченных мам подстерегают неприятности. Чем дольше происходило рождение малыша, и чем больше женщина родила детей, тем выраженнее изменения в половых органах.

Форма влагалища может значительно измениться, а ткани, растянувшиеся во время рождения ребенка – потерять свою упругость. Вернуть эту часть тела в молодое состояние поможет вагинальное омоложение при помощи операций и косметических процедур.

Сердечно-сосудистая система

Беременность влияет не только на репродуктивные органы. Сердечно-сосудистая система перестраивается под нужды и потребности малыша. В результате объем циркулирующей крови возрастает в полтора раза. Нагрузка на сердце увеличивается — главная мышца организма теперь перекачивает большее количество крови. Клиническим проявлением является учащение сердечных сокращений, снижение выносливости, одышка во время физической нагрузки.

Давление матки и плода вызывают застой крови в сосудах нижних конечностей — ноги отекают. Пастозность на последних месяцах беременности характерна и для лица, и для рук.

В каких случаях проводится пластика влагалища

Пластическая операция выполняется при таких проблемах, как врожденные дефекты строения половых органов, родовые травмы, возрастные изменения, вызывающие опущение матки.

Врожденные дефекты строения половых органов

К таким дефектам относится полное заращение влагалищного входа девственной плевой либо отсутствие сообщения между влагалищем и маткой. Данные патологии блокируют отток крови во время менструации, поэтому требуется их устранение хирургическим путем.

Также в медицинской практике встречается удвоение половых органов (например, два влагалища или две матки) либо полное отсутствие полового органа. В последнем случае отсутствующее влагалище хирургически воссоздается из собственных тканей тела пациентки.

Родовые травмы

Травмы промежности после рождения ребенка – довольно частое явление, требующее хирургической коррекции. На состояние влагалища и мышц тазового дна оказывает влияние:

• качество подготовки будущей матери к родам;
• размеры плода (особенно головки);
• скорость родового процесса (слабая родовая деятельность, стремительные роды);
• качество выполненной эпизиотомии (разреза в зоне женских половых органов, необходимого для предотвращения сильных разрывов и обширного рубцевания тканей);
• качество ушивания разрывов влагалищных тканей, полученных при родах.

Обычно рожавшие женщины обращаются за услугами пластического хирурга по 3 причинам:

1. Появление излишнего объема влагалища. Иногда после родов вагина не сокращается до нормальных размеров в течение долгого времени и теряет изначальную форму, что провоцирует некоторые функциональные проблемы и сложности в половой жизни.
2. Уменьшение просвета вагины, изменение положения органа из-за шрамов и рубцовой ткани. Подобные проблемы решаются только оперативным вмешательством.
3. Формирование свищей (патологических ходов) между влагалищем и прямой кишкой/мочеточниками из-за глубоких разрывов промежностных тканей. Является следствием неправильных действий акушера при выполнении эпизиотомии (или отказ от проведения данной техники в ситуациях, когда она необходима).

Травмы промежности после рождения ребенка – частое показание к пластике влагалища

Возрастные изменения, вызывающие опущение матки

С течением времени эластичность связок и тонус мышечных структур половых органов женщины снижаются, что может спровоцировать опущение матки. Патология отличается рядом симптомов:

• ощущение инородного тела во влагалище;
• возможность нащупывания шейки матки во влагалищном входе;
• маточное выпадение при сильном напряжении брюшных мышц.